Mittespetsiifiline alaseljavalu on seda tüüpi seljavalu, mida ei teie ega teie arst ei saa lõplikult, täpselt selle juurest jälgida. Teisisõnu pole see seotud konkreetse diagnoositava haigusega. Näitena võib tuua sportvigastusest või muust traumast tingitud seljalihase koormuse.
Mittespetsiifiline seljavalu on tüüpiliselt mehaaniline, kuna see tekib selgroo liikumisel. Lihaste tasakaalustamatus ja liigeste kulumine aja jooksul võivad põhjustada mehaanilist valu.
Kuna mittespetsiifilise seljavalu põhjus pole teada, koosneb ravi enamasti konservatiivsest hooldusest ja selle ootamisest. Harjutamine võib olla soovitatav, enamasti oma füsioteraapia osana.
Operatsiooni ja muid invasiivseid protseduure ei kasutata tavaliselt mittespetsiifiliste alaseljavalude korral.
Lülisamba seisundite spektri teises otsas on alaseljavalu, mis on tingitud teie kehas kulgevast haigusprotsessist.
Dean Mitchell / Getty ImagesNäiteks võib tuua seljavalu, mis on põhjustatud seljaaju närvijuure ärritusest, olenemata sellest, kas see ärritus on seotud artriidiga herniated ketta tõttu või on sellel mõni muu põhjus.
Ärritatud seljaaju närvijuured võivad põhjustada seljavalu, kuid peamine asi, mida tõenäoliselt märkate, on radikulopaatia. Radikulopaatia sümptomid lähevad mööda ühte jalga ja võivad avalduda seal valu, elektriliste aistingute, tuimuse ja / või nõrkusena.
Ehkki herniated ketas on radikulopaatia kõige levinum põhjus, pole see ainus. Muud põhjused võivad hõlmata selgroo stenoosi, paksenenud seljaaju sidemeid või tsüste, mis suruvad õrna närvikoe, mis moodustab juure.
Harvem on süsteemsed terviseseisundid, näiteks infektsioon või kasvaja, täiendavad seljavalu allikad, mida ei liigitata mehaanilisteks või mittespetsiifilisteks. Nende jaoks on valu leevendamine ja füüsilise funktsiooni parandamine tõenäoliselt kõige parem, kui teete koostööd oma arstiga ja sõltuvalt täpsest põhjusest ka oma füsioterapeudiga.
Mittespetsiifiline vs tõsine valu
Seljavalu on kõike muud kui üldlevinud. See tähendab, et see võib juhtuda peaaegu kõigiga, sealhulgas ka sinuga.
Mainekas meditsiiniajakirjas avaldatud uuringLancetteatab, et kuni 84 protsenti kõigist inimestest kogeb mingil eluperioodil seljavalu. Autorite sõnul elab peaaegu 25 protsenti inimestest kroonilise seljavaluga ja 11 protsenti on sellest puudega.
Arvestades seda, on oluline sellest seisundist üldiselt korralikult aru saada. Sel juhul, kui teid või lähedast peaksid mõjutama selgroolüli sümptomid, võib teil olla õigus õigeaegselt asjakohaseid meetmeid võtta.
Esimene asi, mida peaksite teadma seljavalude kohta, võib teile iseenesest natuke leevendada: enamik alaseljavalude juhtumeid pole tõsised.
New Yorgis tegutsev füüsilise meditsiini ja taastusravi spetsialist Loren Fishman eristab “tõsist” seljavalu (mittetõsistest) kui valu, mis ähvardab liikuvust, kaotab kontrolli soole või põie üle või valutab nii palju, et te lihtsalt ei talu seda.
Fishman, kes õpetab joogat oma meditsiinipraktika täiendusena, kinnitabLancetuuring, milles öeldi, et ligi 90 protsenti seljavaludest on luu- ja lihaskonna olemuselt.
Mittespetsiifiline või mehaaniline seljavalu on oma olemuselt luu- ja lihaskonna.
See võib teie nädalavahetuse rikkuda, kinnitab Fishman, kuid lihas-skeleti süsteemist tulenev seljavalu ei tekita ülalnimetatud tõsiseid mõjusid.
Fishman selgitab veelgi mittespetsiifiliste ja tõsiste seljavalutüüpide erinevust, öeldes, et diagnostik peab välja selgitama, kas valu tuleb pehmetest kudedest ja luudest või närvidest. "Närvivalud on tavaliselt tõsisemad," ütleb ta. Kuid sageli ei tee arstid seda või ei saa seda teha enne invasiivse protseduuri tegemist.
"Võtke hr Jonesi juhtum," pakub Fishman. "See patsient oli enne mind pöördunud 21 arsti juurde ja talle tehti kolm seljaoperatsiooni."
Pärast kuut ja pool aastat seda odüsseiat ütles Fishman, et hr Jones teatas, et pole parem ega halvem kui kogu selle asja algus.
Fishman tegi lihtsa testi, mille abil mõõdeti hr Jonesi Achilleuse kõõluse refleksikiiruse kiirust, kui see oli selles piirkonnas tugevalt istmikunärvi vastu venitatud. Achilleuse kõõlus on kiuline kude tugev riba, mis ühendab säärelihase jala kannaga.
Katse näitas refleksi kiiruse dramaatilist hilinemist, mis viitas Fishmanile, et süüdi oli tihe säärelihas.
Hr Jonesi ravi koosnes botoxi süstimisest säärelihasesse koos nõuannetega olla nädal aega kannatlik, kuni ravim oma tööd tegi. "Peaaegu päev oli hr Jonesil muljetavaldav paranemine," märkis Fishman.
Veel üks hea uudis alaseljavalude kohta on see, et see kipub iseenesest kaduma.Ise mööduvat seljavalu nimetatakse isepiiravaks.
Probleem on selles, et iseenesest mööduv seljavalu taastub tõenäoliselt. Ajakirjas avaldatud 2014. aasta uuringSelgroogleidis, et esimene alaseljavalu kogemus on kõige järjepidevam risk tulevaseks alaseljavaluks.
Teisisõnu, kui teil on alaseljavalu, saate tõenäoliselt selle uuesti.
Pange oma punased lipud kontrollima
Isegi kui teie seljavalu näitab igati, et see on healoomuline ega ole tõsine, kaalub teie arst tõenäoliselt harvaesineva tõenäosuse kontrollimist haigusest. Sellisel juhul võib ta otsida punaseid lippe, mis on märgid sellest, et teie sümptomite taga on tõsine tervislik seisund.
Punaste lippude näited, mis hoiatavad arsti, et täielik diagnostiline treening võib olla asjakohane, hõlmavad teie vanust, kui teie seljavalu esmakordselt tekib, kui teil on enne valu tekkimist olnud märkimisväärne trauma, kui olete hiljuti kaalust alla võtnud ilma dieedita või saates osalemine ja / või kui olete hiljuti kogenud neuroloogilisi häireid või kahjustusi.
Diagnoositav seljavalu
Nagu eespool mainitud, on mõnikord tõsine seljavalu seotud selgroos kulgevate haigusprotsessidega, samal ajal kui muul ajal on põhjus süsteemne.
Seljavaluga seotud tõsised seljavalude põhjused hõlmavad järgmist:
- Nimmepiirkonna murd, mis on alaselja selgroolüli murd. Lülisamba murd võib olla tingitud osteoporoosist, kuid see pole ainus võimalik põhjus. Traumad, kukkumised ja / või vigastused võivad samuti põhjustada selle vigastuse. Ja selgroo luumurrud ei piirdu ainult nimmelülidega; neid võib esineda ka kaelas ja kolonni teistes osades.
- Struktuurne deformatsioon nagu kyphosis, lordosis ja / või skolioos võivad põhjustada seljavalu. Nende seisundite tõsidus ja nende põhjustatud seljavalud sõltuvad paljudest teguritest, sealhulgas teie vanus, ideaalsest joondumisest kõrvalekaldumise määr ja palju muud.
- Radikulopaatia või radikulaarne sündroom, mida arutati eespool. Terminid viitavad sümptomite kogumile, mis ilmnevad seljaaju närvijuure kokkusurumisel või ärritusel lähedalasuva struktuuri poolt. Radikulopaatiat võib põhjustada herniated ketas, selgroo stenoos või mõni muu samba mõjutav seisund.
- Lülisamba stenoos on sageli, kuid mitte alati, seotud vananemisega. See võib põhjustada seljavalu, radikulopaatiat ja / või krampe. Krambid, mida nimetatakse neurogeenseks lonkamiseks, on selgroo stenoosi peamine sümptom.
- Facet artriit on artroosi vorm, mis mõjutab selgroo tagumist osa. Selles seisundis põhjustab liigese pikaajaline degeneratsioon kõhre erosiooni. Kõhr on lööke neelav materjal, mis aitab muuta selgroo liikumise valu vabaks. Kõhre vähenemisel võivad piirkonna närvid põletikuliseks muutuda ja seetõttu põhjustada valu.
- Põletikuline artriit, krooniline ja nõrgestav seisund, mis mõjutab liigeseid, võib põhjustada alaseljavalu. Lülisambas võib sellel olla mitmeid vorme, sealhulgas anküloseeriv spondüliit. Spondüliiti nimetatakse ka spondüloartroosiks või spondüloartropaatiaks.
- Cauda equina sündroom on väga tõsine haigusseisund, mis mõjutab selgroo põhjas paiknevat närvikimpu. Mõned kõige levinumad sümptomid hõlmavad soole- või põiefunktsiooni kadu, jalavalu ja / või nõrkus või tuimus, mis aina süveneb, ja tundlikkuse kadu põhja / istme piirkonnas. Kui teil on neid sümptomeid, pöörduge viivitamatult arsti poole. Vastasel juhul võite püsivalt närvikahjustusi saada. Cauda equina sündroomi põhjuseks võib olla ketta tugev rebend, selgroo stenoos, sünnidefekt, vigastus või trauma või kasvaja või tsüst, mis surub selle piirkonna närve. Infektsioon, põletik ja luumurrud on muud põhjused.
Kas operatsioon on vajalik?
Kuigi sümptomite kõrvaldamiseks ja edasise ravi kindlakstegemiseks on oluline teha koostööd oma meditsiinipakkuja ja litsentseeritud füsioterapeudiga, ei ole operatsioon alati vältimatu.
Dr Fishman jagab veel ühte lugu hiljutisest patsiendist, naisest, kellel on väike näriv seljavalu. Tema kaebuste kogum nägi talle olevat aiasordi seljavalu, teisisõnu mehaaniline või mittespetsiifiline tüüp.
Kuid Fishmani sõnul oli diagnostilise pusle üks tükk, mis mehaanilise valu hinnangule ei sobinud, see, et patsiendi vasak suur varvas oli tuim.
Dr Fishman tellis MRI.
Mõni tund hiljem tuli magnetresonantstomograafia tagasi, näidates seljaaju närvijuurele vajutavat suurt herniated ketast. Umbes samal ajal kutsus patsient kiirabiarsti, kaebades talumatu valu üle. Fishman ütleb, et reis erakorralise meditsiini osakonda, mis koosnes peamiselt nõrkade mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite väljakirjutamisest, tegi selle valu leevendamiseks vähe.
Sarnastes oludes kokku puutudes valivad paljud inimesed diskektoomiaoperatsiooni.
Pärast kiirabist vabastamist suundus patsient kohe tagasi Dr. Fishmani kabinetti, kus ta rakendas mõnda väga spetsiifilist joogateraapia tehnikat. Fishmani sõnul leevenes tema kohtumisel veel umbes 60–70 protsenti tema valust.
Ja nädala jooksul oli valu peaaegu täielikult kadunud, vahendab Fishman.
Tõsised alusprobleemid
Tõsisest terviseprobleemist tingitud seljavalu on tavaliselt vaid üks kaasnevatest sümptomitest. Näiteks neerukivide sümptomite hulka kuuluvad lisaks teravale valule paremal seljaosas ka valu või põletustunne urineerimise ajal, tungiv vajadus minna, veri uriinis, hägune või haisev uriin ja palju muud.
Muud süsteemsed seisundid, millel võib olla üks sümptomitest seljavalu, on:
- Infektsioon, mis mõjutab mõnda selgroo struktuuri. Selgroo nakatumist nimetatakse osteomüeliidiks; ketta nakatumist nimetatakse diskiidiks. Sakroiliit on nimi, mis antakse nakatunud või põletikulisele, sacroiliac või SI liigesele. Seda terminit kasutatakse ka SI liigese põletikulise artriidi korral.
- Ehkki harva, võib kasvaja põhjustada tõsiseid seljavalusid. Tavaliselt on need vähi tagajärg, mis on levinud selgroole mujalt kehast.
- Nagu eespool mainitud, võivad neerukivid põhjustada parema külje seljavalu koos paljude muude sümptomitega.
- Kõhu aordi aneurüsmid tekivad siis, kui aord, mis on keha suurim arter, suureneb. Sel juhul võib seljavalu olla märk sellest, et aneurüsm suureneb. Sellisel juhul on oluline pöörduda oma arsti poole niipea kui võimalik, et hinnata ja võimalik vältida aordi rebendit.
Koos selgroo ja süsteemse tõsise seljavalu põhjustega võivad teatud seisundid põhjustada tõsiseid seljavalusid. Need sisaldavad:
- Osteoporoos, haigus, mille korral luud aja jooksul nõrgenevad, võib põhjustada selgroolüli murdusid ja / või soodustada muid tervisega seotud tüsistusi. Osteopeenia on osteoporoosi eelkäija.
- Naistel võib endometrioos põhjustada seljavalu, kuna emaka kude koguneb väljapoole emakat.
- Fibromüalgia, mis on krooniline valu, mida iseloomustavad väsimus ja lihasvalu kogu kehas, on tõsise seljavalu teine võimalik põhjus.
Kui tegemist on seljavalu mitteselgivate tõsiste põhjustega, on oluline mitte viivitada arsti külastamisega ja olla kindel, et vaatate kõik oma ravivõimalused põhjalikult üle, enne kui otsustate, mida teha.
Sõna Verywellist
Kuigi on mõistlik lubada oma arstil kontrollida terviseprobleeme, mis võivad teie seljaaju ebamugavust tekitada, ei ole seljavalu enamasti tõsine. Tegelikult kaob mittespetsiifiline või mehaaniline seljavalu sageli ilma ravita.
Kahjuks võib see hiljem tagasi tulla, kuna esimene seljavalu juhtum on sageli tulevaste episoodide aluseks.
Sel põhjusel võib teie tuum tugevana hoidmine ja korrektse kehamehaanika harjutamine aidata teil kogu elu seljavaludest eemale hoida.
.jpg)
