Optiline kiasm on X-kujuline struktuur, mis moodustub aju nägemisnärvide ristumisel. Nägemisnärv ühendab aju silmaga. Bioloogide jaoks arvatakse, et optiline chiasm on evolutsiooni pöördepunkt. Arvatakse, et optilise kiasmi kaudu liikuvad ristuvad ja ristuvad nägemisnärvi kiud arenesid nii, et see aitaks binokulaarset nägemist ja silma ja käe koordinatsiooni .
Anthony Lee / Getty ImagesOptilise kiasmi anatoomia
Optilise kiasmi korral ristuvad kummagi võrkkesta pooled närvikiud aju vastasküljele. Võrkkesta teise poole kiud liiguvad aju samale küljele. Selle ristmiku tõttu saavad mõlemad aju pooled visuaalseid signaale mõlema silma nägemisväljadelt.
Optilise kiasmi haigused
On mitmeid häireid, mis võivad mõjutada optilist kiasmi. Nende hulka kuuluvad:
- Põletikulised häired nagu hulgiskleroos
- Infektsioonid nagu tuberkuloos
- Healoomulised (mitte vähkkasvajad) kasvajad ja tsüstid
- Vähkkasvajad
- Vaskulaarsed (veresoonte) häired
Kuidas hüpofüüsi adenoom mõjutab optilist kiasmi
Kõige tavalisem nägemisvajadust mõjutav häire on hüpofüüsi adenoom.Hüpofüüsi adenoomid on healoomulised kasvajad. Enamasti pole neil mingit mõju, kuid mõnel juhul võivad need mõjutada nägemist, põhjustades mõnikord nägemise kaotust. Suuruse kasvades võivad hüpofüüsi adenoomid avaldada survet olulistele keha struktuuridele, näiteks nägemisnärvile. Nägemisnärvile surve avaldamine võib põhjustada pimedaksjäämist, seetõttu on silmaarstidel ülioluline tuvastada hüpofüüsi kasvajad enne, kui need nägemisele kahju tekitavad.
Hüpofüüsi suurus on umbes oa suurune ja see on kinnitatud aju alusele ninapiirkonna taha. see istub otse optilise chiasmi all. Hüpofüüs, kuigi väike, kontrollib paljude erinevate hormoonide sekretsiooni. See aitab säilitada kasvu ja arengut ning reguleerib paljusid erinevaid näärmeid, elundeid ja hormoone. Hormoonide muutused võivad põhjustada olulisi muutusi meie kehas. Lisaks nägemismuutustele, nagu topeltnägemine, rippuvad silmalaud ja nägemisvälja kaotus, võivad hüpofüüsi adenoomid põhjustada ka järgmisi sümptomeid:
- Otsmiku peavalud
- Iiveldus või oksendamine
- Lõhnataju muutus
- Seksuaalne düsfunktsioon
- Depressioon
- Seletamatu kaalumuutus
- Menstruatsiooni muutus või varajane menopaus
Miks võib optilise kiasmi haigusi olla raske tuvastada?
Kui haigus või kahjustus mõjutab nägemisnärvi enne, kui see jõuab aju optilise kiasmini, ilmneb nägemise defekt ainult ühes silmas ja võib mõjutada kogu selle silma välja. Inimesed, kes kannatavad ühepoolse defekti all, ei märka seda mõnikord enne, kui üks silm on kaetud. Seda seetõttu, et kui mõlemad silmad on avatud, varjavad defekti mõlema silma kattuvad visuaalsed väljad. Kui haigus mõjutab chiasmi, siis mõjutavad ajutised nägemisväljad mõlemas silmas ja kõik ajus kaugemal aju taga chiasmi mõjustatakse ka mõlema silma nägemisvälja, kuid mõjutatakse samal küljel. Kui haigus mõjutab nägemistrakti pärast chiasmi, on inimesel nägemishäire mõlemas silmas, kuid defekt muudab nägemisvälja sama poolt.
