Mis on kuivnõel?

Päikesevalgus19 / iStock / Getty Images

Kuiv nõel on terapeutiline protseduur, mida kasutatakse lihasvalude leevendamiseks ja liigese liikumisulatuse parandamiseks. See võib põhjustada kõrvaltoimeid, nagu valulikkus, verejooks, verevalumid ja väsimus. Protseduur hõlmab nõela sisestamist müofastsiaalsetesse päästikupunktidesse - need on väikesed lihasõlmed, mis võivad puudutamisel olla väga tundlikud ja valulikud.

Minimaalselt invasiivne ravi, millel on madal tüsistuste oht, näitavad uuringud, et kuiv nõel võib olla efektiivne akuutse ja kroonilise valu leevendamisel, kui seda kasutatakse koos teiste ravimeetoditega, sealhulgas venitamine, massaaž, ultraheli, elektriline närvistimulatsioon ja soojusravi. A

Tuntud ka kui

• Lihasesisene stimulatsioon
• Käivituspunkt kuiv nõel
• Myofascial kuiv nõel

Menetluse eesmärk

Kuiv nõelamine on ambulatoorne protseduur, mille käigus pannakse peened, lühikesed roostevabast terasest nõelad (25-tollised või õhemad) naha ja lihasesse päästikupunktides. See kutsub esile lihases tõmbleva reaktsiooni, mis aitab sümptomeid leevendada.

Tavaliselt teostab ortopeediarst, kiropraktik või füsioterapeut kontorikülastuse ajal kuivnõelaga:

• Kettaga seotud probleemid
• Lõualuu ja suu probleemid, nagu temporomandibulaarse liigese häired (TMD)
• Liigeste probleemid
• Lihasnõrkus
• Müofastsiaalne valu
• Migreen ja pingetüüpi peavalud
• Vaagna valu
• Fantoomvalu
• Postherpeetiline neuralgia (vöötohatisest maha jäänud valu)
• Vähendatud liikumisulatus
• Korduvad liikumishäired, nagu karpaalkanali sündroom
• Armide kudede kogunemine
• Lülisamba probleemid
• Kõõlusepõletik
• Piitsvits

Käivituspunktid on seotud üleliigse atsetüülkoliiniga, mis on neurotransmitter, mis tavaliselt stimuleerib lihaste kokkutõmbumist (liikumist). Päästikpunkti iseloomustab pingeline riba lihases. See riba võib areneda loodusliku kaitsemeetmena vastusena vigastustele, korduvale liikumisele või püsivatele asenditele. Need ribad võivad lahendamata jätmisel muutuda sõlmedeks.

Arvatakse, et päästikupunktidest tingitud valu põhjustab verevoolu vähenemine, mis põhjustab päästepunktis hüpoksia (hapnikupuudus). Käivituspunktid põhjustavad spontaanset lokaalset või viidatud valu, lihasnõrkust, jäikust ja piiratud liikumisulatust.

Kuiv nõelamine töötati välja 1980. aastatel ja see modelleeriti nõelravi traditsioonilise hiina meditsiini (TCM) tehnika järgi. Kuivnõelamisel on mitu variatsiooni, millel kõigil on sama eesmärk.

• Nõelad asetatakse päästikupunktidesse või nende lähedale

• Kasutatakse valu leevendamiseks ja nii lihaste kui ka liigese ROM-i tasakaalustamatuse kõrvaldamiseks, millega võib kaasneda valu või mitte.

• Nõelad asetatakse meridiaanidele (energiateed, mis võimaldavad qi-l kehast läbi voolata)

• Kasutatakse lugematute terviseseisundite raviks. Nõelad on mõeldud kesknärvisüsteemi stimuleerimiseks, et vabastada kasulikke kemikaale, mis aitaksid paranemist ja toimimist

Kuidas see töötab

Erinevalt õõnsatest nõeltest, mis väljastavad ravimeid (mõnikord tuntud ka kui "märjad" nõelad), kasutatakse selle töötlemise korral tahkeid filiformseid nõelu, mis ei sisalda midagi (ka "kuiv"). Nõelad asetatakse otse lihasõlmedesse või nende lähedusse. Sageli on päästik teie valu asukoha lähedal, kuigi mõnikord viidatakse valu mujale kehasse. Näiteks võib kaela päästik põhjustada õlal valu.

On mitmeid teooriaid selle kohta, kuidas kuivnõelamine päästikupunktide leevendamiseks töötab.

• Selle põhjuseks võib olla kohaliku tõmblemisreaktsiooni stimuleerimine, lihaskiudude tahtmatu reflekskontraktsioon pingul ribal. See käivitab keemilise reaktsiooni, millel on analgeetiline (valu leevendav) toime.
• Teine kuivnõelamise potentsiaalne toimemehhanism on lihaste taastumine. Nõela sisestamine põhjustab väikseid kahjustusi, mis stimuleerivad kudede taastumist ja taastumist ravile vahetult järgnevatel päevadel.

Aastal 2017 avaldatud 15 uuringu süstemaatiline ülevaadeJournal of Compplementary Therapies in Medicineleitud kuiv nõel pakub lühiajalist kasu vähendatud valu, suurenenud ROM-i ja parema elukvaliteedi korral müofastsiaalse valuga patsientidel.

Kuigi uuring on paljutõotav, märgivad uuringu autorid, et enne kuivnõela lõplikku soovitamist on vaja teha rohkem kvaliteediuuringuid.

Riskid ja vastunäidustused

Kui teil on infektsioon, ei tohiks teil olla nõela kuivana enne, kui nakkus on täielikult taandunud. Rasedad, inimesed, kes ei suuda mõista kuivnõelamise eesmärki, ja inimesed, kes kardavad nõelu väga, ei tohiks kuiva nõelamist läbi viia.

Kui te võtate praegu verevedeldajaid või teil on mõni järgmistest seisunditest, rääkige enne kuivnõela proovimist oma arstile, et näha, kas see sobib teile:

• Verejooksu häired
• Rikutud immuunsüsteem
• Diabeet
• Epilepsia
• Lümfödeem
• Vaskulaarsed haigused

Kuiva nõelumisega seotud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Valulikkus protseduuri ajal või pärast seda
• Verejooks nõelte sisestamise kohast
• Minestamine
• Väsimus
• Naha muljutised

Enamik neist kõrvaltoimetest on väikesed ja ei põhjusta kuiva nõelamise all kannatavatele patsientidele märkimisväärseid vigastusi ega stressi.

Mittesteriilsete nõelte kasutamisel on ka nakkusoht. Kuivnõelamise riske vähendab oluliselt litsentseeritud ja koolitatud tervishoiutöötajaga töötamine, kes kasutab järjepidevaid tehnikaid ja steriilseid seadmeid.

Harvaesinev, kuid ohtlik kuivnõela kõrvaltoime on elundikahjustus, mis tuleneb nõelast, mis torkab läbi peaorgani. See võib hõlmata pneumotooraksi (torgatud kops), kui nõelad on sisestatud rinnus.

Kuidas leida kuiva nõelaga praktiseerijat

Kasutatuna nii traditsioonilises ortopeedilises füsioteraapias kui ka alternatiivmeditsiini praktikas, puudub konkreetne volikiri ega erikoolitusnõutudkuivnõelamise harjutamiseks. See tähendab, et peate küsima oma arstilt soovitust, et veenduda, et pöördute kellegi juurde, kellel on teie protseduuri tegemiseks sobiv kvalifikatsioon ja kogemused.

Oma piirkonnas pakkuja leiate järgmistest kataloogidest otsides:

• Ameerika Füsioteraapia Assotsiatsioon
• Lihas-skeleti kõrgtehnoloogiliste ravide instituut

Enne protseduuri

Enne kuiva nõela manustamist vaatab teie arst üle teie haigusloo ja teeb füüsilise läbivaatuse, et teha kindlaks, kas olete sobiv kandidaat. Kui nad arvavad, et teil on kuivnõelamisest kasu, selgitavad nad protsessi üksikasjalikult ja tagavad, et olete ravile vastuvõtlik.

Protseduuri võib teha esimesel kontorivisiidil või peate ravi jaoks kokku leppima uue aja. Esitage kindlasti kõik tekkivad küsimused ja andke praktikule teada, kui vajate aega, et otsustada, kas kuiv nõelamine sobib teile.

Ajastus

Kuiv nõelamine võtab tavaliselt 10–15 minutit. Kui saate samal ajal muid ravimeetodeid, näiteks füsioteraapiat või massaaži, võib teie kohtumine kesta 30–60 minutit või kauem.

Asukoht

Kuiv nõelumine võib esineda arsti kabinetis, teraapiakliinikus või ambulatoorses rehabilitatsioonikeskuses. Sageli viiakse see läbi protseduurilises piirkonnas, näiteks eraldi uuringu- või teraapiatoas või suurema ruumi kardinaga kaetud alal.

Mida kanda

Riietuge mugavalt nagu füsioteraapiaseansil, eelistatavalt riietes, mis võimaldavad juurdepääsu ravialale. Näiteks kui teil on nõel põlvel, peate kandma pükse, mida saab põlve kohal kokku keerata, või kleiti kihiti.

Kui see pole võimalik, peate võib-olla osaliselt riietuma või muutma patsiendi hommikumantli.

Kulud ja tervisekindlustus

Kuiv nõelamine ei ole alati kindlustusega kaetud, kuna seda peetakse eksperimentaalseks raviks. Nõelravi ning muid täiendavaid ja alternatiivseid ravimeetodeid hõlmavad plaanid hõlmavad tõenäolisemalt kuiva nõelu, kuid kõigepealt on hea seda kontrollida.

Mõned terapeudid pakuvad nõelu ainult sularahas makstes.

Mida tuua

Võtke kindlasti kaasa makseviis ja kõik paberid, mida teil paluti täita. Samuti võtke kaasa oma tervisekindlustuskaart, kui teie plaan pakub mingit katvust.

Menetluse ajal

Ametisse nimetamise ajal registreerute administraatori juures ja allkirjastate nõusoleku vormid raviks.

Eelprotseduur

Meditsiiniline assistent viib teid ravialale, võtab teie elutähtsad andmed, vaatab üle teie haigusloo ja valmistab teid ette raviks.

Teil palutakse riided sättida, et pääseda juurde teie kehapiirkondadele, mille kallal töötate, ja seejärel juhendatakse, kuidas oma ravi jaoks õigesse asendisse jõuda.

Kogu menetluse vältel

Teie teenusepakkuja alustab töödeldava ala steriliseerimisega ja nõelte ettevalmistamisega.

Mõned terapeudid või arstid tutvustavad teile, mida nad teevad, samal ajal kui nad seda teevad, teised kirjeldavad seda protseduuri eelnevalt. Protsessi paremaks mõistmiseks soovitatakse teil igal ajal küsimusi esitada.

Teie pakkuja kasutatav tehnika võib varieeruda. Levinud kuiva nõelamise tehnikad hõlmavad järgmist:

• Pindmine kuivnõel: nõel sisestatakse 30 sekundi jooksul päästikpunkti kohal olevasse nahka vaid 5–10 mm sügavusel. Paar minutit hiljem võib sisestamist korrata.
• Kolbimistehnika (teise nimega varblaste nokitsemine, sisse-välja-tehnika): see meetod hõlmab nõelte kiiret sisestamist ja eemaldamist päästikupunktidesse. Nõel torgib päästikupunkti, kuid seda ei jäeta sisestatud ajaks.
• Mitte-päästikpunkt kuiv nõel: selle asemel, et nõelad sisestada otse päästikupunktidesse, asetab see tehnika abil nõelad sõlme ümbritsevasse lihaskoesse.

Protseduuri ajal võib teil tekkida lihasvalu, lihaste tõmblemine või valu. Neid aistinguid peetakse heaks märgiks, et teie lihased reageerivad ravile. Kuid ravi ei tohiks olla valus. Öelge oma teenusepakkujale, kui teil on ebamugavusi või kui tunnete end nõrgana.

Järelprotseduur

Kui nõelad on eemaldatud, kontrollib arst nahka, et kontrollida verejooksu ega nahareaktsioone.

Kui teete protseduuri ajal pikali, soovitatakse teil tõenäoliselt aeglaselt üles tõusta. Kui teil tekib pearinglus või muud sümptomid, võidakse teil enne lahkumist paluda lühikest aega istuda ja puhata.

Pärast protseduuri

Pärast kuivnõelamisseanssi on oluline hoida hüdreeritud ja juua lisavett. Kui tunnete pärast raviseanssi lihaste valulikkust, võib teie teenusepakkuja soovitada puhke-, soojus- või jääravi, sooja vanni Epsomi sooladega või muid koduseid ravimeetodeid.

Lihasvalu võib olla hullem hommikul pärast ravi, kuid peaks mõne päeva jooksul taanduma. Verevalumid võivad kesta kuni nädala. Andke oma arstile teada, kui teil esineb kõrvaltoimeid.

Kui teil tekivad tõsised kõrvaltoimed, näiteks õhupuudus või suur verejooks, pöörduge viivitamatult hädaabiteenistuse poole. Kuigi see on haruldane, võib see olla punktsioonist tingitud nakkuse või elundikahjustuse märk.

Tulemuste tõlgendamine

Et teha kindlaks, kas kuiv nõelamine on teie jaoks tõhus ravi, palpeerib teie arst või terapeut teie päästikpunkte ja küsib teie valu, liikumise ja jäikuse kohta pärast seanssi.

Mõnel juhul on teie reaktsioon kuivale nõelamisele ravi ajal ilmne, kuigi mõnedel inimestel võib enne lihasõlmede vabanemist ja valu vähenemist vaja minna paar korda.

Järeltegevus

Enamik inimesi vajab ravi täieliku mõju saavutamiseks vähemalt kahte või kolme kuiva nõelamise seanssi, kuigi mõnedel võib vaja minna kuni kuut kontorikülastust. Kuivat nõelumist saab teha üks või kaks korda nädalas, sõltuvalt teie seisundist. Arst annab teile teada, kui peate jätkuaja kokku leppima.

Kui teil tekivad ebasoodsad kõrvaltoimed või te ei soovi jätkata kuiva nõela saamist, võib teie arst ravi katkestada ja soovitada erinevaid protseduure või ravimeetodeid, mis aitavad teie sümptomeid hallata.

Selle ravi katkestamine ei põhjusta kahjulikke mõjusid.

Sõna Verywellist

Kuiv nõel on mõeldud teie elukvaliteedi parandamiseks, seega veenduge, et alustate ravi teades, mida see võib ja mida mitte. Ja nagu alati, pidage enne mis tahes protseduuri tegemist nõu oma arstiga, veendumaks, et see pole teie jaoks vastunäidustatud.