Vereülekanne võib päästa elusid, eriti šokiga patsientidel. Kuid te ei saa minna lihtsalt veenisiseste liinide ühendamisega kahe inimese vahel tahtmatult. Patsientide veri on mitmes veregrupis ja erinevad tüübid võivad olla vähem ühilduvad kui Apple ja Android.
Kõige põhilisem veretüüpimine on vere kategoriseerimine selle geneetilise koostise ja punaste vereliblede välisküljel paikneva valguantigeeni alusel. See on meditsiiniringkondades tuntud kui ABO süsteem ja see kasutab kahe antigeeni markereid.
A, B, AB ja O
Steve Dunwell / Getty Images
ABO tüpiseerimise süsteemis on neli põhilist veregruppi:
- A-tüüpi verel on A-rühma antigeenid ja see valmistab antikehi võitlemaks B-grupi verega.
- B-tüüpi verel on B-grupi antigeenid ja see valmistab antikehi A-grupi verega võitlemiseks.
- AB tüüpi verel on nii A- kui ka B-rühma antigeenid, kuid see ei tekita antikehi kummagi jaoks.
- O-tüüpi verel ei ole kummagi tüüpi antigeeni.
Vere annetamise või vastuvõtmise teeb keeruliseks asjaolu, et verd on nelja tüüpi. O-tüüpi verd, kuna sellel pole kummagi tüübi antikehi ega antigeene, saab loovutada kõigi nelja veretüübiga retsipientidele. Seevastu AB tüüp, kuna sellel on nii A- kui ka B-antigeene ning see ei loo antikehasid kummagi antigeeni jaoks, võib verd saada kõigist neljast tüübist, kuid saab annetada ainult teistele AB-retsipientidele.
Aga oota! Seal on veel!
Punastel verelibledel on veel üks antigeen, mis võib mõjutada seda, kui hea on retsipiendi veri doonori verele. Seda nimetatakse reesusfaktoriks (tuntud ka kui Rh-faktor).
Rh-faktor
Lisaks ABO tüpiseerimise süsteemile on veres veel muid valke, mis võivad mõjutada doonori ja retsipienti ühilduvust. Kõige tavalisem on tuntud kui reesusfaktor või Rh-faktor.
Nimetatud reesusahvidele, kus see esmakordselt avastati (ja esimene test töötati välja), viitab Rh-faktor valgu antigeenile, mis võib elada punastel verelibledel. Need, kellel on valk, on tuntud kuiRh positiivneja need, kellel valku pole, on tuntud kuiRh negatiivne.
Rh antikehad
Antikehad luuakse proteiiniga võitlemiseks retsipientidel, kelle valke pole loomulikult veres. Nii et Rh-verega patsient ei saa vereülekannet Rh + verega doonorilt, kuna retsipiendi keha ründab kokkupuutel Rh + verd.
Annetamine ja vastuvõtmine
Varem arutasime, kuidas O-tüüpi verega patsient võib vereülekande kaudu saada A-, B- või AB-tüüpi patsiente. Rh-faktori arvestamine tähendab, et O-negatiivset verd saab teoreetiliselt üle kanda igat tüüpi patsientidele. O-tüüpi veri on tuntud kuiuniversaalne doonor.
AB + veri on seevastu veri koos kõigi selles sisalduvate valkudega. AB + patsiente tuntakse universaalsete retsipientidena, kuna nende keha aktsepteerib igat tüüpi verd.
Mis tüüpi ja ristmäng tähendab
Teleri arstid ütlevad seda kogu aeg: "Õde, mul on vaja, et te patsiendi tippiksite ja ristiksite."
Tõenäoliselt teate, et sellel on midagi pistmist verega, kuid mida see tegelikult tähendab? Esiteks peaksite teadma, et "type & cross" on lühendtüüp ja ristmäng. See viitab testidele, mille veri läbib tavaliselt enne vereülekannet.
Trükkimine
Nagu me arutasime, põhinevad veregrupid mitmel erinevat tüüpi valkudel ja antikehadel, mis võivad esineda iga inimese veres. Terminoloogiastüüpviitab lihtsalt testimisprotsessile patsiendi veregrupi määramiseks.
Ristivastamine
See, et kõik testid sobivad ja patsiendid näivad olevat ühilduvad veregrupid, ei tähenda, et vereülekanne alati toimiks. Ristmõõtmine on test, kus natuke patsiendi verd viiakse natuke doonori verre, et näha, kuidas nad läbi saavad.
Ideaalis löövad vereproovid selle maha nagu vanad sõbrad. Kui nad segunevad hästi ja lepivad kaardimängu ja õllega, on kõik hästi. Teiselt poolt, kui nad hakkavad lööke lööma, on aeg minna tagasi joonestuslaua juurde (või vähemalt verepanka). Kui ühelt inimeselt teisele kantakse ühildumatut verd, võivad reaktsioonid olla kõik, alates anafülaktilisest šokist kuni veritsushäireteni.
Lihtsalt selleks, et veriseid veekogusid veel natuke mudida, apositiivnetest pole hea, kuid anegatiivnetest on. Tüüpilisel meditsiinilisel viisil ei tähenda positiivse või negatiivse testi terminoloogia eelistatud tulemust, vaid reaktsiooni olemasolu või puudumist. Niisiis, apositiivnetest tähendab, et verel oli tõepoolest reaktsioon. Tavaliselt on see reaktsioon see, et retsipiendi veri ründab ja tapab doonori verd.
Vereringes möllav lahing hajutab oluliselt vere võimet oma tööd tegelikult täita.
Anegatiivnetest tähendab aga seda, et kaks vereproovi on üksteisele tõeliselt innukad ja töötavad koos nagu vanad partnerid.
