Teie silm on täidetud geelitaolise vedelikuga, mida nimetatakse klaaskehaks. Klaaskeha on kinnitatud võrkkesta külge, mis asub silma tagaosas. Klaaskeha tagumine irdumine (PVD) on see, kui klaaskeha eraldub võrkkestast.
Klaaskeha tagumine irdumine ei ole tavaliselt teie nägemisele ohtlik, kuid see võib põhjustada stressi ja tüsistusi, mida teie silmaarst peab juhtima ja järgima. Siit leiate lisateavet klaaskeha tagumise irdumise (seda nimetatakse ka klaaskeha irdumiseks), sealhulgas sümptomite, komplikatsioonide ja ravimeetodite kohta.
Carmelo Geraci / EyeEm / Getty Images
Mis on tagumine klaaskeha eraldumine?
Teie silma klaaskeha on miljonite väikeste kiudude kaudu kinnitatud valgustundlikule alale, mida nimetatakse võrkkestaks. Tegelikult moodustab klaaskeha 80% teie silma mahust.
Vanusega muutub klaaskeha väiksemaks, tõmmates need kiud võrkkesta pinnale. Mõnikord need kiud purunevad, põhjustades klaaskeha veelgi väiksemaks muutumist ja eraldumist.
Tagumise klaaskeha eraldumise riskitegurid
On inimesi, kellel on tõenäolisem klaaskeha tagumine irdumine, sealhulgas neid, kellel:
- Kas olete 50-aastane või vanem. 80. eluaastaks on klaaskeha irdumine väga levinud.
- On lühinägelik. See tähendab, et näete asju lähedalt, kuid vajate prille või kontaktläätsi, et asju kaugelt näha. Kui olete lühinägelik, on teil oht klaaskeha irdumiseks varasemas eas.
- On olnud varasem katarakti operatsioon.
- - kas teil on olnud mõni varem silma trauma, näiteks vigastus.
- On varem olnud klaaskeha irdumist. See võib juhtuda aga alles aastaid hiljem.
Sümptomid
Tagumise klaaskeha irdumisel pole alati sümptomeid. Sümptomite korral võivad need hõlmata järgmist:
- Ujukid, mis võivad teie vaateväljas välja näha nagu väikesed täpid, ämblikuvõrgud või jooned. Need tekivad seetõttu, et väiksemaks muutuvad kiudkiud võivad võrkkestale varju heita. Kui teil on juba ujukid, võib klaaskeha tagumine irdumine põhjustada veel ujukite tekkimist.
- Valgusvälgud külgmises (perifeerses) nägemises, eriti pimedas
- Tumeda eesriide või varju nägemine, mis liigub üle teie vaatevälja: see pole PVD-s tavaline ja tõenäolisemalt toimub võrkkesta irdumisel. Pöörduge viivitamatult arsti poole.
Kui teil on klaaskeha tagumine irdumine, võivad välgud ja ujukid paari kuuga kaduda.
Pöörduge kiiresti arsti poole
Ehkki klaaskeha irdumine on tavaliselt kahjutu, võiksite välja töötada nägemist ähvardava tüsistuse, näiteks võrkkesta irdumise. PVD sümptomid peegeldavad sageli selliste komplikatsioonide sümptomeid nagu võrkkesta irdumine või võrkkesta rebenemine.
Sel põhjusel on oluline kiiresti silmaarsti poole pöörduda, kui teil on hõljukid esimest korda või kui teil on tavalisest rohkem ujukeid või kui teil on valgusvihkeid ja eriti siis, kui teie põllul liigub tume kardin või vari nägemise. Kui silmaarsti pole saadaval, minge kiirabisse.
Arst viib läbi laiendatud silmaeksami, mis laiendab teie õpilast ja võimaldab arstil uurida klaaskeha ja võrkkesta.
Kiire hindamine laiendatud silmaeksami abil võib tõsisema probleemi korral kiirendada ravi. See kiire ravi võib viia paremate nägemist säilitavate tulemusteni.
Tüsistused
85 protsendil klaaskeha tagumise irdumisega inimestel ei ole irdumisest muid probleeme. Kuid mõnedel klaaskeha irdumistega inimestel esinevad nägemist ähvardavad komplikatsioonid:
Võrkkesta irdumine
Enamiku tagumiste klaaskeha irdumiste korral toimub klaaskeha ja võrkkesta vaheline murd, ilma et sellega probleeme tekiks. Väikesel osal patsientidest tõmbavad klaaskehakiud aga võrkkesta rebenemiseks või eraldamiseks piisavalt tugevalt, põhjustades võrkkesta irdumist. Võrkkesta irdumine on tõsine seisund, mis võib põhjustada nägemise kaotuse.
Võrkkesta irdumise tunnusjoon on ujukite suurenemine, mis võib ilmneda ka klaaskeha tagumise eraldumise korral. Teine märk on kardin, mis langeb teie nägemise kohale.
Võrkkesta irdumiseks on vaja operatsiooni. Sel põhjusel peaksite ujukite järsu suurenemise korral pöörduma silmaarsti poole, et aidata põhjuse väljaselgitamisel ja vajadusel ravi otsimisel.
Võrkkesta pisar
Võrkkestast eemale tõmmates rebivad klaaskeha kiud aeg-ajalt võrkkestas auku. Võrkkesta rebenemise sümptomiteks on ujukid ja valgussähvatused. Kiire ravita võib võrkkesta rebenemine põhjustada võrkkesta irdumist.
10% on see, et pärast klaaskeha irdumist on teil võrkkesta pisar. Pooled neist võrkkesta pisaratest põhjustavad võrkkesta irdumist.
Makulaarne auk
Makula on teie võrkkesta osa, mis vastutab keskse nägemise eest. Klaaskeha irdumine võib makulale põhjustada augu. Makulaaugu sümptomiteks on hägune nägemine ja tsentraalse nägemise kaotus.
Macular Pucker
Kuude või aastate jooksul pärast klaaskeha tagumist irdumist võib makula peal kasvada armekiht. Seda nimetatakse makulaariks. Kollatähn põhjustab nägemise hägustumist või moonutamist ning kesknähtes halli või pimedat kohta.
Vaja on järelkontrolli
Teie silmaarst peab teiega jälgima, kuna võrkkesta pisarad või irdumine võib ilmneda nädalaid või kuid hiljem pärast PVD esmakordset esinemist. Ärge ignoreerige oma järelkäike ja hoolt. Teil ei pruugi olla mingeid sümptomeid ja teil on ikkagi võrkkesta rebenemine, auk või (aeg-ajalt) võrkkesta irdumine.
Ravi
Enamasti ei vaja klaaskeha tagumine irdumine mingit ravi. Kui ravi osutub vajalikuks, on see tavaliselt ühe eespool nimetatud tõsisema seisundi ravimine. Võrkkesta spetsialist (silma tagaküljel spetsialiseerunud silmaarst) võib teha operatsiooni või krüokoksia.
Kirurgia
Kui tagumine klaaskeha irdumine edeneb võrkkesta irdumiseks, võib see vajada operatsiooni. Kasutades ühte tüüpi operatsiooni, võib võrkkesta spetsialist vajada klaaskeha eemaldamist ja seejärel klaaskeha ruumi täitmiseks silma gaasi süstimist.
See aitab võrkkesta paigal hoida, andes silmale aega klaaskeha asendamiseks suurema vedeliku tootmiseks. Selle operatsiooni edukuse määr on lähemal 90%. Makulaarava, mis tekib pärast klaaskeha eraldumist, võib samuti vajada operatsiooni.
Kui nägemismuutus ei ole tõsine, ei vaja makulatõug tavaliselt täiendavat ravi. Rasketel juhtudel võib vaja minna ka operatsiooni.
Krüokoksia
Krüokoksia on külmutusravi, mida kasutatakse võrkkesta pisara sulgemisel. See hõlmab tugeva külma kasutamist kahjustatud võrkkesta koe külmutamiseks ja armide moodustumise soodustamiseks. See võib aidata võrkkesta pisarat paraneda.
Toimetulek
Võib olla stressirohke teadmine, et teil on tagumine klaaskeha irdumine. Võite mõelda, kas tekib mõni tõsisem silmaprobleem, näiteks võrkkesta irdumine. Võib juhtuda, et jälgite silma ujukeid, et näha, kas need on halvemaks muutunud.
2017. aasta uuringOftalmoloogia ajakirileidis, et need, kellel on klaaskeha tagumise irdumisega seotud rohkem sümptomeid (näiteks ujukid), tundsid rohkem psühholoogilist stressi. Häire näis süvenevat, kuna nende sümptomid muutusid tugevamaks.
Küsige oma silmaarstilt abi klaaskeha tagumise irdumise sümptomite ja võimalike komplikatsioonide pärast. Pidage meeles, et kiire tegutsemine nägemishäirete või ujukite sageduse muutmise korral võib aidata teie nägemist ja silmade tervist säilitada.
Sõna Verywellist
Tagumine klaaskeha irdumine toimub tavaliselt vanusega. Enamik inimesi ei vaja ravi. Siiski on oluline pöörduda silmaarsti poole, kui teil on sellega seotud sümptomeid, näiteks hõljukid või valgusvihked. Kandke spordi- või ehitustööde jaoks kaitseprille, et vähendada silma vigastamise võimalust, mis võib teid ohustada.