Diskoidse ekseemi ülevaade

Diskoidne ekseem põhjustab täpselt määratletud piiriga kõrgendatud kettakujulist löövet. Laigud on sügelevad, ketendavad ja võivad ka üle nutma hakata. Kõige sagedamini areneb see säärtel, kuid võib ilmneda ka käsivartel, pagasiruumi, kätel või jalgadel.

Diskoidne ekseem on krooniline haigus. Plaastrid võivad kesta kuid või mõnel juhul aastaid ja tõenäoliselt korduvad. Diskoidset ekseemi nimetatakse ka nummulaarseks ekseemiks, nummulaarseks dermatiidiks ja diskoidseks dermatiidiks.

Diskoidse ekseemi sümptomid

Diskoidne ekseem põhjustab väga selgelt ärritunud naha ümmargusi, kõrgendatud laike. Plaastrite piirid on täpselt määratletud ja nende suurus võib ulatuda veerandtollist kuni kuni 4 tolli läbimõõduni. teised võivad saada kümneid.

Diskoidse ekseemi põhjustatud lööve võib olla äärmiselt sügelev ja võib ka põletada. Nahk muutub põletikuliseks, ketendavaks või koorikuks ning laigud võivad mõraneda ja nõrguda.

Lööve võib purunemiste vahel täielikult paraneda, kuid see pole alati nii. On üsna tavaline, et on mitu kuud kestev läbimurre.

Diskoidne ekseem on krooniline haigus. Kui olete selle välja töötanud, jätkub see tõenäoliselt kogu teie elu jooksul.

Põhjused

Keegi ei tea täpselt, mis põhjustab diskoidse ekseemi arengut. Kindel on see, et diskoidset ekseemi esineb sagedamini inimestel, kellel on perekonnas esinenud atoopilist dermatiiti (AKA tavaline ekseem), allergiaid ja astmat või kellel on üks või mitu neist häiretest.

Inimesed, kellel on tundlik nahk, mida kosmeetikatooted, karedad rõivad jms kergesti ärritavad, on samuti altimad diskoidse ekseemi tekkele.

Teatud keskkonnategurid võivad vallandada, sealhulgas:

• Kuiv nahk
• Stress
• Ärritust põhjustavate kosmeetikatoodete kasutamine
• Teatud ravimid, eriti isotretinoiin ja interferoon

Diskoidne ekseem ilmub sageli esmakordselt pärast vigastust, isegi suhteliselt väike, nagu põletus, kraapimine või putukahammustus. Lööve võib tekkida kõikjal kehal, kuid tavaliselt leiate selle sääred, käed ja pakiruum. Seda ei esine sageli näol.

Meestel tekib diskoidne ekseem veidi sagedamini kui naistel. Meestel ilmneb diskoidne ekseem kõige sagedamini pärast 50. eluaastat. Seevastu naistel on tõenäosus, et see areneb hilises noorukieas ja varases täiskasvanueas. See tähendab, et see võib juhtuda igas vanuses, kuigi lastel on see üsna haruldane.

Diskoidne ekseem ei ole nakkav, nii et te ei tabanud seda kellegi teise käest. Samamoodi ei pea te muretsema selle haiguse üle andmise üle teisele inimesele.

Diagnoos

Diskoidse ekseemi spetsiifiline test puudub. Selle asemel diagnoositakse see visuaalse eksami abil ja välistatakse teie lööbe muud võimalikud põhjused.

Mõnel juhul saab arst diagnoosida diskoidse ekseemi, vaadates lihtsalt löövet ja võttes oma haigusloo. Sageli soovib teie arst teha naha kraapimist või naha biopsiat, et välistada muud võimalikud nahaprobleemid.

Naha biopsia ajal eemaldatakse väike osa nahast, nii et seda saab uurida mikroskoobi all. Dermatopatoloog (dermatoloogile spetsialiseerunud patoloog) otsib seeni või baktereid, mis võivad teie löövet põhjustada. Samuti võib arst otsustada allergia testimiseks plaastritestida.

Diskoidset ekseemi võib mõnikord ekslikult pidada:

• Sõrmuss
• Psoriaas
• Samblik aureus
• Kontaktdermatiit

On oluline, et saaksite õige diagnoosi, sest kuigi neil on sarnased sümptomid, ravitakse kõiki neid nahaprobleeme erinevalt.

Ravi

Kuna diskoidset ekseemi on selle ilmnemisel raske kontrolli alla saada, vajate tõenäoliselt retseptiravimeid. Parimate tulemuste nägemiseks on hädavajalik, et järgiksite arsti juhiseid täpselt vastavalt sellele, milline ravi on ette nähtud.

Teie jaoks sobivaima ravi leidmiseks võib kuluda paar katset. Hoidke oma arsti kursis teie raviplaaniga, eriti kui te ei näe häid tulemusi.

Ravimid

Diskoidse ekseemi ravimivalikud hõlmavad kohalikke steroide, antibiootikume, paikselt kasutatavaid kaltsineuriini inhibiitoreid, antihistamiine ja niisutajaid.

Diskoidse ekseemi kõige levinum ravi on paiksed steroidid. Kohalikud steroidid aitavad vähendada põletikku ja ärritust. Neid kreeme määrite üks kord päevas või kuni mitu korda päevas, sõltuvalt ettenähtud steroidi tüübist ja tugevusest.

Kohalikud steroidid võivad põhjustada naha hõrenemist, hüperpigmentatsiooni (tumedad laigud) ja hüpopigmentatsiooni (heledad laigud), eriti pikaajalisel kasutamisel. Oluline on kasutada paikselt kasutatavaid steroide täpselt vastavalt juhistele. Igapäevane kasutamine ei ole soovitatav.

Kohalikud kaltsineuriini inhibiitorid (TCI) on ravimite rühm, mille hulka kuuluvad Elidel (pimekroliimus) ja Protopic (takroliimus). Neid ravimeid on lubatud kasutada atoopilise dermatiidi korral, kuid mõnikord määratakse neid ka diskoidse ekseemi korral.

TCI-d pärsivad löövet vallandavat immuunvastust. TCI-d ei ole steroidid ja need ei põhjusta naha korduvat paikset steroidide kasutamist põhjustavat naha hõrenemist ega muid armistumisi.

Suukaudseid antibiootikume võib välja kirjutada, kui teie lööve on nakatunud või kui teie diskoidne ekseem on väga raske.

Antihistamiinikumid ei ole tavaliselt efektiivsed ekseemi erinevates vormides, sealhulgas diskoidse ekseemi korral esineva raske sügeluse ravis. Kui aga sügelus häirib und, võib kasulik olla sedatiivsed antihistamiinikumid.

Niisutajaid tuleks kasutada sageli. See on kordumise ravimise ja ennetamise võti.Kandke pehmendavat kreemi kohe pärast suplemist või dušši, samal ajal kui nahk on endiselt veidi niiske.

Vältige päästikuid

Kui vähegi võimalik, proovige vältida keskkonnategureid, mis võivad põhjustada diskoidse ekseemi ägenemise (eeldusel, et teate, mis need on; paljudel juhtudel ei pruugi.) On teatud asju, mis tõenäoliselt põhjustavad haiguspuhangut. Nende hulka kuuluvad:

• Eriliselt lõhnastatud isikuhooldustooted⁠: vältige lõhnastatud seepi, vedelikke, parfüüme jms.
• Lõhnastatud pesutooted: Nende hulka kuuluvad pesuvahendid, kangapehmendid ja kuivatilinad.
• Karedad või kriimustatud rõivad: võiksite vältida villa, toredaid rõivaid jms.
• Kuiv siseõhk⁠: proovige kasutada õhuniisutajat ja vältige kütteseadme kasutamist igal võimalusel.
• Nahavigastus: kaitske nahka vigastuste, isegi väikeste haavade eest. Näiteks viibige siseruumides, kui vead on tõenäoliselt aktiivsed ja näksivad; kandke kindaid alati, kui töötate oma kätega (kui teie kätes kipub tekkima diskoidne ekseem).

Kui arvate, et teie ekseem võib olla seotud millegagi, millega kokku puutute, küsige allergiaplaastri testi.

Toimetulek

Diskoidne ekseem võib neile, kellel see on, uskumatult murettekitav. Teile võib tunduda, et inimesed vaatavad teie löövet või hindavad teid naha seisundi järgi.

Kuigi diskoidse ekseemiga (ja muude nähtavate nahahaigustega nagu psoriaas ja akne) tegelevad inimesed tunnevad oma naha pärast piinlikkust, pidage siiski meeles, et diskoidne ekseem on teile palju ilmsem kui kellelegi teisele.

Osa sellest, mis muudab diskoidse ekseemi nii stressirohkeks, on tunne, et olete oma naha üle kontrolli alt väljas. Te ei tea, millal toimub läbimurre ja millal see kaob.

Stressi leevendavad tegevused, nagu meditatsioon, jooga või isegi lihtsalt teile meeldiv hobi, võivad aidata neid pettumustundeid rahustada. Veelgi enam, mõned uuringud on näidanud, et stressi leevendavad tegevused võivad aidata ka sügelust vähendada.

Sügelemisega tegelemine

Diskoidse ekseemi sügelus võib mõnikord olla väljakannatamatu. Mõned inimesed leiavad, et sügelus on halvim just lööbe tekkimisel, samas kui teised ütlevad, et sügelus jätkub kuni lööbe paranemiseni. Mõlemal juhul võite sügeluse vähendamiseks teha samme:

• Lööbe kohale asetage jahedad pesulapid või jääkotid, et ala tuimastada (mähkige jääkotid kõigepealt riidesse, ärge kandke otse nahale).
• Kandke paks niisutav kreem, ideaaljuhul kreemide sisaldav kreem. Pidage siiski meeles, et hoiduge eemal toodetest, mis sisaldavad lõhna- või värvaineid, kuna need võivad nahka veelgi ärritada. Kui vajate toote valimisel abi, lugege koostisosade etiketti või küsige oma arstilt soovitust.
• Kasutage niisket mähist. Kandke niiske lapp otse nahale ja katke see kuiva kattega. Seda võib ööseks jätta, kui sügelemine on öösel hullem. (Enne märgmähisravi proovimist pidage nõu oma arstiga.)
• Hoidke oma lööve kaetud pehme pidžaama või ümbrisega, kui une ajal kipute kriimustama.

Sügelus tundub öösel sageli hullem ja võib magamise raskendada. Sellisel juhul proovige kohalike steroidravimite manustamist ajastada vahetult enne magamaminekut, kuna need võivad aidata sügelust vähendada. Võite ka oma arstiga rääkida antihistamiini võtmisest.

Sõna Verywellist

Kroonilise nahahaigusega toimetulek pole kunagi lihtne. Kui teil on läbimurre, võivad valu ja sügelus (ja võimalik piinlikkus) mõjutada teie elu.

Hea uudis on see, et hoolika ja järjepideva ravi korral saab diskoidset ekseemi tõhusalt hallata. Käsimüügis olevad tooted on seda tüüpi ekseemi puhul harva kasulikud. Selle asemel leppige aeg kokku oma arstiga, et saaksite õige diagnoosi ja ravi.