Nõelravi insuldi taastamiseks

Kui teie või keegi teie tuttav on insuldi saanud, võite olla hästi teadlik, et tee pärast ravi taastumiseni võib olla pikk ja sageli pettumust valmistav. Taastusravi algab võimalikult vara, sageli esialgse haiglasoleku ajal, ja see võib hõlmata taastusravi põetamist, füüsilist ja tööteraapiat, logopeediat ja sotsiaaltööd.

Lisaks tavapärasele taastusravile pöörduvad mõned inimesed nõelravi - nõelapõhise alternatiivravi tüübi järele, mida traditsioonilises Hiina meditsiinis juba ammu kasutatakse. Tervelt 46% insuldist üle elanud pöördub täiendavate ja alternatiivsete ravimite poole, et aidata nende tüsistusi leevendada, nõelravi on tavaline valik.

Nõelravi ajal sisestab arst peened nõelad keha konkreetsetesse kohtadesse. Teraapia väidetavalt leevendab valu, parandab elukvaliteeti ja emotsionaalset heaolu ning võib-olla aitab igapäevastes tegevustes nagu kõndimine või enesehooldus.

Nõelravi ja insuldi taastamine

Kuigi mõned uuringud viitavad sellele, et nõelravi võib olla kasulik insuldi saanud inimestele, ei ole järeldusele jõudmiseks olnud piisavalt läbimõeldud ja ulatuslikke kliinilisi uuringuid.

Ajakirjas avaldatud teadusuuringCochrane'i süstemaatiliste ülevaadete andmebaas 2016. aastal suurenes insuldi taastusravi nõelravi kohta 31 uuringut (kokku 2257 osalejat). Uuringu autorite sõnul võib nõelravi mõjutada insuldiga inimeste sõltuvuse, globaalse neuroloogilise defitsiidi ja mõningate spetsiifiliste neuroloogiliste häirete paranemist. Autorid hoiatasid siiski, et enamikul nende analüüsi uuringutest ei olnud piisavalt kvaliteeti ega suurust, mistõttu oli järelduste tegemine keeruline.

Aastal avaldatud uurimistöö ülevaatesNõelravi meditsiinis 2015. aastal uurisid teadlased varem avaldatud kliinilisi uuringuid, milles võrreldi nõelravi ja taastusravi ainuüksi taastusraviga inimestel, kes olid insuldijärgsed kolm kuud või vähem. Autorid väidavad oma kokkuvõttes, et taastusraviga nõelravi võib olla kasulik ainult rehabilitatsiooniga võrreldes.

Mõne uuringu tulemused viitavad sellele, et nõelravi võib insuldi rehabilitatsiooni ajal omada konkreetseid eeliseid:

Insuldijärgsed raskused neelamisel: Pärast insulti on mõnel inimesel raskusi neelamisega (seisund, mida nimetatakse düsfaagiaks), mis muudab söömise ja joomise keerukaks ning võib põhjustada lämbumist ja aspiratsiooni. Avaldatud aruande jaoksCochrane'i süsteemsete ülevaadete andmebaas 2012. aastal suurendasid teadlased 33 varem avaldatud uuringut (kokku 6779 osalejat), milles võrreldi düsfaagia erinevaid ravimeid inimestel, kellel oli insult kuue kuu jooksul pärast uuringusse registreerumist. Oma ülevaates leidsid aruande autorid tõendeid selle kohta, et nõelravi vähendas düsfaagiat.

Spastilisus: pärast insulti on mõnel inimesel lihasjäikus ja tahtmatu kokkutõmbumine (tuntud kui spastilisus), mis võib muuta igapäevaste toimingute tegemise keeruliseks. Aruandes avaldatud aruanneFüüsilise meditsiini ja taastusravi arhiivid analüüsis 2017. aastal 22 varem avaldatud uuringut elektroakupunktuuri kasutamisest insuldiga seotud spastilisuse osas. Aruande autorid leidsid, et kuue kuu jooksul insuldijärgne elektro nõelravi koos tavapärase hooldusega võib aidata vähendada ülemiste ja alajäsemete spastilisust.

Varasem aruanne (avaldatudAlternatiivse ja täiendava meditsiini ajakiri) järeldas siiski, et nõelravi efektiivsus insuldijärgses spastilisuses oli olemasolevate uuringute halva kvaliteedi tõttu ebakindel. Autorid soovitavad suuremaid, hästi läbimõeldud uuringuid.

Nõelravi juhised insuldijärgsel taastumisel

Ameerika südameassotsiatsioon ja American Stroke Association tunnistavad ühistes juhistes nõelravi potentsiaalselt kasulikuks abistava (täiendava) ravina teatud insuldijärgsete komplikatsioonide, sealhulgas düsfaasia ja õlavalu korral. Rühmad märgivad, et tõenditest ei piisa nõelravi soovitamiseks kõndimisvõime või motoorse funktsiooni parandamiseks, ning soovitavad spetsiaalselt mitte kasutada nõelravi, mis aitaks parandada igapäevase elu ja ülemiste jäsemete aktiivsust.

Kõrvaltoimed ja kõrvaltoimed

Nõelravi kasutamisel insuldi taastusravis on oluline töötada kvalifitseeritud meditsiinilise nõelraviarstiga, kellel on kogemusi insuldi taastamise raviga. Kasutada tuleks ainult steriilseid ühekordselt kasutatavaid nõelravi nõelu.

Kuigi riske peetakse üldiselt madalaks, kui nõelravi teeb pädev, litsentseeritud nõelravi, võivad võimalikud kõrvaltoimed hõlmata valu, valulikkust, turset, verevalumeid või veritsust nõela piirkonnas, minestamist, elundikahjustusi, hematoomi, hemipleegiat ja infektsioone.

Insuldi nõelravi ülevaate kohaselt peeti nõelravi "suhteliselt ohutuks", kuid nõelravi järgsete kõrvaltoimete uurimisülevaade hõlmas pneumotooraksit, minestamist, kardiovaskulaarseid vigastusi ja verevalumeid.

Kui teil on verejooksu häire, võtate verevedeldajaid nagu varfariin, teil on südamestimulaator, olete rase või teil on immuunsussüsteem kahjustatud, ei pruugi te nõelravi heaks kandidaadiks olla.

Takeaway

Insuldi taastusravi on pikk ja sageli keeruline protsess, mis võib tekitada paranemise suhtes rahulolematust ja otsida abi saamiseks täiendavaid ravimeetodeid. Kuigi suuremahuliste kliiniliste uuringute põhjal pole piisavalt tõendeid järelduse tegemiseks nõelravi efektiivsusest, võib see mõne inimese jaoks aidata parandada elukvaliteeti ja avaldada positiivset mõju sellistele probleemidele nagu neelamine või spastilisus.

Kui mõtlete nõelravi proovida, on ülitähtis, et enne konsulteeriksite oma arstiga. Ta võib aidata teil otsustada, kas selle lisamine taastusravi osaks võib olla kasulik ja ohutu.