Hinterhaus Productions / Getty Images
- Lõhnataju ja / või maitse kaotamine võib olla COVID-19 tugevam näitaja kui sümptomid nagu palavik või köha.
- Teadlased pole kindlad, mis täpselt lõhna kaotust põhjustab või kas sellel on pikaajalisi tagajärgi.
On hästi dokumenteeritud, et COVID-19 võib põhjustada ajutist ja võib-olla pikaajalist lõhnataotust. See sümptom võib sageli olla nakkuse varajane näitaja. Ehkki eksperdid pole endiselt kindlad, miks see juhtub, on Harvardi ülikooli teadlased selle juhtumise määramisele lähemal.
Uuring avaldati 31. juulil aastalTeaduse arengtäpsustasid ülemise ninaõõne haistmisrakke, mida kõige tõenäolisemalt rünnatakse COVID-19 põhjustav viirus SARS-CoV-2.
Arstid ja teadlased uurivad nüüd lähemalt, mis selle lõhnakaotuse põhjustab ja mis võib selle pikaajaline mõju olla.
Mis on COVID-19 Anosmia?
Ajutine lõhnakaotus, mida nimetatakse ka anosmiaks, on COVID-19 üks varasemaid ja levinumaid sümptomeid. See võib tekkida kohe nakkuse kolmandal päeval.
COVID-19 patsiendid tunnevad lõhna kaotust 27 korda suurema tõenäosusega kui haiguseta inimesed. Kuid neil on palavik, köha või hingamisteede probleemid ainult umbes 2,2–2,6 korda.
Anosmia COVID-19 patsientide kogemused võivad erineda teiste viirusnakkuste, sealhulgas teiste koronaviiruste põhjustatud anosmiast. COVID-19 patsientidel kulub tavaliselt mõni nädal, et taastada oma haistmismeel, mis on pikem kui anosmia viirusnakkuste alamhulk, mis põhjustab ülemiste hingamisteede probleeme nagu kinnine nina. COVID-19 patsientidel esineb anosmiat, mis ei sisalda ninakinnisust.
COVID-19 lõhnakaotuse põhjus
Harvardi meditsiinikooli neuroteadlaste juhitud teadlased ütlevad, et meie lõhnataju leidmise ja ajju jaotamise eest vastutavad sensoorsed neuronid onmittemillele SARS-CoV-2 viirus on suunatud.
Teadlaste sõnul läheb viirus järele rakkudele, mis toetavad lõhna tuvastavaid neuroneid, kuid mitte neuronitele endile. Seetõttu usuvad teadlased, et lõhna kadu ei pruugi püsiv olla.
"Ma arvan, et see on hea uudis, sest kui nakkus on kadunud, ei tundu haistmisneuroneid vaja nullist välja vahetada ega uuesti üles ehitada," ütles Sandarv Robert Datta, MD, uuringu autor ja neurobioloogia dotsent Harvardi Meditsiini Blavatniku Instituudis. Kool, öeldi avalduses. "Kuid selle järelduse kinnitamiseks vajame rohkem andmeid ja alusmehhanismide paremat mõistmist."
Teised arstid pole kindlad, et see on täielik vastus.
Pennsylvanias Philadelphias asuva Monelli keemiliste tunnete keskuse dotsent, PhD Danielle R. Reed ütleb Verywellile, et me ei saa öelda, et haistmisneuronid otseselt ei kahjustaks.
"Võib esineda alternatiivseid retseptoreid, millest me ei tea, nii et me ei saa täielikult välistada, et haistmis-sensoorsed neuronid viirust ei võta," ütleb Reed. "Võib juhtuda, et tugirakud ei tööta korralikult ja haistmisretseptorite neuronid ei saa toimida, või võib olla, et tugirakkude immuunvastus tapab või kahjustab haistmisretseptorite neuroneid."
Praegu ütleb Reed, et pole kindlat vastust selle kohta, miks need neuronid lõpetavad signaali andmise ja inimesed ei suuda enam lõhna tunda.
Mida see teie jaoks tähendab
Kui teil on või on olnud COVID-19 ja teil on lõhna kadu, ei pruugi see olla püsiv.
Mida me teame COVID-19 lõhnakaotuse taastamisest
Carol H. Yan, MD, kes on osa ülemaailmsest uurimiskonsortsiumist Chemosensory Research (GCCR), mis uurib COVID-19-ga seotud lõhna- ja maitsekadu, ütleb COVID-i lõhna- ja maitsekaotus. 19 patsienti on sageli sügav ja äkiline ning mõnikord ainus sümptom.
"Oleme leidnud, et vähemalt osaline taastumine toimub kõige sagedamini kahe kuni nelja nädala jooksul pärast sümptomite ilmnemist," ütleb Yan, kes on ka San Diego California ülikooli kirurgiaosakonna dotsent.
Ehkki enamik inimesi taastub meeled kahe kuni nelja nädala jooksul, ei tähenda see, et nad normaliseeruksid täielikult. Veel pole teada, miks mõned inimesed taastavad maitse ja / või lõhna pärast selle kaotamist koronaviirusest, ütleb Yan. Ühes uuringus leiti, et umbes 11% -l patsientidest oli ühe kuu möödudes püsiv lõhn või maitse kadu. COVID-19 patsiendid võivad taastuda, testida negatiivselt ning jätkata lõhna ja maitse kadu.
"Sümptomite püsimine ei viita viiruskoormuse jätkumisele ja viiruse edasikanduvusele," ütleb Yan, selgitades, et te pole nakkav isegi siis, kui teie anosmia püsib.
Aga maitse kadumine?
Kuigi enamik inimesi teab seost COVID-19 ja lõhnakaotuse vahel, ei pruugi nad teada, et ka maitse kadu võib olla sümptom. Kuid meditsiiniringkondades vaieldakse endiselt selle üle, kas COVID-19-ga seotud maitsekaotus on tingitud "maitse" kadumisest, mis on tihedalt seotud lõhna kadu ja retronasaalse lõhna düsfunktsiooniga. Need vähesed uuringud, mis on kvantitatiivselt mõõtnud maitsefunktsiooni COVID-19 patsientidel, on andnud vastukäivaid tulemusi.
Lõhnakaotuse sõelumine
Kuni pole olemas hõlpsasti kättesaadavat lõhna sõeluuringut, on Yan öelnud, et COVID-19 skriinimisküsimusena on lõhna kadumisega seotud lihtne enda teada antud jah-ei-küsimus. Ta on seda meetodit oma haiglas kasutanud alates aprillist.
Üks hiljutistest uuringutest, milles ta ja teised GCCRi liikmed osalesid, näitas, et haistmismeele kadu oli COVID-19 parim ennustaja. Autorite sõnul oli lõhnakaotus tundlikum ja spetsiifilisem kui kõik muud viiruse sümptomid, nagu köha või palavik.
Yani sõnul kutsusid riiklikud tervishoiuinstituudid juba välja toetuse taotlusi, mis on seotud COVID-19 juhtudel haistmismeele kadumise sõelumisvahendite väljatöötamisega. Ideaalis oleksid need sõelumisvahendid hõlpsasti kättesaadavad, kiired, odavad ja masstoodanguna.
Siiski ütleb Yan, et seda tüüpi sõeluuringuid tuleks kasutada koos teiste COVID-19 diagnostiliste testidega.
"Ma hoiataksin, et lõhna kaotuse kasutamine ainsa skriiningumoodusena ei pruugi samuti olla soovitatav, kuna me ei tea, kas kõigil COVID-19 katsealustel on mõõdetav lõhnakadu," ütleb Yan ja lisab, et enamik uuringuid on näidanud, et seda pole. "Samuti peame olema tundlikud nende suhtes, kellel on COVID-19-le eelnenud krooniline lõhnakadu."
Vaadates tulevikku
Yani sõnul on COVID-19 patsientide lõhna- ja maitsekaotuse mõistmisel meditsiinikogukond endiselt jäämäe tipus.
COVID-19 pikaajalist mõju pole veel näha. Yani sõnul võib püsiv lõhna- ja maitsekaotus mõjutada üsna paljusid inimesi.
"Lõhna kadumise põhjuste parem mõistmine võib aidata meil tulevikus potentsiaalseid ravivõimalusi välja töötada," ütleb ta.
.jpg)
.jpg)
