Mis on vesised silmad?

Kui pisarad ei lakka voolamast, pole põhjus alati emotsioonides. Pisarad on silma hooldusvedelik ja selle süsteemi probleemid võivad põhjustada silmade ilmse põhjuseta vett. Kui teil on vesised silmad, mida nimetatakse ka silmade liigseks jootmiseks ja epifooriks, on probleemiks kas ületootmine või pisarate aladrenaaž. Keskkonnategurid ja allergiad võivad põhjustada ka vesiseid silmi. Tõsisemalt öeldes võib nakkus olla põhjus, miks teie silmad ei lakka rebimast.

RunPhoto / Getty Images

Kuidas pisarad toimivad?

Pisarsüsteemi kontrollivad pisaranäärmed. Need näärmed - üks kummalegi silmale - asuvad ülemise silma välisserval, silmalau all. Need näärmed tekitavad pisaraid - soolast vedelikku, mis määrib silma iga pilgutamise korral. Tavaliselt tekitavad need näärmed minutis umbes 1,2 mikroliitrit pisaraid, kusjuures silmalaud jaotavad selle vedeliku iga pilgutamise korral ühtlaselt üle silmapinna. Pisaratest tekkiv niiskus võib takistada sarvkesta kahjustumist kuivamisel ja muutumas põletikuliseks.

Millest teie pisarad tegelikult koosnevad?

Kuni 20% tehtud pisaratest aurustub ja orbicularise lihas pumbab ülejäänud pisarad pisar punctasse - kotisarnase kühmu, mida näete silma sisenurgas. Puntast voolavad liigsed pisarad läbi pisarakanalite nasolakrimaalsesse kanalisse ja ninaõõnde. Selle süsteemi mahutavus on 8 mikroliitrit, mistõttu võib liigne pisaravool või ebapiisav kuivendamine põhjustada vesiseid silmi.

RUSSELLTATEdotCOM / Getty Images

Vesiste silmade sümptomid

Epifooride esmane sümptom on vesised silmad. Samuti võib esineda mitmeid muid märke, sealhulgas:

• Terav valu
• Kuivad silmad
• Silmalaugude turse
• Punetus
• Sügelemine
• Ärritus
• Valulikkus
• Udune nägemine
• Valgustundlikkus

Kui vesised silmad on põhjustatud allergiast, hõlmavad sümptomid ka nohu ja aevastamist.

Põhjused

Vesiseid silmi põhjustavad probleemid jagunevad kolme kategooriasse:

• Liiga palju pisaratoodangut
• Pisarate koostise probleem
• Halb liigsete pisarate äravool

Paljud probleemid võivad põhjustada vesiseid silmi nendes kategooriates ja teie arst peab uurima teie silma pinda ja selle kanalisüsteemi, et täpselt kindlaks teha probleemi päritolu.

Mõned tingimused, mis võivad põhjustada vesiseid silmi, on järgmised:

• Takistus: teie pisarad voolavad läbi torude ja kanalite süsteemi, mis kannavad liigsed pisarad teie silmadest eemale. Kui mõni selle süsteemi osa ummistub või on ühendatud, ei saa pisarad korralikult välja voolata ning põhjustada silmade kogunemist ja vesistumist. Ummistused võivad ilmneda silmas endas, puntas või alumises drenaažisüsteemis. Pisarakanali ummistused võivad põhjustada dakrüotsüstiidiks põhjustatud infektsiooni. Samuti võivad põhjustada sellised seisundid nagu sarkoidoos ja lümfoom ning konjunktiviit (roosa silm). ummistus. Vanusega seotud muutused, nagu punktpunktide kitsendamine, on veel üks võimalik põhjus
• Kuivad silmad: kuivus ärritab silmi ja võib stimuleerida silma rohkem pisaraid tekitama. Silmade kuivus on iseseisev seisund, kuid kuivuse, mis põhjustab ärritust ja pisarate ületootmist, võib põhjustada ka allergiad, infektsioonid, teatud ravimid, näiteks akneravimid ja rasestumisvastased tabletid, või kroonilised terviseseisundid, näiteks artriit ja diabeet. Suitsetamine, tuuline või kuiv keskkond ja päikesevalgus võivad samuti põhjustada silmade kuivamist
• Pisarakeemia: Mõnel juhul võib vesiseid silmi põhjustada teie pisarate või muude silma määrivate ainete keemiatasakaalu tasakaalustamatus. Silmalaugude vooderdis olevad õlid võivad olla tasakaalust väljas, tekitades probleeme pisaravedeliku moodustumisel. Näärmed, mis teevad õli teie silmalau ääres, võivad toota liiga palju õli või ummistuda, takistades pisarate jõudmist drenaažisüsteemi ja põhjustades liigset silmade kastmist
• Näonärvi düsfunktsioon: läbi silmade ja näo jookseb hulk närve. Närvide vigastuste või kahjustuste korral, nagu näohalvatuse korral, võivad kanalid läbi pisaraid liigutavad pumbad ja mehhanismid nõrgaks muutuda. Kui pumbad ei suuda äravoolusüsteemi kaudu liigseid pisaraid liigutada, võivad need silma koguneda ja põhjustada vesiseid silmi
• Allergiad: allergiad, nagu heinapalavik, on veel üks vesiste silmade tavaline põhjus

Diagnoos

Esimene samm vesiste silmade põhjuste diagnoosimisel on põhjaliku ajaloo kogumine ja silmaeksami läbiviimine. Lisaks silma visuaalsele uurimisele soovib teie optometrist või silmaarst teada ka:

• Ravimid, mida te võtate
• Kõik vigastused, mis võivad teie silmi mõjutada
• Kroonilised haigused
• Allergiad
• Kemikaalide või muude ärritajate kokkupuude keskkonnaga

Täiendavad testid, mida teie arst võib teha, hõlmavad järgmist:

• Värvaine kadumise test: selle testi jaoks viskab teie arst teie silmanurka värvi. Ärge pühkige seda ega puudutage silma. Viie minuti pärast tuleb värv silmast puhastada. Kui värvaine jääb alles, näitab see võimalikku ummistust kusagil drenaažisüsteemis. Värvimustrid ja selle jälgimine, kui hästi värvaine tühjeneb - seda kontrollitakse nina siseküljega, võib anda arstile lisateavet teie silmade pisarate äravoolu kohta
• Kiire ja tähelepanu hajutamise test: selle testi käigus tõmmatakse teie silmalaud silmast alla ja eemale. Arst jälgib, kui kaugele kaant saab tõmmata ja kui kaua kulub algsesse asendisse naasmiseks. See annab vihjeid selle kohta, kas teie pisaravool tuleneb silmalau funktsiooni enda probleemist
• Lacrimal drenaažisüsteemi niisutamine: see test on kõige invasiivsem, kuid teie arst kasutab mugavuse huvides paikset tuimestust. Selle testi jaoks sisestatakse vesi silma nurgas olevasse puntrakti ja õrnalt sisestatakse väike süstlaots. Kui takistusi pole, liigub ots kergesti punktsiooni. Järgmisena surutakse süstlast läbi soolalahus või vesi. Vedelik peaks häireteta voolama ninasse või kurku. Kui vedelik ei voola drenaažisüsteemist vabalt läbi või kui vedelik varundub, on see märk kusagil tekkinud ummistusest või tõkestamisest. Kui vedelikust tuleb välja drenaaž või lima, on see osutus, et osa drenaažisüsteemist võib olla nakatunud

Millal pöörduda arsti poole

Peaksite kohe oma arstile helistama, kui teil on vesised silmad:

• Vähendatud nägemine
• Valu silmade ümber
• Võõrkeha tunne

Ravi

Vesiste silmade ravi keskendub selle põhjuse kõrvaldamisele. Kui teie vesiste silmade käivitaja on allergia või keskkonda ärritav, võivad aidata antihistamiinikumid või ümbritseva õhu kvaliteedi parandamine.

Mõnel juhul on selles süüdi sellised kroonilised haigused nagu Sjögreni sündroom. See haigus mõjutab eelkõige seda, kuidas keha niiskust tekitab. Selliste krooniliste haiguste ravimine aitab leevendada sellega kaasnevaid sümptomeid, nagu näiteks silmade kuivus.

Kui teie vesiste silmade põhjuseks on obstruktsioon või infektsioon, võib teie arst teha blokeeringu kõrvaldamiseks protseduuri, sisestades punctum'i kaudu väikese instrumendi õrnalt, nagu pisaravoolu niisutamise katse ajal. Infektsiooni esinemise korral määrab arst antibiootikume.

Rasketel juhtudel võib vaja minna operatsiooni suurte takistuste kõrvaldamiseks või isegi pisaradrenaažisüsteemi ülesehitamiseks. Seda protseduuri nimetatakse dakrüotsüstorhinostoomiaks ja seda tehakse üldanesteesia all. Kirurg teeb nina lähedale sisselõike ja loob uue drenaažisüsteemi. Väike toru sisestatakse ja jäetakse mitu kuud oma kohale, kui kirurgiline piirkond paraneb.

Prognoos

Üldiselt on vesiste silmade ravi edukas. Takistuste kõrvaldamine võib probleemi lahendada. Põhiprobleemide nagu allergia ravimine aitab ka seda probleemi leevendada. Mõnel juhul pole kunagi põhjust leitud ja teile võib jääda seisund, mida nimetatakse funktsionaalseks epifooriks. On ravimeetodeid, mis võivad aidata, näiteks Botoxi süstid ja kirurgia, kuid nende ravide edukuse määr on väga erinev.

Toimetulek

Vesiste silmade leevendamiseks saate teha mitmeid asju:

• Silmatilgad võivad aidata ärritunud silmi leevendada või leevendada kuivust, mis viib vesiste silmadeni. Valige punasilmsuse vähendamiseks turustatavate lahenduste asemel määrdeained, mis võivad põhjustada ärritust
• Kui teie vesised silmad on põhjustatud allergiast, vähendage kokkupuudet allergeenidega. Kui õietolmude arv on kõrge, viibige võimalikult palju siseruumides, sulgege aknad ja käivitage konditsioneer. See võib tähendada ka lemmiklooma kodust väljas hoidmist, tõhusate õhufiltrite paigaldamist oma koju, tolmu koguvate majapidamistarvete eemaldamist, madratsite ja padjade katmist peenekoeliste kangastega, mis takistavad tolmulestade kasutamist, sünteetilisest kiust padjade kasutamist ja paigaldamist keldrites ja muudes niisketes ruumides olevad õhukuivatid hallituse vältimiseks
• Ummistuste korral võib arst soovitada sooja kompressi. Nad võivad paluda teil paar korda päevas panna silmale soe, märg ja puhas pesulapp. See võib aidata blokeeritud punctumit avada ja lasta kogu vedelikul voolata vaid mõne päeva või kauem.

Sõna Verywellist

Vesised silmad on levinud probleem, kuid mitte alati tõsine probleem. Enamik vesiste silmade põhjuseid, nagu nakkus, on kõrvaldatavad. Silmade liigse jootmise sümptomitest võivad abi olla käsimüügis kasutatavad silmatilgad, soojad kompressid või allergiaravi. Kui silmaärritus mõjutab teie nägemist või sellega kaasneb valu, peate pöörduma arsti poole.