Kui teil on põlvevalu patellofemoraalse stressi sündroomi (PFSS) tõttu, võite saada kasu füsioterapeudi oskuslikest teenustest, mis aitavad teil valu hallata ja optimaalse funktsiooni juurde naasta. Teie PT saab teie probleemi põhjuse väljaselgitamiseks hinnata teie seisundit ja määrata teile sobiva ravi.
Patellofemoraalse stressi sündroom võib olla põhjustatud paljudest erinevatest teguritest. Puusade nõrkus võib põhjustada põlvedele või põlvedele suurenenud stressi. Pronated jalad võivad põhjustada jalgade ebanormaalset pöörlemist ja põhjustada põlve stressi. PFSS-i põhjuseks võib olla ka teie nelipealihaste nõrkus.
Kui teie füsioterapeut teeb kindlaks, et nelipealihase nõrkus võib olla teie PFSS-i tegur, määrab ta tõenäoliselt tugevdavad harjutused, mis aitavad teie põlve funktsioneerimist parandada. Teie nelinurksed lihased aitavad põlvi sirgendada ja need on olulised põlvekaela asendi kontrollimisel kõndides, joostes, trepist üles ronides või toolilt tõustes.
Mõnikord võib nelipealihase tugevdamise harjutuste sooritamine põhjustada põlve suurenenud stressi ja see võib tegelikult teie valu suurendada ja potentsiaalselt halvendada teie seisundit. See võib viia teid hämmingusse - peate tugevdama oma neljarattalisi, kuid seda tehes suurendate põlvevalu ja halvendate PFSS-i seisundit.
Kas siis on olemas harjutusi, mida saab teha nelipealihase tugevdamiseks, minimeerides samal ajal põlvede stressi?
Seal on. Kõik sõltub sellest, kuidas harjutusi sooritate.
Bränd X pildid / Getty Images
Mida tõendid näitavad
Hiljutine uuringOrtopeedilise ja spordifüsioteraapia ajakiriuuris erinevate neljakordse tugevdamise harjutuste mõju patellofemoraalsete liigeste koormusele. Teadlased mõõtsid põlverõhku kümnel tervel katsealusel, kui nad sooritasid kükitamist ja põlvede pikendamist.
Kükitamise ajal leidsid teadlased, et väga spetsiifilises liikumisalas (ROM) kükitades oli stress minimaalne. 0–45 kraadi põlve painutamisel (90 kraadi on siis, kui põlve on täisnurga all painutatud, nagu toolil istudes), on kükitamise ajal põlveliigese kaudu tekkiv stress minimaalne. Kükitamisharjutuste sooritamine 45-kraadise piiri ületamisel suurendas põlve stressi oluliselt.
Istuva jala pikendamise ajal leidsid teadlased, et 90–45-kraadises ROM-is mõõdeti märkimisväärselt vähenenud põlvelist stressi. Kui katsealused sirutasid põlve kogu tee, suurenes patellofemoraalse liigese stress. Teadlased leidsid ka, et muutuva resistentsuse kasutamine oli vähem pingeline kui püsiva resistentsuse kasutamine jalgade pikendamise harjutuses.
Ettevaatusega sõna
Kuigi see uuring näitab, et põlve stressi saab minimeerida, tehes nelipealihase harjutusi konkreetses ROMis, hõlmas see ainult terveid katseisikuid. Tulemused mõõtsid ainult patellofemoraalse liigese tüve ja ei pruugi võrduda PFSS-ga subjektidega. Tõendidteebpakuvad raamistikku, mida kasutada, kui otsustate, milliseid nelikvõimendavaid harjutusi sooritada ja kuidas neid läbi viia, et minimeerida põlve stressi.
Kuidas teha neljakordseid tugevdavaid harjutusi, minimeerides põlveliigese koormust
Kaks konkreetset harjutust nelipealihase tugevdamiseks on kükiharjutus ja istuva jala pikendamise harjutus. Mõlemad aitavad teie nelipealihasesse haarata, kuid võivad ka teie põlvekaela kokku suruda ja valu suurendada. Nende harjutuste muutmine aitab vähendada stressi ja põlvede koormust ning tugevdada nelipealihaseid, minimeerides samal ajal põlvevalu.
Kükiharjutuse ohutuks sooritamiseks seisa jalgadega õlgade laiuselt, hoides käsi enda ees. Laske põlvedel aeglaselt painutada, kuid kindlasti lõpetage painutamine, kui põlved on 45-kraadise nurga all. Hoidke seda asendit paar sekundit ja pöörduge seejärel aeglaselt algasendisse. Tehke selle harjutuse 10–15 kordust ja piirake kindlasti kükitamise kaugust. Ärge unustage peatuda, kui põlved on 45 kraadi painutatud.
Põlvepikenduse harjutuse sooritamiseks istuge toolil, põlve painutatud 90 kraadi. Sirutage oma põlve välja, kuid lõpetage, kui see on umbes poole peal. Teie põlv peaks olema 45 kraadi painutatud. Hoidke selles asendis paar sekundit ja laske seejärel aeglaselt jalg alla algasendisse. Ärge unustage treeningu ajal oma põlveliigese ROM-i piirama. Korrake harjutust 10 kuni 15 kordust.
Jalgade pikendamise harjutust saab muuta vastupanuvõimalusi lisades keerukamaks. Harjutuse sooritamiseks võite kasutada mansetiraskust pahkluu ümber või kasutada jalgade pikendamise masinat.
Nii modifitseeritud kükitamise kui ka jalgade pikendamise harjutused on mõeldud nelipealihaste tugevdamiseks, piirates samas põlveliigese stressi ja koormust. Kui kumbki harjutus põhjustab valu, peate peatuma ja pöörduma oma füsioterapeudi poole.
Enne selle või mõne muu treeningprogrammi alustamist pidage nõu oma arstiga, veendumaks, et see on teie jaoks ohutu.
Kuna PFSS-il on palju põhjuseid, veenduge, et teete tihedat koostööd oma füsioterapeudiga, et tagada kõigi teie valu põhjustavate tegurite ravimine. Mõnikord on põlvetugevus õigustatud või teie seisundi parandamiseks on vajalik jalatsiortotootika. On isegi kinesioloogilisi teipimistehnikaid, mis aitavad PFSS-i ravimiseks kontrollida teie põlvekaela asendit.
Patellofemoraalse stressi sündroomist põhjustatud põlvevalu võib piirata teie võimet kõndida, joosta ja osaleda tavalises vaba aja tegevuses. Muudetud kükitamise ja jalgade pikendamise harjutuste sooritamine aitab tugevdada põlvi toetavaid lihaseid, minimeerides samas liigeste stressi. See võib aidata teie valu vähendada ja teid kiiresti ja ohutult üles tõsta ning liikuda.