Süsinikdioksiidi (PaCO2) osaline rõhk on üks paljudest mõõtmistest, mis arvutatakse arteriaalse veregaasi (ABG) testiga, mida sageli tehakse kopsuhaiguste, neuromuskulaarsete haiguste ja muude haigustega inimestele. PaCO2 hindab konkreetselt süsinikdioksiidi (CO2) taset veres. ABG testiga hinnatakse ka hapniku (PaO2), vesinikkarbonaadi (HCO3) osalist rõhku ja vere pH taset.
Verywell / Cindy ChungKatse eesmärk
PaCO2 hindav ABG test on kasulik, et saada ülevaade keha metaboolsest ja hingamisteede seisundist. See aitab hinnata kopsufunktsiooni ja hapnikravi efektiivsust ning saab määrata keha pH või happe-aluse tasakaalu.
Iga kord, kui sisse hingate, tuuakse hapnik teie kopsudesse ja viiakse alveoolidesse. Siin toimub hapniku ülekandumine verre ja süsinikdioksiidi eemaldamine verest.
Kui nii hapniku kui ka süsinikdioksiidi osarõhk on normaalne, liiguvad molekulid alveoolidest verre ja tagasi nii nagu vaja. Selle rõhu muutused võivad põhjustada liiga vähe hapnikku või liiga palju süsinikdioksiidi kogunemist veres. Kumbagi ei peeta optimaalseks.
Liiga palju süsinikdioksiidi omamist nimetatakse hüperkapniaks, mis on levinud hilise staadiumi kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (KOK) inimestel.
Seevastu liiga väike CO2 võib põhjustada alkaloosi, seisundi, kus teie veres on liiga palju aluseid (CO2 on hape).
PaCO2 testimise tähtsus KOK-is
Süsinikdioksiid on veres vesinikkarbonaadiga (HCO3) tasakaalus. Kui CO2 on kõrgendatud, loob see happelise keskkonna. KOKiga inimestel, kellel on tõsiseid hingamisprobleeme, võib suurenenud CO2 tase põhjustada nn hingamisteede atsidoosi. Kui see juhtub KOK-i hilises staadiumis (kui inimesel on hingamislihased tugevalt nõrgenenud), võib see seisund põhjustada hingamispuudulikkust.
Riskid ja vastunäidustused
ABG test on tavaline verevõtmine, mis tehakse tavaliselt randme radiaalsele arterile, reieluu kubemesse või õlavarre õlavarrele. See on tavaliselt tüsistusteta protseduur, kuid võib olla valus, arvestades, et arterid asuvad kehas sügavamal kui veenid. Mõnikord võivad tekkida tursed ja verevalumid.
Lisariskid on haruldased, kuid võivad hõlmata järgmist:
- Pärast verevõtmist on peapööritus või minestustunne
- Vere kogunemine naha alla (hematoom)
- Liigne verejooks
Kaalutlused
Kui olete hiljuti kasutanud täiendavat hapnikku, peab teie hapniku tase enne testi sooritamist püsima 20 minutit.
Öelge kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajale, kui olete tarvitanud verevedeldajaid (antikoagulante), näiteks varfariini või aspiriini.
Tulemuste tõlgendamine
Süsinikdioksiidi osalise rõhu normaalne vahemik on 35–45 millimeetrit elavhõbedat (mmHg). Kui väärtus on suurem kui 45 mmHg, näitab see, et teie veres on liiga palju süsinikdioksiidi. Alla 35 mmHg ja teil on seda liiga vähe.
Suurenenud CO2 taset täheldatakse tavaliselt järgmistel juhtudel:
- Obstruktiivne kopsuhaigus
- Tugev oksendamine
- Elavhõbedapõhiste diureetikumide ülekasutamine
- Aldosteronism (teatud tüüpi hormonaalsed häired, mis põhjustavad kõrget vererõhku)
Seevastu on CO2 vähenemist täheldatud sageli:
- Neeru düsfunktsioon või rike
- Raske kõhulahtisus
- Anoreksia / nälgimine
- Klorotiasiiddiureetikumide (kasutatakse insuldi ja südameataki riski vähendamiseks) ülekasutamine
- Diabeetiline atsidoos
PaCO2 mõjutavad tegurid
Vere gaasitaset võivad mõjutada mitmed tegurid. Laias perspektiivis võivad atmosfäärirõhu muutused (näiteks mäele ronimine, sukeldumine või isegi kommertslennul istumine) kehale survet avaldada, mis võib muuta seda, kui hästi või halvasti liigub veri kopsudest kapillaaridesse ja tagasi.
Haigused võivad toimida samamoodi, muutes osalist rõhku, mis tagab CO2 molekulide tasakaalustatud ülekande. Neid tasemeid võivad muuta mitmed tingimused:
- Obstruktiivsed kopsuhaigused nagu KOK ja astma
- Kesknärvisüsteemi kahjustus (sh peavigastused ja narkootikumide tarvitamine)
- Neuromuskulaarsed haigused, nagu amüotroofiline lateraalskleroos (ALS)
- Hemoglobiini madal kontsentratsioon, mida kasutatakse hapniku ja süsinikdioksiidi transportimiseks läbi vere
Sõna Verywellist
ABG test on suhteliselt madala riskiga meetod teie PaCO2 hindamiseks, mis võib olla kasulik teie kopsude efektiivse töö kindlakstegemisel. PaCO2 mõõtmine on vaid üks tööriist, mida tuleks arvestada teiste teie seisundile vastavate hindamistega. Kindlasti paluge oma arstil aidata selgitada erinevaid ABG testiga seotud meetmeid ja seda, mida need teie jaoks tähendavad.
-in-copd.jpg)
.jpg)
