See on aeg, kui peaksite tegema COVID-19 antikehade testi

Nitat Termmee / Getty Images

Võtmed kaasa

• Antikehade testid võimaldavad tuvastada varasemat COVID-19 infektsiooni.
• Antikehade teste pole nende tähtsuse osas ebakindluse tõttu regulaarselt kasutatud.
• Ekspertide soovitustes on loetletud kolm konkreetset juhtumit, kui antikehade testid võivad olla kasulikud.

COVID-19 antikehade testid on olnud kättesaadavad juba kuid, kuid meditsiiniringkond pole olnud suures osas kindel, millal ja kuidas neid kasutada. Nüüd loodab ekspertide rühm seda hiljuti avaldatud soovitustega muuta.

Ajakirjas avaldatud soovitusedKliinilised nakkushaigused12. septembril loodi Ameerika Nakkushaiguste Seltsi juhendamisel. Soovitustes tunnistatakse, et antikehade testide - tuntud ka kui seroloogiliste testide - täpsus on mures, märkides, et täpsus "pole täpselt määratletud".

Kuid paneel kirjutas, et antikehade testimise kasutamine võib olla õigustatud:

• Patsientidel, kellel on "kõrge kliiniline kahtlus COVID-19 suhtes", kui viiruse testimine on negatiivne ja patsiendi esimestest sümptomitest on möödunud vähemalt kaks nädalat.
• Juhtudel, kui meditsiiniteenuse osutajad kahtlustavad lastel multisüsteemset põletikulist sündroomi (MIS-C), on COVID-19 komplikatsioon, mis põhjustab erinevate kehaosade põletikku.
• Järelevalveuuringute jaoks, et aidata jälgida COVID-19-ga kokku puutunud elanikkonna osa.

Teadlased tegid selgeks, et testidest pole abi COVID-19 diagnoosimisel.

Antikehade testi põhitõed

Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel hõlmab COVID-19 antikehade test vereanalüüsi antikehade või valkude otsimiseks, mis näitavad, et inimesel võib olla varem olnud infektsioon SARS-CoV-2, viirus, mis põhjustab COVID-19. Antikehad on haigusspetsiifilised ja võivad pakkuda kaitset konkreetse haiguse uuesti saamise eest.

Neid teste ei tohiks kasutada praeguse COVID-19 infektsiooni diagnoosimiseks, välja arvatud olukordades, kus viiruseteste viivitatakse, ütleb CDC. Antikehade test ei pruugi näidata ka seda, kas inimesel on praegu COVID-19 infektsioon, kuna keha võib antikehade loomiseks kuluda kuni kolm nädalat pärast nakatumist.

Uuringud näitavad, et antikehad COVID-19 vastu võivad mõne kuu jooksul kahaneda, mistõttu on ebaselge, kas viiruse antikehade tekitamine võib tagada püsiva kaitsva immuunsuse.

Mida see teie jaoks tähendab

Uute soovituste kohaselt võib COVID-19 antikehade teste kasutada ainult väga spetsiifilistel tingimustel. Kui olete huvitatud antikehade testi saamisest, rääkige oma arstiga järgmistest sammudest.

Ajastus on oluline testimisega

COVID-19 antikehade testid pole täiuslikud. Cochrane'i läbi viidud 54 uuringu ühes metaanalüüsis leiti, et antikeha testid, mis viidi läbi nädal pärast seda, kui COVID-19 patsientidel esmakordselt sümptomid tekkisid, tuvastasid ainult 30% viirusega inimestest. Kahe nädala pärast avastati testimisel antikehad 70% -l nendest patsientidest ja kolme nädala pärast avastati antikehad enam kui 90% -l testitutest.

"Ajastus on oluline, sest kui teid nakatumise järel liiga vara testitakse, võib teie veres olla negatiivne antikehade test ning testimiseks on aja ja raha raiskamine," Janet Englund, laste nakkusprofessor haigused Seattle'i lastehaiglas ja Washingtoni ülikoolis, kes on kaasautorid hiljutistele soovitustele antikehade testimise kohta, ütleb Verywell.

Tegelik test, mida te kasutate, ei oma tähtsust, ütleb Englund ja lisab: „Liiga vara testimisest ei pruugi kasu olla.”

Mis puutub testi sooritamise ideaalsesse ajastamisse, siis see on "aruteluks", ütleb Verywellile Michigani osariigi ülikooli farmakoloogia ja toksikoloogia dotsent, doktor Jamie Alan. "Me võime ajastuse osas oma parima aimduse teha, kuid seni, kuni rohkem teada ei saa, oleme endiselt kõige paremini haritud oleku etapis," ütleb ta.

Parimate antikehade testi pole olemas

Saadaval on palju antikehade teste, sealhulgas ka neid, mida saab teha kodus. Kuid praegu on ebaselge, mis on parim.

"Ma ei tea, mis on parim antikehade test, ja ma ei tea, kes seda teab," ütleb Englund. "Antikehade testimiseks on olemas mitu katset ja palju lähenemisviise ning paljud neist on väga head."

Arst võib siiski anda teile rohkem juhiseid. "Enamik haiglas või kliinikus töötavaid kliinikuid teab, millist tüüpi testi nende asutus kasutab, ja saavad teada, kui hea test on," ütleb Englund. Ja kui Toidu- ja Ravimiamet (FDA) andis hiljuti COVID-19 antikehade kiireks testimiseks erakorralise kasutamise loa, ütles Englund, et teave antikehade testide kohta "ei ole kiireloomuline".

"Antikehade test tehakse selleks, et kontrollida, kas olete varem SARS-CoV-2 nakatunud," ütleb ta. "See test muutub tavaliselt positiivseks alles vähemalt umbes 10 kuni 12 päeva pärast nakatumist, seega pole tavaliselt oluline kiiresti läbi viia."

Lõppkokkuvõttes, kui teil on COVID-19 sümptomeid või kui kahtlustate, et olete hiljuti viirusesse nakatunud, on soovitatav järgmistest sammudest oma arstiga rääkida. "Kui teil on endiselt sümptomeid ja olete haige või kokku puutunud vähem kui 10 päeva, ei tohiks te antikehade testi teha," ütleb Englund. "Peaksite seda arutama tervishoiuteenuse osutajaga ja tõenäoliselt viima läbi diagnostilise viirusetesti, näiteks PCR-testi või antigeeni testi, et näha, kas olete nakatunud."