Mitte harva kogevad inimesed pärast vaktsineerimist kergeid kõrvaltoimeid. Nad võivad süstekohas märgata väikest turset või võib tekkida kerge palavik - kõik sümptomid kaovad mõne päeva jooksul.
Sellised vaktsiini kõrvaltoimed on üsna mõistetavad, arvestades, et vaktsiini eesmärk on immuunsüsteemi loomine ja selle valvsus. Teisest küljest on vaktsiini tõeliselt olulisi kõrvaltoimeid üliharva.
Vaktsiini kõrvaltoimed vs kõrvaltoimed
Inimesed räägivad vaktsiini kõrvaltoimetest ja kõrvaltoimetest sageli omavahel. Siiski võib olla täpsem mõelda tavalistele kergetele vaktsiinide kõrvaltoimetele võrreldes väga harvaesinevate, meditsiiniliselt palju olulisemate kõrvaltoimetega.
Teise võimalusena võib mõelda spektrile, kusjuures kõige levinumad on väga kerged kõrvaltoimed, harvem on häirivamad kõrvaltoimed ja meditsiiniliselt väga olulised kõrvaltoimed on äärmiselt haruldased.
Sageli esinevaid kõrvaltoimeid esineb rohkem kui ühel inimesel sajast. Teises äärmuses võivad olulised kõrvaltoimed esineda ühel inimesel 100 000-st või isegi ühel inimesel 100 000-st.
Paljudel inimestel on oodata kergeid vaktsiini kõrvaltoimeid (kuigi spetsiifilised määrad võivad konkreetse vaktsiini järgi erineda). Tõelised ebasoodsad sündmused on seevastu palju ootamatumad ja omapärasemad.
Tõeliselt märkimisväärne kõrvaltoime on märk sellest, et inimese reaktsioon vaktsineerimisele on valesti läinud, mis põhjustab tõsiseid sümptomeid. Kuid mõned vaktsiini kõrvaltoimed võivad tegelikult näidata, et vaktsineerimisprotsess töötab.
Immuunsüsteemi vastus
Mõeldes, miks see on mõttekas, aitab see natuke mõista, kuidas vaktsineerimine toimib suhetes immuunsüsteemiga. Vaktsiin toimib teie immuunsüsteemi tutvustades patogeeni või patogeeni osaga (näiteks viiruse või bakteriga).
Erinevad vaktsiinid teevad seda erineval viisil. “Elusvaktsiinides” kasutatakse elusorganisme, mida on immuunvastuse käivitamiseks spetsiaalselt muudetud. Muud tüüpi vaktsiinid kasutavad surmatud patogeene või osa neist patogeenidest immuunvastuse käivitamiseks.
Isegi uuemad vaktsiinitehnoloogiad, näiteks mflaasi vaktsiin, mida Pfizer kasutab COVID-19 põhjustava viiruse blokeerimiseks, kasutavad sama põhimõtet. Nad kaitsevad immuunsüsteemi, näidates talle midagi selle ülesehitamiseks.
COVID-19 vaktsiinid: hoidke end kursis saadaolevate vaktsiinidega, kes neid saab ja kui ohutud nad on.
Vastuseks reageerivad immuunrakud. Lõpuks põhjustab see antikehade tootmist spetsiaalsete immuunrakkude poolt, mida nimetatakse B-rakkudeks, kuigi see ei juhtu kohe.
Need rakud pakuvad osa pikaajalisest immuunsuse kaitsest, mida vajame vaktsiinide eest. Kui nad kunagi tulevikus patogeeniga kokku puutuvad, kiirendavad spetsiaalsed mälu B-rakud antikehade tootmist.
Loodetavasti hoiab see teid haigestumast, kui olete kunagi kokku puutunud kellegagi, kes on selle haigusega nakkav. Või mõnel juhul võite saada kerge haiguse ilma raskete sümptomiteta.
Kaasasündinud immuunvastus
Vaktsiiniarendajate üks väljakutseid on see, et immuunsüsteem on väga keeruline. Teie keha nakatumisel või vaktsineerimisel reageerivad mitte ainult B-rakud. Ka teie sünnipärase immuunsüsteemi erinevad osad reageerivad sellele. Need on tegelikult osa sellest, mis käivitab pikaajalise immuunsuse, mida otsime immuunsüsteemi teistest osadest.
Evolutsiooniliselt on kaasasündinud immuunsüsteem vanem osa keha immuunsüsteemist, mis aitab üles panna üldist immuunsuse kaitset. Erinevalt immuunsüsteemi osast, mis võib pakkuda väga suunatud rünnakuid ja pikaajalist mälu ning kaitset reinfektsiooni eest, pole tal mälu ja see pole spetsiifiline.
Paljude erinevate immuunsüsteemi signaalmolekulide (nn tsütokiinid) tootmise kaudu võib see immuunsüsteemi osa sekundaarselt põhjustada paljusid sümptomeid, mida me seostame haigestumisega. Näiteks palavik, üldised lihasvalud, peavalu ja väsimus võivad kõik olla põhjustatud tsütokiinidest, kui keha reageerib infektsioonile.
Mõnikord võivad need vastused mängu tulla ka siis, kui inimene on vaktsineeritud. Raske on välja töötada tõhusat vaktsiini, mis vähemalt mõnel inimesel ei põhjustaks vähemalt mõnda neist ajutistest reaktsioonidest.
Teadlastel on selline reaktsioonide tüüp, mis ilmneb varsti pärast vaktsineerimist ja mis on osa keha normaalsest põletikureaktsioonist: reaktogeensus.
Suhteliselt levinud vaktsiini kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed süstekohal on suhteliselt tavalised. Need võivad hõlmata valu, punetust ja turset. Muud suhteliselt levinud vaktsiini kõrvaltoimed võivad olla:
- Palavik
- Peavalud
- Liigesevalu
- Lihasvalud
- Iiveldus
- Lööve
- Üldine enesetunde tunne (halb enesetunne)
- Imiku kohmetus
Mõned neist mõjudest võivad olla tingitud normaalsest immuunvastusest pärast vaktsineerimist ja teised võivad olla lihtsalt soovimatud kõrvaltoimed. Mitte iga vaktsiin ei kujuta endast täpselt sama sagedaste kõrvaltoimete riski ja teistel võivad olla täiendavad.
Minestamine on veel üks harva esinev kõrvaltoime, mis mõnikord tekib vahetult pärast vaktsiini saamist. See on eriti levinud teismelistel, kes saavad vaktsiini HPV (inimese papilloomiviirus), vaktsiini meningokoki meningiidi ennetamiseks või Tdap vaktsiini (teetanuse, difteeria ja läkaköha revaktsineerimine).
Seetõttu on pärast nende vaktsiinide manustamist noorukite jälgimine umbes 15 minutit.
Kui teil on pärast vaktsiini saamist uimane või peapööritus, hoidke end istmel ja andke sellest kellelegi teada. Aidata võib see, kui teil on natuke midagi juua ja süüa. Tunne peaks mööduma suhteliselt kiiresti.
Febriilsed krambid
Palavikukrambid on oluline tüsistus, mida mõned lapsed pärast vaktsiini kogevad. Sellised krambid võivad olla põhjustatud palavikust 6 kuu kuni 5 aasta vanustel lastel, olgu see palavik nakkusest või vaktsineerimise kõrvalmõjust.
Kuigi need on murettekitavad, ei ole sellised krambid tavaliselt tõsised. Lapsed kasvavad välja sellist tüüpi krampidest ja nad ei vaja pikaajalisi krambivastaseid ravimeid. Samuti ei suurenda need lapse surmaohtu ega põhjusta pikaajalisi neuroloogilisi probleeme.
Sellised krambid võivad olla põhjustatud mis tahes tüüpi vaktsiinidest, mis põhjustavad palavikku (eriti lastel, kellel on kalduvus neid saada). Kuid neid esineb sagedamini pärast teatud tüüpi vaktsiine.
Näiteks olid sellised krambid sagedasemad lastel, kes said läkaköha vaktsiini vanemat versiooni, mida enamikus maailma piirkondades enam ei kasutata. Vaktsiini uuem versioon põhjustab palavikku ja palavikukrampe palju harvemini.
Kes saavad kõrvaltoimeid?
Erinevate haiguste vaktsiinid - ja isegi sama haiguse eri tüüpi vaktsiinid - võivad suurema tõenäosusega põhjustada selliseid üldisi kõrvaltoimeid nagu palavik.
Näiteks võib inimesel, kes saab elavat tüüpi vaktsiini, esineda tõenäolisemalt mõned neist sümptomitest kui teist tüüpi vaktsiine saavad inimesed. Näiteks võib tuua lapsepõlves manustatud MMR-vaktsiini, mida kasutatakse leetrite, mumpsi ja punetiste ennetamiseks.
Inimesed, kes saavad gripivaktsiini elava versiooni, võivad seda tüüpi sümptomeid kogeda tõenäolisemalt kui inimesed, kes saavad vaktsiini muid versioone.
Samuti võite märgata kõrvaltoimete erinevust, kui võtate vaktsiini, mis nõuab mitme annuse seeriat. Sellisel juhul võite pärast hilisemat annust märkida rohkem kõrvaltoimeid, kuna immuunsüsteem on juba esimese annusega reageerinud.
Näiteks võib see olla tõsi Pfizeri vaktsiini kohta COVID-19 vastu. Lapsed, kes saavad hilisemaid doose DTaP vaktsiini jaoks vajalikest võtetest (difteeria, teetanuse ja läkaköha korral), võivad samuti olla rohkem tõenäoliselt palavikuga kaasnevad kõrvaltoimed.
Kui teil on vaktsiini tõttu väga kõrge palavik või kui teie palavik või muud sümptomid ei lahene mõne päeva jooksul, pöörduge oma arsti poole. Teie sümptomid ei pruugi olla seotud vaktsineerimisega.
Kas ma saan ravimeid võtta kõrvaltoimete sümptomite vähendamiseks?
Võite mõelda, kas pärast vaktsineerimist on OK võtta ravimeid selliste kõrvaltoimete jaoks nagu palavik.Teie laps võib mõnda aega tunduda kohmetu ja ebamugav, seega on loomulik soov aidata. Või võite ise tunda end omamoodi.
Kui pole ebatavalist meditsiinilist olukorda, on tavaliselt ohutu anda tavaline annus valuvaigisteid nagu atsetaminofeen (tylenool), kasutades lastele kohandatud pediaatrilisi annuseid, nagu on näidatud pakendi etikettidel. Need vähendavad sageli kõrvaltoimete sümptomeid.
Mõned tõendid viitavad siiski sellele, et teatud olukordades ei pruugi antikehavastus olla nii tugev, kui te selliseid ravimeid annate. Teoreetiliselt võib see tähendada vähenenud kaitset.
Sellegipoolest võivad valu leevendavad ravimid olla mõnes olukorras õige valik. Arutage võimalust oma tervishoiutöötajaga, et aidata teie olukorras teadlikku valikut teha.
Vaktsiini kõrvaltoimed
Vaktsiini tõsiseid kõrvaltoimeid esineb äärmiselt harva. Nende esinemiste spetsiifilised riskid varieeruvad vastavalt vaktsiinile. Näiteks MMR-vaktsiini puhul on mõned dokumenteeritud harva esinevad kõrvaltoimed Stevensi Johnsoni sündroom ja Henoch-Schönleini purpur. MMR võib äärmiselt harva põhjustada ka neuroloogilisi probleeme, näiteks entsefaliiti.
Elusvaktsiine nagu MMR ei soovitata tavaliselt inimestele, kellel on tõsiseid probleeme immuunsussüsteemiga, kas tervisliku seisundi tõttu või seetõttu, et nad võtavad immunosupressiivset ravimit. Seda seetõttu, et on väga väike nakkust põhjustav vaktsiin.
Teine hea näide on rotaviiruse vaktsiin. Kuigi see vaktsiin vähendab rotaviiruse põhjustatud gastroenteriidist põhjustatud surmajuhtumeid väga tõhusalt, võib see põhjustada intussussiooni umbes 1-l 100 000-st imikust. (See on tõsine haigus, mille korral osa soolestikust libiseb teise osa sisse.)
Tõsised allergilised reaktsioonid
Kõigi vaktsineerimiste väga harva esinevad võimalikud kõrvaltoimed on allergilised reaktsioonid. Mõnel juhul võib allergiline reaktsioon põhjustada ainult kergeid sümptomeid, nagu lööve ja naha sügelus.
Kuid mõnikord võivad allergilised reaktsioonid põhjustada hingamisteede eluohtlikku turset, põhjustades hingamisraskusi (anafülaksia). Kuigi arvatakse, et potentsiaalselt väga tõsised, tekivad rasked allergilised reaktsioonid umbes 1 kuni 100 000 või ühel 1 000 000 vaktsineerimisel.
Raske allergilise reaktsiooni sümptomid ilmnevad tavaliselt mõne minuti kuni tunni jooksul pärast vaktsineerimist.
Tõsise allergilise reaktsiooni võimalikud sümptomid võivad olla:
- Hingamisraskused
- Kõri, näo või muude kehaosade kiire turse
- Kiire südamelöögi tunne
- Pearinglus
- Kogu keha lööve (mitte ainult punetus süstekohas)
Helistage 911, kui teil on mõni neist tõsistest sümptomitest. Pöörduge viivitamatult arsti poole ka siis, kui teil võib olla muid vaktsiini kõrvaltoimete potentsiaalselt eluohtlikke sümptomeid, nagu valu rinnus või neuroloogilised sümptomid, näiteks lihasparalüüs.
Vaktsiini kõrvaltoimete uurimine
Vaktsiini kõrvaltoimete uurimise üks väljakutseid on nende haruldus. Kuna need on nii haruldased, võib olla keeruline täpselt kindlaks teha, kui levinud nad on.
Teine väljakutse on see, et mõnikord tekivad meditsiinilised probleemid pärast vaktsineerimist juhuslikult. Vaktsiinil ei olnud probleemi tekkimisega mingit pistmist. Kuid probleem võib olla dokumenteeritud ja minna meditsiinikirjandusse vaktsiini kõrvaltoimena.
Üks vaidlusalune teema on olnud see, kas gripivaktsiini saamine suurendab riski saada Guillain-Barré sündroom (GBS), mis on väga haruldane, kuid tõsine haigus, mis võib põhjustada lihasnõrkust või halvatus.
Gripivaktsiini saamine võib GBS-i saamise riski veidi suurendada, kuid kui jah, on see ainult umbes 1 000 000-st. Samuti suurendab gripi haigestumine GBS-i riski. Seega pole selge, kas vaktsineerimine on üldiselt suurem risk.
Kõrvaltoimete riskide uurimiseks jätkavad Haiguste tõrje keskused ning USA Toidu- ja Ravimiamet selliste probleemide jälgimist ka pärast vaktsiini vabastamist. Vaktsiini kõrvaltoimete aruandlussüsteemi abil saavad inimesed esitada teavet vaktsineerimisega seotud võimalike kõrvaltoimete kohta.
See aitab tagada, et eksperdid saaksid jätkuvalt õppida ootamatute haruldaste kõrvaltoimete kohta, eriti uue vaktsiini puhul.
Vaktsiini kõrvaltoimete ja kõrvaltoimete vähendamine
Kuna tehnoloogia on paranenud, oleme suutnud toota vaktsiine, millel on vähem võimalusi vaktsiini kõrvaltoimete ja haruldaste kõrvaltoimete tekitamiseks. Näiteks võivad gripivaktsiini uued versioonid tekitada vähem anafülaktilisi reaktsioone kui vanemad versioonid.
Kuid praegu ei tea me mingil viisil vaktsiini väljatöötamist, mis ei põhjustaks kõrvaltoimeid vähemalt osal inimestest. See võib olla hind, mida peame maksma kaitsva immuunsuse eest.
