Meditsiinilisi koode kasutatakse diagnooside ja ravimeetodite kirjeldamiseks, kulude ja hüvitiste määramiseks ning ühe haiguse või ravimi seostamiseks teisega.
Patsiendid saavad kasutada meditsiinikoode, et rohkem teada saada oma diagnoosist, nende pakutavatest teenustest, välja selgitada, kui palju nende pakkujatele maksti, või isegi kontrollida oma arveldust teenusepakkujalt või kindlustuselt või maksjalt. Lisateave nende meditsiiniliste kodeerimissüsteemide kohta.
CPT koodid
Tetra pildid / Getty Images
Praegused protseduuriterminoloogia (CPT) koodid on välja töötanud Ameerika Meditsiiniline Assotsiatsioon, et kirjeldada igat liiki teenust (st testid, operatsioonid, hindamised ja muud meditsiinilised protseduurid), mida tervishoiuteenuse osutaja patsiendile osutab. Need esitatakse kindlustusele , Medicare või muud maksjad hüvitamise eesmärgil.
Patsiendid võivad olla huvitatud CPT-koodide vaatamisest, et paremini mõista arsti pakutavaid teenuseid, kontrollida oma arveid või pidada läbirääkimisi oma tervishoiuteenuste madalama hinna üle.
HCPCS-koodid
Tervishoiu ühtse protseduuri kodeerimissüsteemi (HCPCS) koode kasutab Medicare ja need põhinevad CPT-koodidel. Patsiendid, kes kasutavad Medicare'i, eriti need, kes on vajanud kiirabiteenuseid või muid seadmeid väljaspool arsti kabinetti, võivad soovida HCPCS-koodide kohta rohkem teada saada.
On kahte taset:
- I astme HCPCS-koodid peegeldavad CPT-koode ja neid kasutatakse arstide või muude litsentseeritud spetsialistide tellitud meditsiiniteenuste ja protseduuride tuvastamiseks.
- II astme HCPCS-koodid on tähtnumbrilised ja tähistavad raviarstiväliseid teenuseid, nagu kiirabisõidud, ratastoolid, jalutajad, muud püsivad meditsiiniseadmed ja muud meditsiiniteenused, mis ei mahu kergesti I tasemele.
ICD koodid
Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni (ICD) avaldab Maailma Terviseorganisatsioon (WHO). See diagnostiline klassifitseerimissüsteem on haigustest ja terviseseisunditest teatamise rahvusvaheline standard. Surmade, vigastuste ja sümptomite lugemiseks kasutatakse surmatunnistusi ja haiglaraamatuid.
ICD koodid muutuvad aja jooksul, nii et neile on lisatud number, mis näitab, millist koodide komplekti kasutatakse.1970. aastate lõpus kasutusele võetud ICD-9 koodikomplekt asendati 1. oktoobril 2015 täpsema ICD-10 koodikomplektiga.
ICF-koodid
Rahvusvaheline toimimise, puude ja tervise klassifikatsioon, üldtuntud kui ICF, on terviseseisundiga seotud tervise ja puude mõõtmise raamistik. Kui ICD klassifitseerib haigusi, vaatleb ICF, kui funktsionaalne on inimene oma keskkonnas. .
DRG-koodid
Diagnostikaga seotud rühma (DRG) süsteem kategoriseerib erinevad meditsiinilised koodid. Haiglateenused on jaotatud diagnoosi, ravi tüübi ja arvete esitamise muude kriteeriumide alusel.
See tähendab, et haiglatele makstakse statsionaarsete teenuste eest fikseeritud määra, mis vastab antud patsiendile määratud DRG-le, sõltumata sellest, kui palju haiglas viibimine tegelikult maksis või milliste haigla arvete eest kindlustusfirma (või Medicare) maksab.
Eeldatakse, et sama profiiliga patsiendid vajavad ligikaudu sama hooldust ja teenuseid. Seal on umbes 500 erinevat DRG-d. Neid uuendatakse igal aastal uute diagnooside või asjaolude lisamiseks.
NDC koodid
Riiklik ravimikood (NDC) on ainulaadne numbriline identifikaator, mis antakse ravimitele. Kood on olemas kõigil USA-s välja kirjutatud retseptita ja retseptiravimite pakenditel. NDC on 10-kohaline, jagatud kolme ossa:
- Esimene segment identifitseerib toote märgistaja (toote tootja, turustaja, ümberpakendaja või turustaja).
- Teine segment identifitseerib toote enda (ravimipõhine tugevus, ravimvorm ja ravimvorm).
- Kolmas segment tähistab pakendi suurust ja tüüpi.
Tuleb märkida, et see, et number on omistatud, ei tähenda, et see oleks FDA poolt heaks kiidetud. FDA avaldab NDC-kataloogis NDC-koodide loendi, mida värskendatakse iga päev.
CDT koodid
Hambaraviprotseduuride ja nomenklatuuri koodeks (CDT) võimaldab hambaarstidel kodeerimisaktidesse pääseda. See on suuõõne tervise ja sellega seotud teenuste protseduurireeglite kogum.
DSM-IV-TR koodid
Psühhiaatriliste haiguste diagnoosimiseks kasutatakse psüühikahäirete diagnoosimise ja statistilise käsiraamatu 4. väljaande tekstiversiooni (DSM-IV-TR) koode, mille avaldab ja haldab Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon.
Ehkki näete neid koode olemasolevates patsiendiregistrites, avaldati DSM-i viies väljaanne 2013. aastal ja selles soovitatakse psühhiaatriliste seisundite jaoks ICD-10 koode. Need muutuvad ka aja jooksul, kuna 2017. aasta oktoobris tehti muudatused.
.jpg)
