Kahepoolse põlvevalu põhjused ja ravimeetodid

Kahepoolset põlvevalu võib põhjustada palju erinevaid asju, see tähendab siis, kui mõlemad põlved valutavad korraga. Kuigi mõned neist seisunditest on üsna tavalised ja neid saab hõlpsasti juhtida, on teised haruldasemad ja võivad vajada märkimisväärset meditsiinilist sekkumist. Sümptomite lähem uurimine aitab teil valu tuvastada ja ravida.

Branko foto, Getty Images

Üldised põhjused

Artroos

Põlveliigese artroos on kõige levinum artroosi vorm. Teie keha luude lõpus on sile kate, mida nimetatakse kõhreks, mis aitab luudel liigeses kohtudes kergesti üksteise peal liikuda. Artroosiga inimestel muutub see kõhrekoe õhemaks ja karedamaks, mis mõjutab põlve võimet õigesti liikuda.

Tavaliselt peetakse "kulumist" põlveliigese artroosiks valu, mis suureneb aktiivsusega ja paraneb istudes või lamades. Samuti on tavaline põlvede jäikus, eriti ärgates. Samuti võite põlvi liigutades märgata liigeste turset ja "krigistamist ja pragunemist".

Põlveliigese artroosi vastu ei saa ravida, kuid ravimid, ravimid, mis ei ole ravimid, ja abivahendid võivad valu leevendada. Viimase võimalusena saab kahjustatud liigese kirurgiliselt asendada metallist, plastikust või keraamikaga.

Rasvumine ja artroos

Rasvumine on peamine artroosi riskitegur. Ehkki lisaraskused võivad kindlasti kaasa aidata artroosi tekkele, on hiljutised uuringud näidanud, et leptiin on võimalik seos rasvumise ja artroosi vahel. Leptiini toodavad rasvarakud. Selle tootmise tase on seega proportsionaalne keha rasvaga. Kui keha rasvasisaldus tõuseb, suureneb ka leptiini tase, mis võib põhjustada suuremat osteoartriidi riski.

Trauma

Mõlema põlve üks tõsisemaid valu põhjuseid on jalgade trauma. Kui see juhtub, allutatakse ühele või mitmele teie põlveliigese moodustavale luudele (sääreluule, pöialuule ja põlvekedrale) kõrge energiajõud, mis põhjustab luumurru. Kui mõlemad põlved mõjutavad üheaegselt, on see tavaliselt mootorsõidukiõnnetuse või kõrgelt pinnalt kukkumise tagajärg.

Põlveliigese traumaatilised vigastused tekivad järsult ja nendega kaasnevad tavaliselt märkimisväärsed valud ja hiljem suured verevalumid. Sageli võivad need vigastused raskendada põlvede painutamist või sirgendamist. Valu või ebastabiilsuse tõttu ei pruugi te ka jalgade kaudu kaalu taluda. Seda tüüpi haigus nõuab kohest arstiabi ja võib vajada kirurgilist sekkumist.

Patellofemoraalse valu sündroom

Teine sageli täheldatud kahepoolse põlvevalu põhjus on patellofemoraalne valu sündroom (PFPS). See seisund, mis on tegelikult rohkem kõikehõlmav termin, viitab põlve esiosas esinevale valule, mis tavaliselt süveneb seistes kükitades või põlvi painutades. Muud tegevused, näiteks trepist alla minek või istumine, võivad samuti teie valu suurendada.

Kuigi PFPS-i sümptomid võivad olla sarnased osteoartriidi sümptomitega, täheldatakse seda seisundit tavaliselt noorukitel ja alla 60-aastastel inimestel. Lisaks ei ilmne sündroom röntgenülesvõtetel, mis aitab seda artriidist eristada. Tavaliselt on PFPS-iga seotud valu hästi hallatav puhke, käsimüügis olevate valuravimite ja füsioteraapia abil, mis keskendub teie jala- ja südamelihaste tugevuse suurendamisele.

Rebenenud menisk

Menisk on teie sääreluu (sääreluu) külge kinnitatud kõhrriba, mis aitab levitada ja neelata teie põlveliigesele pandud jõude. Kui paljud meniski pisarad tekivad traumaatiliselt, kui põlve istutatud jalale keeratakse, siis muud tüübid ilmnevad järk-järgult. See aeglasema tempoga rünnak on sagedasem, kui kahepoolsetes põlvevalu põhjustades on süüdi teie meniskid.

Vananedes kaotab menisk oma nõtkuse ja võib hakata narmendama ja rebenema.See degeneratiivne rebenemine võib põhjustada valu põlveliigese sees või väljas. Valulikkus on tavaliselt levinud, kui täidate korduvaid ülesandeid, näiteks kükitades, trepist üles ronides või kõndides.

Lisaks võivad kahepoolsed meniskipisarad raskendada põlvede täielikku sirutamist või sirgendamist ning põhjustada ka turset. Kui paljusid mittetraumaatilisi meniski pisaraid ravitakse edukalt füsioteraapia ja tugevdamisega, võivad olulisemad neist vajada kahjustatud sektsiooni eemaldamiseks operatsiooni.

IT-bändi sündroom

Illiotibiaalse (IT) riba sündroom võib olla teie liigeste valu põhjus, kui teie valulikkus on isoleeritud mõlema põlve välisküljele. IT-riba on paks koeriba, mis kulgeb puusast põlveni mööda jala väliskülge. IT-riba sündroomi korral arvatakse, et see riba põhjustab valu, korduvalt hõõrudes või surudes vastu põlve välisküljel asuvat luu või pehmet kudet.

See sündroom on ületarbimine ja seda täheldatakse peamiselt kestvusjooksjatel või jalgratturitel, kes oma spordiala harrastades korduvalt põlvi painutavad ja tugevdavad. Seda ravitakse tavaliselt raskendavast tegevusest ajutiselt puhates ja jalanõusid või jalgrattasõitu muutes. Raskematel juhtudel võib vajada ametlikku füsioteraapiat, et muuta jooksu- või rattatehnikat või kortisooni süstimist.

Pes Anserine bursiit

Teine levinud ülekasutussündroom, mis võib põhjustada kahepoolset põlvevalu, on pesanseriinbursiit. See seisund tekib siis, kui bursa (vedelikuga täidetud kott, mis vähendab lihase ja luu hõõrdumist) põlve siseküljel muutub piirkonna korduvast hõõrdumisest põletikuliseks.

Pes anseriini bursiiti täheldatakse tavaliselt ka jalgratturitel või jooksjatel ja see põhjustab hellust umbes kaks kuni kolm tolli allpool põlveliigese sisemust. See võib põhjustada ka trepist ronimise ja treenimise üsna valusaks. Ravi hõlmab tavaliselt puhkust, jääd, põletikuvastaseid valuvaigisteid ja aeg-ajalt füsioteraapiat või valu leevendavat süstimist bursa.

Osgood-Schlatteri tõbi

Osgood-Schlatteri haigus on levinud probleem, mis võib põhjustada mõlema põlveliigese valu. Seda täheldatakse tavaliselt puberteedieas lastel ja see on põhjustatud põlvekedra kõõluse korduvast tõmbamisest luude esiletõstmisel põlve korki all, mida nimetatakse sääreluu tuberkuliks. Tavaliselt põhjustab Osgood-Schlatteri tõbi selle põlve all asuva luumurru täpset valulikkust ja võib muuta sellised asjad nagu jooksmine, hüppamine ja kükitamine lastele üsna valusaks. Sümptomeid ravitakse tavaliselt füsioteraapia ja valuravimitega, kuid sündroom kaob tavaliselt iseenesest, kui laps lahkub puberteedist ja saabub skeleti küpsusesse.

Harvad põhjused

Põlve nihestus

Harvadel juhtudel võib üks kolmest põlveluust paigast nihkuda või paigast ära liikuda. Kuigi mõnel äärmiselt lõdva kõõluse või sidemega inimesel võib see probleem tekkida, on mõlema põlve samaaegne mõjutamine enamasti traumaatiline kukkumine, autoõnnetus või spordivigastus.

Põlveliigese nihestus põhjustab tavaliselt märkimisväärset valu ja turset. Isikud, kes seda tüüpi vigastusi kogevad, ei suuda tavaliselt kaalu kanda ega oma jalgu normaalselt liigutada. Kuna nihestus võib põhjustada ka närvikahjustusi või rebeneda jala veresoontes, peetakse seda meditsiiniliseks hädaolukorraks ja tuleks otsekohe abi otsida.

Podagra

Harva võib podagra põhjustada ka kahepoolset põlvevalu. See põletikuline seisund tekib siis, kui kusihappeks nimetatava aine kõrge sisaldus põhjustab kristallide arengut keha liigestes ja kudedes. See kristallide kogunemine põhjustab tugevat valu, soojust, punetust ja turset. Kuigi podagra mõjutab tavaliselt suure varba liigest, võib see harva mõjutada ka teie põlvi.

Podagra ägenemine võib kesta mitu päeva või isegi nädalat. Valu leevendatakse tavaliselt käsimüügis või retseptiravimitega. Pikas perspektiivis võivad muutused teie dieedis või kusihapet reguleerivates ravimites ära hoida ka tulevasi podagrahooge.

Toimetulek

Kuigi paljusid ülalnimetatud seisundeid saab hästi hallata, võib hoolimata soovitatud ravimeetoditest jääda põlveliigeseks. Üks parimaid viise ülejäänud sümptomitega toimetulekuks on aktiivsena püsimine. Hoides jalgu liikumas ja lihaseid tugevalt, aitab see vähendada põlvedele pandud jõude. Lisaks võib tervisliku kehakaalu säilitamine oluliselt vähendada stressi, mida teie liigesed kannatavad. See on veel üks oluline tegur, mis aitab teil oma valudega toime tulla.

Sõna Verywellist

Kui teil tekkinud kahepoolne põlvevalu tekib pärast traumaatilist sündmust või kui teie sümptomid süvenevad, on oluline pöörduda arsti poole. Arst mitte ainult ei aita teie valu põhjust diagnoosida, vaid suudab kindlaks teha, milline ravi sobib teile.