Praktiliselt kogu käärsoolevähk areneb jämesoole polüüpidest. Polüübid ei muutu alati vähkkasvajaks, kuid teie vähktõve tekkimise oht suureneb koos käärsoolepolüüpide arvu ja suurusega. Polüüpide isiklik või perekondlik anamnees on suurem risk ka käärsoolevähi tekkeks.
Polüpi tüübid ja vähirisk
Polüüpe on mitut tüüpi. Kaht peetakse väga madalaks riskiks: hüperplastilised polüübid ja pseudopolüpid. Hüperplastilised polüübid on kiiresti kasvavad, kuid tõenäoliselt vähiks muutuvad. Põletikulised pseudopolüpid on soolepõletike, näiteks Crohni tõve sümptom, ja on täiesti healoomulised.
Adenomatoossed polüübid või adenoomid on suurema riskiga kasvud. Ligikaudu kaks kolmandikku kolonoskoopiate käigus leitud polüüpidest on adenoomid. Seda tüüpi polüpide kasv võib vähiks kasvada aastaid, kuid see tuleks siiski eemaldada; kümne aasta pärast võib käärsoolevähiks areneda umbes 14 protsenti. Harvaesinev adenoomide alamtüüp, mida nimetatakse villous adenoomideks, on kõige tõenäolisem vähkkasvaja.
Polüübi tüüp Käärsoolevähi oht
Teie vähiriski seisukohalt on tegurid ka polüüpide suurus ja arv:
- Ligikaudu 1 protsent vähem kui sentimeetri läbimõõduga polüüpidest on vähkkasvajad.
- Kui teil on rohkem kui üks polüüp või polüüp on suurem kui sentimeeter, peetakse teid suuremaks käärsoolevähi riskiks.
- Kuni 50 protsenti üle 2 sentimeetri (umbes nikli läbimõõduga) polüüpidest on vähkkasvajad.
Tegurid, mis suurendavad teie riski
Kuigi käärsoole polüübid võivad juhtuda igaühega, on teatud tegurid, mis seavad teid nende suurenenud ohtu ja omakorda käärsoolevähki. Nende seas on võtmetähtsusega perekonna ajalugu.
Perekonna ajalugu on polüüpide ja käärsoolevähi peamine riskitegur. See ei pruugi olla kõige mugavam vestlus, kuid peaksite välja selgitama, kas teie vanematel, õdedel-vendadel või lastel on kunagi olnud käärsoole polüüpe. Kui neil on, ei kuulu te enam käärsoolevähi keskmise riski kategooriasse.
Üldiselt, kui kahel või enamal esimese astme sugulasel on olnud käärsoole polüübid või mõni esimese astme sugulane avastab käärsoole polüpi enne 60. eluaastat, peetakse teid suuremaks riskiks.
Polüübid on levinud ja suurenevad vanusega, mistõttu on vananedes soovitatav kolonoskoopia.
Muude riskitegurite hulka kuuluvad:
- Geneetika (mõned pärilikud seisundid suurendavad käärsoolevähi riski)
- Rahvus (suurem risk on aafrika ameeriklastel ja aškenazi juudi päritolu inimestel)
- Rasvumine
- Suitsetamine
- Põletikulised soolehaigused
Sõelumine
Sõeluuringu soovitused - kõige sagedamini kolonoskoopia abil, ehkki saadaval on ka teisi katseid - varieeruvad sõltuvalt riskist.
Keskmise riskiga inimeste jaoks soovitab American Cancer Society (ACS) sõeluuringut alustada 45-aastaselt ja jätkata 85-aastaselt. USA kolorektaalse vähi töörühm annab perekonna ajaloo põhjal täiendavaid soovitusi.
Üldiselt:
- Kui kahel või enamal esimese astme sugulasel on olnud käärsoole polüübid, soovitab arst teil skriinida varem ja sagedamini kui keskmise riskiga - 40. eluaastaks või vähemalt kümme aastat enne noorima sugulase diagnoosimist, olenevalt sellest, kumb toimub varem. A
- Kui teil on vanem või õde-vend, kellel on olnud polüüp, kehtib sama suurema riskiga soovitus. Näiteks kui teie vennal eemaldati polüüp, kui ta oli 45-aastane, peaksite kolonoskoopia tegema, kui olete 35-aastane.
Rääkige oma arstiga, millal peaksite sõeluuringut alustama ja kui sageli, nagu teile sobib.
Kui skriiningu käigus leitakse polüüpe, võib teie arst soovitada teile teha järelkontroll kolonoskoopia, sõltuvalt teie isiklikest riskifaktoritest ja eemaldatud polüüpide tüübist. (Ilma igasuguste polüüpideta oleks teie järgmine kolonoskoopia 10 aastat hiljem.)
Ärahoidmine
Regulaarne skriining on kõige olulisem samm, mida saate teha polüüpide ja käärsoolevähi ennetamiseks.
Regulaarne kehaline aktiivsus, suitsetamine ja alkoholitarbimise vähendamine annavad ka kaitsvaid eeliseid.
Samuti võib aidata antioksüdantide tarbimine tee, lehtköögiviljade ja marjade kujul - koos tervislike rasvade ja kiudainerikaste terade, puuviljade ja köögiviljadega.
Lõpuks jälgige oma folaatide, D-vitamiini ja C-vitamiini tarbimist. Nende toitainete kõrge taseme säilitamist on mõnes uuringus seostatud käärsoolevähi riski vähenemisega.
Millal arsti poole pöörduda
Polüübid on tavaliselt asümptomaatilised. Tõenäoliselt ei tea te, et teil need on, mistõttu on kolonoskoopiad olulised. Pange kindlasti kinni oma soovitatavast skriininggraafikust.
Polüübid võivad aeg-ajalt muutuda haavandiliseks (muutuda valulikuks) või veritseda. Harva võivad need põhjustada ka mittetäieliku tühjenemise (nn tenesmus) tunnet või soolestikku, põhjustades kõhukinnisust, puhitust, oksendamist ja muid probleeme.
Sellised sümptomid nõuavad alati oma arsti poole pöördumist.
Sõna Verywellist
Kuigi polüüpide ja nende vähiks muutumise võimalus on rahutu, teadke, et suurema osa polüüpidest saab kolonoskoopia ajal ohutult eemaldada.Harva võib suuremate polüüpide korral vaja minna kirurgilist sekkumist. Kuna protseduuri ajal ei ole alati võimalik polüübi tüüpi eristada, eemaldavad arstid tavaliselt kõik leitud polüübid ja saadavad nad biopsiasse.
.jpg)
