Idiopaatilise kopsufibroosi diagnoosimine võib olla keeruline ja seda haigust võib nii jäljendada kui ka mitmed muud kopsuhaigused. Kõrge eraldusvõimega CT-skannimist peetakse valitud diagnostiliseks testiks, kuigi praegused juhised soovitavad ka kirurgilist kopsubiopsiat, kui diagnoos pole äärmiselt selge. Lisateave selle kohta, millal võib kahtlustada idiopaatilist kopsufibroosi, ja muud testid, mida sageli tehakse.
Kangelaspildid / Getty ImagesKuna idiopaatilise kopsufibroosi (IPF) sümptomid jäljendavad mitme südame- ja kopsuhaiguse sümptomeid, võtab haiguse diagnoosimine sageli pikema aja. Selle aja jooksul, sageli aasta või kaks, pöörduvad patsiendid sageli mitme arsti poole, et leida nende sümptomite põhjus. See võib olla patsiendi või haigusega toime tuleva inimese pereliikmena väga pettumust valmistav ning hindamatu on abi otsimine nii sõpradelt, perelt kui ka haigestunud inimeste veebikogukondadelt.
Levinud sümptomid
Kuna idiopaatilise kopsufibroosi sõeluuring pole praegu saadaval, kahtlustatakse diagnoosi sageli esmalt hingamisteede sümptomite tõttu. Nagu mõned teised kopsuhaigused, nagu KOK, on ka idiopaatilise kopsufibroosiga seotud sümptomite ilmnemisel sageli kopsud olulisel määral kahjustatud. Need sümptomid võivad hõlmata järgmist:
- Õhupuudus, eriti aktiivsusega: Hingeldus on tavaliselt esimene sümptom, kuigi kui see ilmneb koos aktiivsusega, võib selle kõigepealt kõrvale jätta või isegi arvata, et see on tingitud ainult vanusest. Aja jooksul see hingamisraskus süveneb, nii et õhupuudus tekib isegi puhkeseisundis.
- Püsiv köha, mis on tavaliselt kuiv (mitteproduktiivne)
- Madal, kiire hingamine
- Väsimus
- Kaalu kaotamine proovimata (seletamatu kaalulangus)
- Klubimine: Klubimäng on seisund, mille puhul sõrmed ja varbad suurenevad lõpus, meenutades tagurpidi lusikat.
- Lihas- ja liigesevalud
Sõelumine
Kuigi idiopaatilise kopsufibroosi sõeluuring pole saadaval, võib kopsuvähi skriinimise tehnika mõnel inimesel IPF-i tõsta, kelle sõeluuring on heaks kiidetud ja soovitatav.
Diagnoosimine ja lavastus
IPF-i diagnoosimine võtab sageli aega, paljud inimesed lähevad enne diagnoosi panemist aasta või paar ja pöörduvad mitme arsti poole. Selle põhjuseks on see, et IPF-i varajased sümptomid jäljendavad tihedalt paljude teiste haiguste, sealhulgas südamehaiguste sümptomeid. Paljud inimesed läbivad enne diagnoosi üldiste esialgsete sümptomite põhjal ulatusliku südametegevuse.
Mõned testid, mida teie arst võib tellida, hõlmavad järgmist:
- Kõrge eraldusvõimega CT-skaneerimine: IPF diagnoositakse tavaliselt rindkere kõrge eraldusvõimega CT-skannimisel täheldatud tüüpiliste leidude põhjal. CT-uuringul ilmneb kopsude fibroos selles, mida radioloogid nimetavad akärgstruktuurigamuster.
- Kopsubiopsia: On aegu, kui ainuüksi kompuutertomograafia võib tungivalt soovitada IPF-i diagnoosimist, kuid vastavalt hiljutistele juhistele on soovitatav kopsu biopsia. Seda võib teha osana bronhoskoopiast, läbi väikese sisselõike rinnus. (torakoskoopia) või torakotoomia abil. Biopsia tehakse peamiselt teiste võimalike kopsuhaiguste, näiteks kopsuvähi või sarkoidoosi, välistamiseks.
- Muud testid, mis aitavad diagnoosimisel ja staadiumis määramisel: tavaliselt tehakse nii eksami kui ka teiste testide kombinatsioon nii diagnoosimise hõlbustamiseks, kopsude toimimise kindlakstegemiseks kui ka haiguse edasiliikumise väljaselgitamiseks. Mõned neist hõlmavad järgmist:
Põhjalik ajaloo- ja füüsiline eksam - Spiromeetria: spiromeetria on test, mis määrab, kui palju õhku ühe sekundi jooksul jõuliselt välja hingatakse, ja see näitab kopsufunktsiooni.
- Muud kopsufunktsiooni testid
- Oksimeetria
- Arteriaalse vere gaasid: vere hapnikusisalduse hindamiseks tehakse nii oksimeetriat kui ka ABG-d.
- Tuberkuloosi testimine
- Vereanalüüsid: uuritakse biomarkereid, mis aitavad tulevikus haigust diagnoosida. Praegu on diagnostilise töö osana soovitatav testida sidekoe haigusi.
- Muud testid, mis aitavad diagnoosimisel ja staadiumis määramisel: tavaliselt tehakse nii eksami kui ka teiste testide kombinatsioon nii diagnoosimise hõlbustamiseks, kopsude toimimise kindlakstegemiseks kui ka haiguse edasiliikumise väljaselgitamiseks. Mõned neist hõlmavad järgmist:
- Geneetiline eelsoodumus: Idiopaatiline kopsufibroos võib esineda perekondades ja on leitud, et perekondlikus IPF-is on levinud teatud mutatsioonid (11. kromosoomil).
Diferentsiaaldiagnoos
On mitmeid tingimusi, mis võivad jäljendada idiopaatilist kopsufibroosi nii nende põhjustatud sümptomite kui ka pildistamise uuringute tulemuste põhjal. Mõned neist hõlmavad järgmist:
- Asbestoos
- Ülitundlikkuspneumoniit
- Muud interstitsiaalsed kopsupõletikud
- Sidekoe haigus
- Narkootikumidega seotud kopsuhaigus
- Kiirgusega seotud kopsuhaigus
Sõna Verywellist
Kui teil on diagnoositud või olete mures selle pärast, et teil võib olla idiopaatiline kopsufibroos, on oluline teada, et on olemas ravivõimalusi ning neid uuritakse ja arendatakse veelgi. Nagu paljud meditsiini valdkonnad, toimuvad ka idiopaatilise kopsufibroosi juhtimise edusammud kiiresti ja kõik arstid ei pruugi olla kõige uuemate raviviisidega kursis. Teise arvamuse saamine, eelistatavalt koos idiopaatilisele kopsufibroosile spetsialiseerunud arstiga, võib muuta nii teie tulemust kui ka teie elukvaliteeti selle haigusega.
Koos teatud elustiili mõjutavate tegurite kontrollimisega saate jätkata head elamist idiopaatilise kopsufibroosiga.
.jpg)
