Selektiivne fototermolüüs nahahaiguste korral

Selektiivne fototermolüüs (fō'tō-thĕrm-ol'i-sis) on täpne mikrokirurgia tehnika, mida kasutatakse koe sihtimiseks konkreetses piirkonnas. See sobib valguse konkreetse lainepikkusega ja soojendab kude ning hävitab selle laseriga, mõjutamata ega kahjustamata ümbritsevat koe. Sihitud rakud hävitatakse valguse neeldumisel ja energia ülekandmisel.

Kuigi termin "valikuline fototermolüüs" võib tunduda keskkooli füüsika kontseptsioonina, millest te kunagi aru ei saanud, on seda mõistet lagunedes tõesti üsna lihtne mõista. Valik tähendab just seda. Protseduur "valib" ebanormaalse piirkonna raviks, erinevalt ümbritsevast normaalsest koest. Foto viitab valgusele. Laser saadab valgust välja. Termo viitab kuumusele. Nii et valgus loob nüüd soojust. Lõpuks viitab lüüs hävitamisele. Kokkuvõttes viitab selektiivne fototermolüüs valguse kasutamisele koe soojendamiseks ja hävitamiseks keha valikulises piirkonnas.

Protsess

Laseri pulsiaja vähendamine võimaldab kirurgidel anda koele lühikese energiapuhangu. Pulss piirab perifeerset kahjustust, kuid loob piisavalt jõudu sihtpiirkonna mõjutamiseks.

Laseri sihtmärk määratakse selle värvi järgi. Näiteks kui tätoveeringu eemaldamisel kasutatakse selektiivset fototermolüüsi, suunab laser konkreetsed värvid. Seejärel kasutatakse tätoveeringu tindi eri värvide lõhustamiseks erinevaid lasereid või sama laseri erinevaid seadeid.

Ravitud tingimused

Selektiivne fototermolüüs töötati esmakordselt välja karvade eemaldamise laserprotsessi jaoks, kuid sellest ajast alates on seda kasutatud järgmiste seisundite ravis:

• Raske põletikuline akne (valgust neelavad osakesed viiakse suurenenud rasunäärmetesse.)
• Laserepilatsioon (fotoepilatsioon.)
• Tätoveeringute eemaldamine.
• Portveiniplekid - portveiniplekk võib esineda isoleeritud seisundina või olla osa sellisest seisundist nagu Sturge-Weberi sündroom või Klippel-Trenaunay-Weberi sündroom. Portveiniplekid on roosast kuni punakani nahalaigud ("sünnimärgid"), mis esinevad 0,3–0,5 protsendil elanikkonnast. Lisaks sellele, et need kahjustused on kosmeetiliselt häirivad, võivad inimesed vananedes tumedamaks muutuda mõnikord püogeenseteks granuloomideks.
• Tüükad.
• Ämblikveenid.
• Melasma.
• Naha fotograafia (vananemise muutused.)

See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.

DermNet / CC BY-NC-ND

See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.

DermNet / CC BY-NC-ND

See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.

DermNet / CC BY-NC-ND

Kuidas selektiivne fototermolüüs nendes tingimustes töötab

Laseri kiiratav valgusenergia neeldub selle värvi eest vastutavate molekulide poolt ning sihtib ja hävitab täpselt värvi eest vastutavad molekulid.

Karvade eemaldamiseks oleksid molekulid melaniin. Portveiniplekkide korral oleksid molekulid hemoglobiin. Portveiniplekkidega kuumutatakse veresoonte sees olevat verd laseri energia selektiivse neeldumise tõttu.

Laseri lainepikkus ja impulsi pikkus määravad ravi efektiivsuse.

Võite soovida rohkem teada saada erinevat tüüpi laserite ja nende töö kohta.

Tulemused

Selektiivne fototermolüüs on põhjus, miks musta tätoveeringuga kahvatu nahaga patsient saavutab paremaid ja kiiremaid tulemusi. Laser lagundab tumeda tindi, jättes selle ümber oleva kahvatu naha terveks. Musta värvi on kõige lihtsam eemaldada, millele järgneb punane ning seejärel roheline ja sinine. See selgitab ka seda, miks nahavärvidele lähemal olevad tindivärvid, näiteks pruun, kollane või roosa, on keerukam eemaldada.

Hüvasti tätoveeringutega

Kui kaalute tätoveeringu eemaldamist, võib olla kasulik õppida tätoveeringute eemaldamise ajalugu ja põhitõdesid. Erinevalt mõnikord impulsiivsest otsusest, millele järgneb mõne tunni pikkune (või vähem) protseduur tätoveeringu tegemiseks, nõuab tätoveeringu eemaldamine pühendumist ajale ja sageli mitmele visiidile. Alates sellest, kui kaua peate ravide vahel ootama, peaksite õppima, millist tüüpi tätoveeringuid on kõige lihtsam eemaldada, ja isegi arutelu selle üle, kui valusad need protseduurid võivad olla.

Riskid

Selektiivse fototermolüüsi kõige tavalisem "komplikatsioon" on võimetus pigmenteerunud nahakahjustust täielikult lahendada. Protseduur toimib kõige paremini siis, kui naha värvuse ja ümbritseva naha vahel on märkimisväärne kontrast.Protseduur piirdub ka laseroperatsiooniga saavutatuga. Näiteks võib selektiivne fototermolüüs lahendada mõned vananemisest tingitud nahamuutused või ravida põletikulise aknega seotud probleeme, kuid kindlasti mitte kõiki.

Nagu iga lasertehnika puhul, võib mõnel juhul olla ümbritsevate normaalsete kudede kahjustus (põletus).

Alumine rida

Sellised protseduurid nagu selektiivne fototermolüüs pakuvad inimestele veel üht meetodit nahahaiguste raviks, alates soovimatutest tätoveeringutest kuni kaasasündinud portveiniplekkideni kuni põletikuliste aknetega seotud muutusteni. On tõenäoline, et praeguste teadmiste kohaselt paranevad sellised protseduurid jätkuvalt viisil, mis aitab arstidel ravida soovimatut nahavärvi, kahjustamata läheduses asuvaid kudesid.