Tippoperatsioon, mida nimetatakse ka soo kinnitavaks rindkere rekonstrueerimiseks, tehakse tavaliselt päevakirurgia või ambulatoorse protseduurina. Seda võib teha ka üleöö või lühikese haiglaravi korral.
Üldiselt tulete haiglasse või kirurgiakeskusesse protseduuri hommikul ja lahkute hiljem samal päeval või järgmise päeva alguses. Kuna see protseduur viiakse läbi üldanesteesia all, on oluline, et keegi teid haiglasse tooks.
Sooline düsfooria
Tippoperatsioon on protseduur, mida võib kasutada soolise düsfooria leevendamiseks transsoolistel meestel ja teistel transmaskulaarsetel inimestel. Paljudel binaarsetel ja mittebinaarsetel transmuskulaarsetel inimestel on rindkeres ebamugav.
Tippoperatsioon võimaldab neil olla lamedam, mehelikum rindkere, ilma et oleks vaja siduda. Kuigi kõik transmaskulaarsed inimesed ei soovi tippoperatsiooni, on see üks levinumaid soo kinnitusprotseduure.
gorodenkoff / Getty Images
Enne operatsiooni
Mingil määral sõltub operatsiooni hommikul toimuv sellest, kuhu te operatsiooni teete. Tõenäoliselt lasete oma vitaalid ära võtta. Raseduse kontrollimiseks võidakse nõuda uriiniproovi andmist. Üldiselt palutakse teil eemaldada ka kõik metallkorpused.
Operatsiooni ootamise ajal alustatakse IV-d, mida kasutatakse teie operatsiooni ajal. Kui teil on nõeltega ebamugav, on korras, kui IV-d asetades on midagi küsida, mis segaks teie tähelepanu. Samuti võite oodates oodata telefoni kuulamist või muude toimingute tegemist.
Tõenäoliselt tulevad anestesioloog ja teie kirurg teiega enne operatsiooni rääkima. Kui te pole seda veel teinud, peate võib-olla anesteesia või operatsiooni jaoks alla kirjutama täiendavatele nõusolekuvormidele. Kui teil on veel küsimusi, on aeg neid küsida.
Kas mul on tõesti vaja rasedustesti?
Paljusid transsoolisi mehi ja teisi transmaskulaarseid inimesi häirib arusaadavalt vajadus enne operatsiooni läbida uriini HCG-ekraan (s.t rasedustesti). Samuti võivad nad arvata, et see on tarbetu, kui nad kasutavad testosterooni või kui neil puudub sperma seksuaalne kokkupuude.
Kuid enamik asutusi nõuab enne operatsiooni uriini HCG-d kõigile, kellel on emakas ja munasarjad ning kes on reproduktiivses eas - hoolimata sellest, kas sellel inimesel on tegelikult raseduse oht.
Kui teil on tehtud hüsterektoomia, ei tohiks teil vaja rasedustesti teha - kuigi meditsiinipersonalil ei pruugi olla mingit võimalust seda teie dokumentide põhjal selgelt kindlaks teha. Testosteroon ei ole siiski rasestumisvastane vahend, kuigi see muudab raseduse vähem tõenäoliseks.
Operatsiooni ajal
Tippoperatsioonil saab kasutada mitmeid erinevaid tehnikaid. Kõige tavalisem tehnika on topelt sisselõike mastektoomia koos tasuta nibupiirdega. Siiski on ka teisi tehnikaid, nagu võtmeaugu operatsioon ja peri-areolaarne kirurgia.
Tervendamises ja kõrvalmõjudes on mõningaid olulisi erinevusi tehnikate vahel, mis teevad ja ei hõlma tasuta nibude pookimist. Vaba nibude pookimine on siis, kui nippel eemaldatakse täielikult rinnalt, suurust suurendatakse ja asetatakse seejärel rinnale külgsuunas.
See operatsioon viiakse läbi üldanesteesia all. See tähendab, et olete kogu protseduuri vältel teadvuseta. Mõned inimesed kirjeldavad narkoosi minekut kui "magama minekut", kuid see võib olla eksitav.
Kui te olete üldanesteesia all, ei tea te ümbritsevat ega mööduvat aega ning te ei tunne valu. Mõned inimesed kirjeldavad sensatsiooni kui ajas edasi hüpanud.
Kui olete alaealine, võib kirurgiline meeskond asetada kuseetri kateetri või mitte. Kateetri kasutamine sõltub kirurgilise meeskonna eelistustest ja sellest, kui kaua operatsioon eeldatavasti aega võtab. Seejärel puhastatakse teie nahk ja valmistatakse operatsiooniks ette.
Kui teil on protseduur, mis hõlmab tasuta nibude siirdamist, eemaldatakse iga nibu areolaarne kompleks kõigepealt teie rinnalt ja hoitakse ohutult kõrvale. Seejärel tehakse sisselõiked rinna ülaossa ja rinna alla. Rinnakude eemaldatakse koos lisanahaga ja sisselõige eemaldatakse
Moodustunud arm asetatakse tavaliselt rinnavarju mulje jätmiseks inframammaavoldi asukohta. Seejärel muudetakse nibud väiksemaks ja asetatakse rinnale külgsuunas (laiemalt).
Spetsiaalseid sidemeid, mida nimetatakse polsterdusteks, kasutatakse nibude katmiseks ja nende paranemise varases faasis ohutuks hoidmiseks.
Kui teil on võtmeauk, ümberpööratud T, peri-areolaarne või muu protseduur, mis ei hõlma nibude pookimist, tehakse nibu ümber (ja võib-olla ka vertikaalselt selle all) sisselõige ja rinnakude eemaldatakse.
Nende protseduuride korral saab eemaldada ainult väikese koguse nahka, kui üldse. Seetõttu sobib seda tüüpi tippoperatsioon ainult väga väikeste rindkere ja hea nahakvaliteediga inimestele.
Peamise operatsiooni peamise protseduuri lõpus asetab kirurg kõige tõenäolisemalt kanalisatsiooni teie rinnakorvi mõlemale küljele. Need on plasttorud, mida kasutatakse liigse vedeliku eemaldamiseks kirurgilisest kohast paranemise ajal.
Umbes esimese nädala jooksul pärast operatsiooni peate tavaliselt kanalisatsiooni tühjendama paar korda päevas. Vedeliku kogus väheneb järk-järgult, kuni kirurgil on ohutu neid eemaldada.
Kogu operatsioon kestab tavaliselt kolm kuni viis tundi.
Pärast operatsiooni
Pärast ülemist operatsiooni ärgates kannate kompressioonvesti ja kanalisatsioon tuleb külgedelt välja. Oluline on hoida seda surumisvesti alati seljas, kuni kirurg annab teile loa selle maha võtmiseks. Vest aitab teil pärast operatsiooni naha alla veritseda ega vedelikku koguda.
Kui teil olid tasuta nibude pookoksad, on kompressioonvesti alla teie nahale õmmeldud spetsiaalsed sidemed, mida nimetatakse tugipostideks. Te ei tohiks proovida neid sidemeid eemaldada ega vahetada. Need eemaldatakse tavaliselt teie esimesel operatsioonijärgsel visiidil, olenevalt ajast.
Tavaliselt jälgib teie kirurgiline meeskond teid paar tundi pärast operatsiooni, et veenduda, et teil pole anesteesiast mingeid probleeme, näiteks iiveldust. Mõned kirurgid eelistavad patsiente pikemaks ajaks jälgimiseks hoida üleöö või ühe või kahe päeva jooksul.
Koju minnes võidakse teile anda piisavalt opioidseid valuvaigisteid, mis kestavad paar päeva.Kuid paljud inimesed leiavad, et nad saavad ibuprofeeni ja atsetaminofeeniga toime tulla tippoperatsioonide valuga, kui nad ei soovi võtta opioide ega tegeleda kõrvaltoimetega.
Teil palutakse hoida silma peal keha ühel küljel esinevate tursete ja valude suhtes, mis võivad tähendada vere (hematoom) või muu vedeliku (seroom) kogumit, millega kirurg peab tegelema. Märgid, mis võivad viidata vajadusele järeltegevuseks varem tagasi tulla, on järgmised:
- Palavik
- Õhupuudus
- Suurenenud valu rindkere ühel küljel
- Suurenenud drenaaž
- Drenaaži värvi muutus
Enamik inimesi soovib mõne päeva kuni nädala jooksul pärast tipptasemel operatsiooni jätkata oma tavapärast tegevust. Esmane operatsioonijärgne visiit toimub tavaliselt umbes seitsmendal päeval. See on siis, kui eemaldatakse äravoolud ja vajadusel nibu tugipostid.
Inimesed tunnevad end pärast seda visiiti üldjuhul palju paremini ja levinud ütlus on "voolab läbi, valu on läbi". Ülakeha saate dušši all hoida alles pärast esimest külastust, kuigi peaksite alakeha pesema, kui saate.
Oluline on järgida arsti poolt teile antud kirurgilisi piiranguid. Need hõlmavad tavaliselt käte liikumise piiramist ja nelja kuni kuue nädala jooksul tõstmise vältimist. Kui vajate majutust tööle või kooli, rääkige enne kirurgikeskusest lahkumist oma kirurgiga märkme saamisest.
Sõna Verywellist
Nende jaoks, kes seda vajavad, võib tippkirurgia muuta nende elukvaliteeti tohutult. Tõsiseid tüsistusi esineb harva, ehkki olenevalt tehnikast võib parandusi esteetilistel põhjustel lõpuks vaja minna.
Tippkirurgia uurimiseks kirurgiga kohtumisel on hea küsida nende tüsistuste ja revisjonimäärade kohta. Samuti peaksite paluma näha fotosid kirurgilistest tulemustest, ideaalis patsientidest, kelle keha- ja nahatüüp sarnaneb teie omaga.
Operatsioonireisil olles peaksite plaanima ka piirkonnas viibida vähemalt nädala. See võimaldab kirurgil varakult operatsioonijärgsete probleemide eest kiiresti hoolitseda, samuti teostada tavapärast operatsioonijärgset hooldust.