Naha sügelus, mida nimetatakse ka sügeluseks, on paljude inimeste tavaline probleem. Sügelus võib tulla või mitte koos lööbega, mis võib piirduda väikeste nahapiirkondadega või võib esineda kogu kehas. Kui lööve tekib, võib see olla sügeluse põhjuse vihje. Sügelus võib olla väike häiriv või võib olla suur häire ja tõsiselt mõjutada inimese elukvaliteeti. Kui sügelus hõlmab päraku ümbrust, viidatakse sellele pruritus ani ja see võib olla piinlik probleem.
Kangelaspildid / Getty ImagesAnuri sügelus võib mõjutada kuni 5% inimestest ja seda esineb sagedamini 40–60-aastastel meestel. Anuri sügelusel on palju põhjuseid, millest enamus võib olla seotud teatud meditsiiniliste probleemidega, näiteks hemorroidid või päraku lõhed. Muud levinud põhjused hõlmavad ärritust fekaalimaterjalist, infektsioone, kontaktdermatiiti, reaktsioone toidule ja riietusele. ravimite kõrvaltoimed, pärasoole ja päraku vähk, dermatoloogilised seisundid, samuti muud meditsiinilised ja psühholoogilised seisundid. Anuri sügeluse ravi sõltub sümptomite põhjustest.
Fekaalide saastumine
Nahk, mis puutub kokku fekaalimaterjalidega, kas suurtes või väikestes kogustes, on tavaline sügeluse põhjus. See võib olla naha otsese ärrituse tagajärjel või võib-olla allergilise põhjusena. Inimestel, kellel on sagedane roojamine, lahtised väljaheited ja kes tarbivad suures koguses kohvi (mis vähendab päraku sulgurlihase lihastoonust), võib olla suurem väljaheidete saastumise oht kui pruriituse põhjus. Väljaheite konsistentsi suurendamine, näiteks vähendades kohvi tarbimist, suurendades lahtiselt moodustavaid aineid ja võttes selliseid ravimeid nagu loperamiid (kõhulahtisuse vähendamiseks), võivad sümptomeid parandada.
Infektsioonid
Päraku-päraku naha infektsioonid võivad põhjustada ka sügelust. Nende hulka kuuluvad pinworms (Enterobius vermicularis), seen- ja pärmseente infektsioonid (näiteks Candida albicans) ja bakteriaalsed infektsioonid (näiteks Streptococci ja Staphylococci). Scotch tape testid on kasulikud pinworm-nakkuse diagnoosimiseks ning kultuurid on kasulikud seente ja bakteriaalsete infektsioonide diagnoosimiseks. Ravi sõltub leitud nakkuse tüübist.
Kontaktdermatiit
Päraku piirkonna kontaktdermatiit võib põhjustada ka sügelust. Põhjuste hulka kuuluvad tualettpaberi värv ja lõhnaained, puhastuslapid, seebid, pesupesemisvahendid ja kõik paiksed ravimid, mis on piirkonnas asetatud sümptomite leevendamiseks. Plaastrite testimine võib olla kasulik kontaktdermatiidi diagnoosimisel ja abi võib olla kohalike steroidide, eriti salvi kujul kasutatavate steroididega.
Toidud ja ravimid
Teadaolevalt põhjustavad või süvendavad erinevad toidud sügeluse sümptomeid, eriti kui need toidud suurendavad väljaheidete esinemissagedust või põhjustavad lahtist väljaheidet. Nende toitude hulka kuuluvad näiteks kofeiiniga joogid (eriti kohv ja tee), alkohol, šokolaad, tomat tooted ja - vähem tõenäoline - piimatooted, pähklid, vürtsid, tsitruselised, vürtsikad toidud, ploomid ja viigimarjad. Enamik neist reaktsioonidest ei tulene allergilisest põhjusest, kuna toiduallergiatelt võiks eeldada muid sümptomeid, eriti nahanähtusid nagu nõgestõbi ja kogu keha sügelemine. Sügeluse sümptomite vähendamiseks võib abi olla proovist ülalnimetatud toitude kahe nädala jooksul oma toidust välja jätta.
Teatud ravimid võivad põhjustada sügelust, sealhulgas lahtistid, kolhitsiin, piparmündiõli ja mitmesugused antibiootikumid. Need ravimid põhjustavad sügelust ani mitte allergilise põhjuse kaudu, vaid pigem otsese ärrituse tagajärjel või väljaheidete lahtise konsistentsi ja soolestiku suurenenud sageduse tagajärjel.
Kolorektaalsed haigused ja dermatoloogilised seisundid
Kolorektaalse ja päraku piirkonna meditsiinilised probleemid, näiteks hemorroidid, võivad sügelust süvendada. Muud tõsisemad sügeluse põhjused hõlmavad päraku- ja pärasoolevähki. Erinevad nahahaigused võivad põhjustada sügelust ani; nende hulka kuuluvad psoriaas, samblike skleroos ja nahavähi erinevad vormid. Neid seisundeid diagnoositakse sageli naha biopsia abil.
Mitmesugused põhjused
Mõned anuri sügelusega inimesed võivad kannatada sisemise meditsiinilise seisundi all, nagu suhkurtõbi, maksahaigus, neeruhaigus, leukeemia, lümfoom, rauavaegusaneemia ja hüpertüreoidism. Psühholoogilised tegurid võivad põhjustada ka sügelust, nagu ärevus ja stress. Nende meditsiiniliste ja psühholoogiliste probleemide ravimine võib teie sümptomeid parandada.
Võttes arvesse sügeluse ani põhjuste laia valikut, sealhulgas mõningaid, mis võivad olla ohtlikud, on kõige parem küsida tervishoiutöötaja nõu, mitte proovida seda seisundit ise ravida.