Tasigna (nilotiniib) on kemoteraapia ravim, mis kuulub signaaliülekande inhibiitorite või kinaasi inhibiitorite klassi. Selle klassi ravimid peatavad vähi kasvu, peatades teatud valkude tootmise rakutasandil. See ravim on suunatud vähirakkudele ja peatab nende kasvu, näljutades rakkude võimet paljuneda. Tasigna on suukaudne ravim, mida kasutatakse teatud tüüpi leukeemia raviks nende varajases staadiumis.
FatCamera / Getty ImagesKasutab
Tasignat kasutatakse kõige sagedamini kroonilise müeloidleukeemia (CLL) raviks, mis on valgete vereliblede kahjustav vähk. Tasignat võib välja kirjutada ka Philadelphia kromosoomipositiivse ägeda lümfoblastilise leukeemia (ALL) raviks. Tasignat kasutatakse sageli teise valiku ravimina teist tüüpi leukeemia korral, mis ei ole reageerinud standardsetele esmavaliku retseptiravimitele.
Tasigna ravimiväline kasutamine on Parkinsoni tõve ja Lewy Body dementsuse ravi. Varasemad uuringud on näidanud mõõduka Parkinsoni tõvega ja Lewy keha dementsusega seotud kerge kuni raske kognitiivse languse üksikisikute motoorse ja kognitiivse funktsiooni paranemist. Kuuekuulise uuringu tulemused näitasid, et 10 patsiendil 11-st oli märkimisväärne kliiniline paranemine. Sel otstarbel kasutamisel võeti Tasigna't väiksemate annustena ja selle tagajärjed olid vähem tõsised kui tavapärasel kasutamisel. Efektiivsuse ja annuste osas tehakse täiendavaid uuringuid.
Enne võtmist
Isikuid tuleks põhjalikult hinnata, et teha kindlaks, kas nad sobivad Tasigna võtmiseks. Peaksite oma arstile teatama, kui te võtate mingeid taimseid toidulisandeid, retseptiravimeid või muid ravimeid. See tagab teie ohutuse ja aitab arstil kavandada annustamist ja muid soovitusi. Samuti vaadatakse üle teie haiguslugu, et veenduda, et pole mingeid seisundeid, mis võivad Tasigna efektiivsust häirida.
Tasigna on CML-i esmane ravi ja kui muud ravimid ebaõnnestuvad, valitakse see sageli teist tüüpi leukeemia teise rida. Tasigna kaubamärgi ja üldiste versioonide vahel pole suuri erinevusi.
Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused
Tasigna võtmise ajal on oluline vältida greibimahla, kuna see suurendab ravimi imendumist, mis võib muuta ravimi sisalduse veres liiga kõrgeks ja põhjustada kõrvaltoimeid. Tasigna võtmise ajal pidage enne immuniseerimist või vaktsineerimist nõu oma arstiga, kuna need võivad samuti Tasigna toimet häirida.
Tasigna võtmine rinnaga toitmise ajal ja rasestumine Tasigna võtmise ajal ei ole soovitatav, see kahjustab loodet. Madala luuüdi aktiivsusega isikud, seisund, mida nimetatakse müelosupressiooniks, peaksid Tasigna't kasutama ettevaatusega, kuna see võib põhjustada kõikuvaid vereanalüüse.
Tasigna võib südamehaigustega inimestel olla suurem oht ummistunud arteritele. Inimesed, kellel on elektrolüütide kõrvalekaldeid ja vedeliku peetus, peaksid enne Tasigna võtmist neid probleeme lahendama. Vastasel juhul võib Tasigna põhjustada nende sümptomite, sealhulgas kõikuva vereanalüüsi, halvenemist.
Isikud, kelle kõht on eemaldatud kogu gastrektoomiaks kutsutud protsessis, peaksid Tasigna võtmisel olema ettevaatlikud. Nendel isikutel soovitatakse Tasigna kasutamise korral sageli otsida alternatiivset ravi või neid sageli jälgida.
Annuseid võib kohandada vastavalt Tasigna võtvatele eakatele ja lastele. Tasignat on soovitatav kasutada üle ühe aasta vanustel lastel ja täiskasvanutel.
Teised kinaasi inhibiitorid
- Bosutiniib
- Dasatiniib
- Imatiniib
- Ponatiniib
Annustamine
Enamik täiskasvanuid võtab tavaliselt 300–400 mg Tasigna kapsleid kaks korda päevas. Kõik loetletud annused vastavad ravimitootjale. Kontrollige oma retsepti ja rääkige oma arstiga, et veenduda, et võtate teile sobivat annust.
Muudatused
Lastele väljakirjutamisel on Tasigna soovitatav annus 230 mg / m2 (ruut ruut) ja seda manustatakse kaks korda päevas. Arsti soovitatud sobiva annuse saavutamiseks võib kombineerida erinevaid tugevusi.
Kuidas võtta ja säilitada
Tasignat ei tohi võtta koos toiduga. Tasigna toimib kõige paremini, kui seda võetakse iga päev umbes samal kellaajal, kuid vähemalt 12-tunnise vahega. Tasigna on soovitatav võtta koos klaasi veega. Ärge purustage ega purustage kapslit mingil viisil, kuna see mõjutab negatiivselt ravimi efektiivsust. Enne Tasigna võtmist vältige söömist kaks tundi ja pärast Tasigna võtmist üks tund.
Isikud, kes ei suuda terveid kapsleid alla neelata, võivad kapsli sisu segada ühte teelusikatäis õunakastmesse. Pärast õunakastmega kombineerimist tuleks segu ära süüa 15 minuti jooksul. Seda kombinatsiooni ei tohi hiljem kasutada, kuna see muudab ravimi keemilist koostist ja võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.
Kui unustate Tasigna annuse vahele jätta, ärge kahekordistage ja võtke kaks annust korraga. Jätkake Tasigna võtmist järgmisel ettenähtud annusel ja teavitage sellest oma arsti.
Tasigna üleannustamise või meelelahutuslike ravimite ja alkoholiga Tasigna allaneelamise korral võib inimesel tekkida oksendamine, unisus ja madal valgete vereliblede arv.
Kui olete Tasigna üleannustanud, helistage kiirabiteenuse pakkujale ja teavitage sellest oma arsti. Valgete vereliblede vähesel arvul võib see muutuda tõsisemaks seisundiks, kui seda ei ravita.
Tasignat tuleks hoida toatemperatuuril tihedalt suletud anumas. Tasigna tuleb korralikult ära visata, kui see pole enam vajalik või aegunud. Retseptiravimite hävitamise küsimustega pöörduge kohaliku apteegi poole.
Kõrvalmõjud
Sage
Tasigna võtmise sagedased ja väiksemad kõrvaltoimed on lööve, sügelus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, kõrvetised, isutus, peapööritus, väsimus, madal vereanalüüs, peavalu, unetus, öine higistamine, lihaskrambid, käte või jalgade turse, maksaensüümide aktiivsuse tõus, kõrge vere glükoositase, liigeste ja lihaste valu, juuste väljalangemine, naha muutused ning käte või jalgade tuimus / surisemine.
Raske
Tasigna võtmise raskete kõrvaltoimete hulka kuuluvad liigne verejooks või verevalumid, tume uriin või uriin verega, raskused kõndimisel, rääkimisel, mõtlemisel või nägemisel, valu rinnus, intensiivne kõhuvalu, infektsiooni nähud, hingamisraskused, kehakaalu tõus, naha või silmade kollasus ja tõrva väljaheide.
Kui teil on suuri muutusi kõndimis-, rääkimis-, mõtlemis- või nägemisvõimes, pöörduge hädaabiteenuste poole. Muude sümptomite korral teavitage oma arsti.
Tasigna võib põhjustada ka laste kasvu aeglustumist. Kui teie lapsel ilmnevad märkimisväärsed viivitused arengus ja teil on probleeme, pöörduge oma arsti poole.
Hoiatused ja koostoimed
Hüpokaleemia, hüpomagneseemia või pika QT sündroomiga isikud ei tohi Tasigna't võtta. Naistepuna võtvad isikud ei tohiks Tasigna't võtta, sest naistepuna võib Tasigna efektiivsust vähendada. Isikud ei tohiks Tasigna võtmise ajal võtta aspiriini ega aspiriinitooteid.
Tasigna jaoks on musta kasti hoiatus, mis märgib suurt äkksurma ohtu inimestele, kellel on seisund, mida nimetatakse pikenenud QT-ks, mis põhjustab kiiret ja ebaregulaarset südamelööki.
Isikud, kes võtavad seenevastaseid ravimeid ja immunosupressiivseid ravimeid, ei tohiks Tasigna't võtta. Muud ravimid, mida ei tohiks Tasignaga võtta, hõlmavad haloperidooli, metadooni, moksifloksatsiini, nefasodooni, pimosiidi, prokaiinamiidi, kinidiini, sotalooli, telitromütsiini ja tioridasiini.
Te ei tohiks lõpetada Tasigna võtmist ilma arstiga nõu pidamata. Kuid üksikisikud saavad Tasigna kasutamise katkestada, kui nende seisund on heakskiidetud aja jooksul olnud remissioonis. Neid isikuid jälgitakse jätkuvalt hoolikalt ja neile tehakse põhjalikud laboratoorsed uuringud iga nelja nädala järel esimese aasta jooksul pärast Tasigna kasutamise lõpetamist.