Kui olete praeguse ülemaailmse pandeemia ajal tundnud psoriaatilise artriidi (PsA) juhtimise pärast muret, ülekoormust või lootusetust, pole te üksi. Neid tundeid kogevad paljud autoimmuunhaigustega nagu PsA, mis jätavad teid immuunpuudulikkusse ja suureneb COVID-19 risk.
Teil on tõenäoliselt palju küsimusi selle kohta, kuidas pandeemia ajal PsA-d ja teie üldist tervist kõige paremini hallata. Siit saate teada COVID-19 riski ja selle tüsistuste kohta, kuidas jätkata PsA juhtimist pandeemia ajal ja oma tervise kohta, kui maailm aeglaselt normaliseerub.
COVID-19 isiklik risk
PsA on nii reumaatiline haigus kui ka autoimmuunhaigus, mis põhjustab liigestes põletikku. PsA võib mõjutada ka teie nahka, põhjustades nahapõletikku, mis on seotud psoriaasiga - autoimmuunse nahahaigusega, mis põhjustab naharakkude kuhjumist ja moodustab kuivad, punased, põletikulised laigud.
Psoriaatilise artriidi olemasolu võib suurendada mis tahes tüüpi nakkuste riski. Samuti võivad autoimmuunhaigustega inimesed, näiteks PsA, olla COVID-19 tekkimise suhtes haavatavamad ja neil on COVID-19 korral raskem haigus.
Reumaatilised haigused on sageli rühmitatud artriidi alla, mis kirjeldab rohkem kui 100 erinevat seisundit, mis mõjutavad liigeseid ja luid.
Paljud reumaatilised haigused on autoimmuunsed ja põletikulised seisundid, mis põhjustavad teie immuunsüsteemile rünnakut selle tervislikele kudedele - liigestele, luudele, lihastele ja isegi elutähtsatele organitele (nahk, silmad, kopsud jne). Need seisundid on süsteemsed, mis tähendab, et neil on mõju kogu kehale.
Immuunpuudulikkusega
Psoriaatiline artriit ja muud autoimmuunhaigused võivad põhjustada immuunpuudulikkuse, mis tähendab, et teil on madal immuunsüsteemi kaitse. See mõjutab teie võimet võidelda haiguste ja nakkuste, sealhulgas COVID-19 vastu.
Autoimmuunhaigused on tuntud haavatavuse suurenemise tõttu igat tüüpi nakkuste - viiruslike, bakteriaalsete, seenhaiguste jt. Arvatakse, et suurenenud risk on seotud bioloogiliste ravimitega, mida kasutatakse PsA ja muud tüüpi süsteemsete, autoimmuunhaiguste raviks.
Aastal 2011 teatatud uuringu kohaseltArtriidi uurimine ja ravi, autoimmuunhaigustega inimestel, kellel tekib raske infektsioon, on ellujäämise tõenäosus oluliselt vähenenud.
Teie nakkusoht
Briti Columbia uuring, mis avaldati 2018. aastalReumaatiliste haiguste aastaraamatudvaatas psoriaatilise artriidi ja / või psoriaasi (koos psoriaatilise haigusega) inimeste nakkusohtu.
Tulemused näitasid, et nii PsA kui ka psoriaasiga inimestel oli suurem nakkusoht võrreldes teiste elanikkonnarühmadega, täpsemalt inimestega, kes kasutavad haigust modifitseerivaid reumavastaseid ravimeid ja hormoonravi.
Kuigi uuringu autorid kinnitasid, et suurenenud risk on olemas, ei olnud nad kindlad, kas suurenenud risk on seotud psoriaatilise haiguse, ravi või mõlemaga.
Uuring, millest teatati 2016. aastalReumatoloogia ajakiriuuris nakkuse määra, tüüpi, omadusi ja ennustajaid PsA-ga inimeste ja artriidita psoriaasiga inimeste rühmas.
695 PsA osaleja seas oli 498 nakkust ja 509 artriidita psoriaasiga osaleja seas 74 nakkust. Esimese nakatumiseni kulunud aeg psoriaasiga ja psoriaasiga inimestel oli 1,6 korda suurem ja see oli veelgi suurem bioloogilisi ravimeid kasutavatel inimestel.
Naiseks olemist ja bioloogilisi ravimeetodeid peeti PsA-ga inimestel suurema nakkusohu riskifaktoriteks.
Mõnedel PsA-ga inimestel võivad lisaks PsA-le olla ka muud tingimused. Kaasnevad haigused on kahe või enama haigusseisundi esinemine ühel inimesel. Mõned neist kaasuvatest seisunditest raskendavad nakkuste vastu võitlemist. Sellised kaasnevad haigused võivad hõlmata südamehaigusi ja kopsuhaigusi nagu krooniline obstruktiivne kopsuhaigus (KOK).
Teie COVID-19 risk
Teadlased uurivad, kuidas COVID-19 võib mõjutada autoimmuunhaigustega inimesi. Nad teavad, et teatud seisundid suurendavad riski ja tahavad teada, miks ja kuidas autoimmuunhaigused võivad suurendada haavatavust COVID-19 ja selle komplikatsioonide suhtes.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused hõlmavad inimesi, kes kasutavad immunosupressiivseid ravimeid, näiteks kortikosteroide, kui neid, kellel võib olla suurem risk raskete COVID-19 komplikatsioonide, näiteks kopsupõletiku tekkeks.
Ehkki eksisteerib suurem nakkusoht, leiavad autoimmuunsete ja põletikuliste haiguste uusimad uuringud, et nende haigustega inimestel ei pruugi raskemaid infektsioone tekkida.
Ja isegi suurenenud nakkusohu korral näib, et PsA ja teiste reumaatiliste haigustega inimesed ei nakatunud COVID-19-ga kõrgemal tasemel, mis arstide arvates algselt juhtub.
2020. aasta Ameerika Reumatoloogia Kolledži (ACR) lähenemise uuringus leiti, et reumaatiliste haigustega inimesed nakatuvad vähem COVID-19-ga, hoolimata sellest, kas nad kasutavad bioloogilisi ravimeid.
Teadlased ei suutnud selgitada, miks see nii oli, kuid nad kahtlustavad, et reumaatiliste haigustega inimesed võtavad oma riski vähendamiseks tõsisemalt kaitsemeetmeid.
Ennetavate meetmete võtmine
Kuigi ainult PsA omamine ei pruugi suurendada teie COVID-19 riski, on siiski oluline, et võtaksite kaitsemeetmeid, et vältida kokkupuudet koronaviirusega - viirusega, mis põhjustab COVID-19. Ja see on eriti oluline, kui bioloogilised ravimeetodid või kortikosteroidid on osa teie PsA raviplaanist.
Järgige oma raviplaani
Üks olulisemaid asju, mida saate tervise säilitamiseks teha, on järgida raviplaani ja võtta kõik ravimid vastavalt ettekirjutustele, isegi tavalised ja bioloogilised DMARDid. Nende ravimite peatamise toetamiseks psoriaasihaigetele inimestele pandeemia ajal ei ole piisavalt andmeid.
Riikliku psoriaasifondi meditsiininõukogu andis välja juhendi COVID-19 kohta, milles öeldi: "Patsiendid, kes ei ole nakatunud SARS-CoV-2, peaksid enamikul juhtudel jätkama psoriaasi ja / või PsA bioloogilist või suukaudset ravi." A
Samuti soovitavad nad, et kõrge riskigrupiga inimesed - üle 65-aastased, suitsetavad või kellel on kroonilised haigusseisundid - peaksid rääkima oma arstidega ravi jätkamisest või muutmisest.
Lisaks soovitab NPF bioloogiliste ravimite võtmise lõpetada, kui teie COVID-19 test on positiivne. Muidugi ei tohiks te kunagi lõpetada bioloogilist ravimit enne, kui arst on kinnitanud, et saate ravi lõpetada.
Harjuta sotsiaalset distantseerumist
Sotsiaalne distantseerumine on võimas COVID-19 leviku tõkestamisel ja selle väga tõsise infektsiooni riski vähendamisel. Seda nimetatakse ka füüsiliseks distantseerumiseks, sotsiaalne distantseerimine tähendab ruumi hoidmist enda ja teiste vahel, kes ei kuulu teie leibkonda.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused on määratlenud ohutu vahemaa vähemalt 6 jalga või 2 käe pikkust nii sise- kui ka välistingimustes. Sotsiaalset distantseerumist tuleks harjutada muude ennetusmeetmetega, sealhulgas maskide kandmine, käte pesemine seebiga ja vältides pesemata kätega oma nägu.
Kandke näokatteid
Kui peate kodust lahkuma, kandke kindlasti riidest näokatet või ühekordset maski. CDC direktori dr Robert Redfieldi sõnul on „riidest näokatted üks võimsamaid relvi, mida peame aeglustama ja peatama. viiruse levik - eriti kui seda kasutatakse universaalselt kogukonna keskkonnas. "
Kui koju jõuate, võtke mask maha ja peske käsi ja nägu. CDC soovitab ka maske käsitseda ainult kõrva silmuste või sidemete abil ja olla ettevaatlik, et maski eemaldamisel ei puudutataks silmi, nina ega suud.
Maske tuleks regulaarselt pesta, et neid puhtana hoida. Hea on omada rohkem kui ühte maski, et saaksite iga kord kodust lahkudes määrdunud puhta vastu vahetada.
Maandage stressi
Stressi maandamine keset pandeemiat pole lihtne, kuid see on eluliselt tähtis. Stress võib vallandada PsA sümptomid ja põhjustada haiguse ägenemist (kõrge haigusaktiivsusega perioodid).
Riiklik psoriaas soovitab nii meditatsiooni kui ka füüsilist koormust, et aidata teil praeguse pandeemia ajal hallata PsA-ga seotud probleeme ja teie muresid. Enne uue treeningkava alustamist pidage treeningu ajal nõu oma arstiga. Nii treenimine kui ka vahendamine võivad aidata vähendada ärevust ja masendunud meeleolu ning parandada teie und.
Kui teil on endiselt raskusi toimetulekuga, pöörduge vaimse tervise nõustaja poole suunamise poole oma arsti poole.
PsA ravimine pandeemia ajal
Pandeemia ajal võib olla keeruline välja ravida raviarstide ja arstide vastuvõtt. Kuid see ei muuda meditsiinilise ravi vajadust.
Kaaluge oma tervishoiuga kursis hoidmiseks telemeditsiini kasutamist. Teletervis võimaldab teil pöörduda oma arsti poole ja veenduda, et jälgite ravi. Nii olete kodus turvaline ja teie PsA hoolduse olulisi aspekte ei eirata selle üliolulise aja jooksul.
Telemeditsiin on selle pandeemia ajal muutunud elutähtsaks ja tõhusaks vahendiks. Seda tehakse erineval viisil, sealhulgas videovestlused, mobiilirakendused, veebikülastused ja turvaline sõnumside nagu e-post ja tekst.
Need meetodid võivad anda teile juurdepääsu tervisekäikudele, ravimite nõustamisele, jätkuva hoolduse järelmeetmetele, vaimse tervise teraapiaseanssidele ja palju muule.
Selleks, et aidata teil kohtumiseks ette valmistada, kas isiklikult või teletervise kaudu, kasutage allpool allalaaditavat arsti arutelude juhendit. See aitab teil õppida asjakohast terminoloogiat, ennetada küsimusi, mida võiksite küsida, ja palju muud.
Psoriaatilise artriidi arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Saada endale või lähedasele.
RegistreeriSee arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.
Seal oli viga. Palun proovi uuesti.
Senised uuringud telemeditsiini efektiivsuse kohta pandeemia ajal näitavad, et see on elutähtis ja tõhus vahend PsA ravimiseks pandeemia ajal. Ühes 2020. aasta keskel avaldatud uuringus leiti, et telemeditsiin on väärtuslik meetod kõigi inimeste sotsiaalseks distantseerumiseks. peod - meditsiinipersonal ja riskipatsiendid.
Ärge ignoreerige PsA-d, sest olete mures arsti vastuvõtule mineku pärast. Kui võimalik, kasutage telemeditsiini. Ainus kord, kui teil on vaja minna - vastavalt riikliku psoriaasi fondi juhistele - on see, kui olete uus patsient, kui teie arst on taotlenud naha täielikku või liigeseeksamit või kui teil on tõsiseid sümptomeid. A
Kui olete mures oma tervise haldamise pärast pandeemia ajal, pöörduge oma arsti poole COVID-19 riski või juurdepääsu PsA ravimitele. Teie arst on sel ajal suurepärane teabeallikas ja need on teie tervise säilitamisel üliolulised.
Sümptomid, mida jälgida
COVID-19 sümptomid, mida kogete, on samad kas PsA-ga või ilma. Johns Hopkinsi meditsiini andmetel on COVID-19 kõige levinumad sümptomid “palavik, kehavalu, kuiv köha, väsimus, külmavärinad, peavalu, kurguvalu, isutus ja lõhna kadu”.
Mõnedel inimestel tekivad raskemad sümptomid nagu kõrge palavik, tugev köha ja õhupuudus, mis võivad olla seotud kopsupõletiku või muude komplikatsioonidega.
Pärast koronaviirusega kokkupuudet võtab sümptomite tekkimine umbes 2 kuni 14 päeva. Kui teil tekivad sümptomid, pöörduge esmase arsti või reumatoloogi poole. Nad annavad teile teada, kas peate end testima ja mida teha, kui sümptomid halvenevad.
Haiglasse minna pole soovitatav. Teie arst kohtub teiega tõenäoliselt telemeditsiini visiidi abil, et saaksite jääda koju ja vältida teiste haigestumist.
Kui proovite positiivset tulemust
Kui teie COVID-19 tulemus on positiivne, määrab arst ravimeid ja annab teile soovitusi sümptomite kõige paremaks ohjamiseks. Peate ennast isoleerima, sealhulgas pereliikmetest eemal. Kui peate kodust lahkuma, et ravimeid kätte saada või arsti juurde minna, kandke maski ja hoidke teistest kaugust.
Samuti peaksite jälgima COVID-19 ohtlikke tüsistusi. Helistage 911, kui teil esineb mõni järgmistest sümptomitest:
- Hingamisprobleemid
- Valu või surve rinnus
- Segadus
- Võimetus ärkvel püsida
- Sinakad huuled või nahk
Võtke ühendust oma PsA arstiga
Kui nakatute COVID-19-ga, pöörduge arsti poole, kes haldab teie PsA-hooldust. Nad annavad teile teada, kui peate oma praeguses PsA raviplaanis muudatusi tegema. Kui arst pole teile teisiti soovitanud, jätkake kõigi oma ravimite, sealhulgas bioloogiliste ja kortikosteroidravi võtmist.
Paranedes pidage kindlasti ühendust oma arstiga. Nad peavad teadma, kas teie COVID-19 sümptomid süvenevad või kui teil esineb PsA ägenemine. Viimasena küsige oma arstilt, millal on ohutu taaskäivitada ravimeid, mille kasutamine lõpetati. Hea suhtlus on sel ajal teie tervise hoidmise võti.
Normaalseks naasmine
Lõpuks läheb maailm normaalseks, kuid see võtab veel aega.
4. veebruari 2021. aasta intervjuus jagas riikliku allergia- ja nakkushaiguste instituudi direktor dr Anthony Fauci kaabellevivõrgule CNN, et umbes 70% kuni 85% USA elanikkonnast peaks olema täielikult vaktsineeritud COVID-i vastu. 19 enne kui riik saab hakata normaliseeruma. "
Kuigi tavaline on natuke teed mööda, peate siiski oma elu elama võimalikult hästi, kaitstes end samal ajal. Nüüd, kui vaktsiin on peagi kõigile kättesaadav, mõtlete ilmselt, kas teil on COVID-19 vastu vaktsineerimine ohutu.
Autoimmuunhaigustega ja immuunpuudulikkusega inimesi ei välistata vaktsiinist, kuigi vaktsiini pole nende põhjal põhjalikult testitud.
Kuid see pole midagi ebatavalist, kuna enamik vaktsiinikatsetusi algab tavaliselt suurte tervete täiskasvanute rühmadega. Teised rühmad, sealhulgas autoimmuunhaigustega inimesed, kaasatakse 4. faasi uuringutesse pärast seda, kui vaktsiin on osutunud ohutuks ja tõhusaks ning USA Toidu- ja Ravimiamet on selle heaks kiitnud.
Riiklik psoriaasi sihtasutus on soovitanud PsA-ga inimestel saada vaktsiin nii kiiresti kui võimalik - tingimusel, et neil pole varem olnud vaktsiinidega vastuolusid.
Ameerika Reumatoloogia Kolledž soovitab Covidi vaktsiini efektiivsuse suurendamiseks teatud immunosupressiivsed ravimid ajutiselt peatada.Näiteks võivad TNF-i blokaatoritel, IL-17 inhibiitoritel, IL-12/23 inhibiitoritel püsivad ravimid ilma katkestusteta, samal ajal kui metotreksaadiga patsiendid peaksid pärast iga vaktsiini manustamist selle ravimi peatama vähemalt terve nädala.
Rääkige oma arstiga, kas COVID-19 vaktsiin sobib teile. Kuna vaktsiini kohta on palju ebatäpset teavet, saab teie arst parimaks teabeallikaks vaktsiini ja selle ohutuse kohta tekkivate küsimuste korral.
Isegi pärast vaktsiini COVID-19 saamist peaksite jätkama ennetavate meetmetega nagu maskide kandmine, sotsiaalne distantseerimine ja käte pesemine. Seda seetõttu, et praegu saadaval olevad vaktsiinid ei taga täielikku immuunsust. On tõestatud, et need pakuvad ainult 95% immuunsust COVID-19 vastu.
Sõna Verywellist
Pandeemia on keeruline aeg kõigile, kes üritavad toime tulla sellise tõsise terviseseisundiga nagu psoriaatiline artriit. PsA-hoolduse jätkamine ja sellel püsimine on muutunud keerulisemaks viiruse ja selle mõju tõttu ümbritsevale maailmale.
Kuid need tõkked ei tohiks takistada teie tervishoiu prioriteediks seadmist, sealhulgas jätkukülastusi, retsepti täitmist ja infusioonravi. Telemeditsiin on ülioluline tööriist, kuid on olukordi, kus peate minema tervishoiuasutusse.
Teie tervishoiuteenuse osutajad võtavad kõik ettevaatusabinõud, et teid sel ajal kaitsta, sealhulgas piirata inimeste arvu nende kontorites, rakendada COVID-19 skriinimismeetmeid, maskeerida, füüsiliselt distantseerida ja sageli puudutatud pindu desinfitseerida.
Ärge laske oma hirmudel kokkupuutel viirusega teie tervist kahjustada, vältides oma tervishoiuteenust.
.jpg)
.jpg)
