Mis juhtub astmarünnaku ajal?

Immuunsüsteem - või täpsemalt immuunsüsteemi ebanormaalne reaktsioon - on astmaga seotud hingamisteede sümptomite keskmes.

Teatud päästikutega kokku puutudes immuunsüsteem ületab ja vabastab vereringesse kemikaale, mis põhjustavad kopsude ebaharilikku toimimist.

Kolm astet iseloomustavad astmahooge:

• Õhukanaleid ümbritsevate lihaste pingutamine, mida nimetatakse bronhokonstriktsiooniks, mille kaudu vähem õhku pääseb kopsudesse
• Liigne lima tootmine, mis ummistab õhukanaleid
• Ebanormaalse immuunvastuse tagajärjel õhukanalite põletik

Need füsioloogilised toimed toovad kaasa hingelduse, köha, pigistust rindkeres ja hingelduse astmahoo ajal.

Bronhokonstriktsiooni põhjused

Õhukanalite normaalset suurust reguleerib autonoomne närvisüsteem. See on reflekside eest vastutav närvisüsteemi haru.

Närvilõpmete stimulatsioon (tolmu, külma õhu või muude astma vallandajate abil) võib käivitada atsetüülkoliinina tuntud kemikaali vabanemise.

Astmaga inimestel võib atsetüülkoliin toimida kopsude silelihaste rakkudes, põhjustades bronhospasme ja lima ületootmist.

Põletiku põhjused

Põletiku põhjuseks on veidi erinev protsess. Tavaliselt toimiva immuunsüsteemiga inimestel täidab mis tahes võõra osakese välimust antigeeni esitlev rakk (APC).

APC-d on rakud, mida keha kasutab osakese "kontrollimiseks" ja selle kindlakstegemiseks, kas see on ohutu või mitte. Astmahaigetel tuvastab APC osakese ekslikult ohuna ja muundub kohe kaitserakuks nimega TH2.

TH2 roll on anda immuunsüsteemile märku enda kaitsest, mida ta teeb ka põletikuga. Kopsupõletiku tagajärg haiguse puudumisel võib olla sügav, mis võib viia:

• Limaskesta rakkude suurenemine ja lima ületootmine
• Hingamisteede seinte paksenemine ja õhuvoolu piiramine
• Hingamisteede kudede hüperreaktiivsus, mis vallandab veelgi spasmid

Ravimata võivad käimasolevad rünnakud põhjustada hingamisteede ümberkujundamist, kus kopsukoe progresseeruv armistumine põhjustab püsivaid ja pöördumatuid kahjustusi.

Astmarünnakute ennetamine

Ehkki astma parim ravi on astma vallandajate vältimine, pole see alati võimalik ega mõistlik. Seetõttu määratakse tavaliselt ravimeid sümptomite ohjamiseks või rünnakute vältimiseks.

Praegu saadaolevate valikute hulgas:

• Päästeravimid leevendavad bronhide spasme ja hingamise piiramist, leevendades hingamisteede silelihaseid.
• Sissehingatavad ja suukaudsed steroidid takistavad sümptomeid, vähendades immuunvastust ja vähendades põletikku.
• Pika toimega bronhodilataatoreid kasutatakse astma parema kontrolli tagamiseks koos teiste ravimitega.
• Antikolinergilised ravimid on ravimid, mis leevendavad atsetüülkoliini retseptorite blokeerimist.

Nii rünnaku käivitajate kui ka nende kõige paremini peatavate ravimite tuvastamine on samm astma sümptomite püsiva kontrolli saavutamiseks. Abi võib olla ka elustiili sekkumistest.

Tervisliku kehakaalu säilitamine on oluline, kuna rasvumine on seotud astma suurenenud raskusastme ja astma halva kontrolliga.

Lisaks tundub, et regulaarsel treeningul on kaitsev toime, eriti treeningust põhjustatud astma korral. Jooga on suurepärane võimalus, kuna on tõestatud, et see parandab elukvaliteeti ja vähendab astma sümptomeid.

Lõpuks võib aidata rohke puu- ja köögivilja söömine. On tõestatud, et kõrge kiudainesisaldusega toidud ja antioksüdandid parandavad kopsufunktsiooni ja astma kontrolli, vähendades samal ajal hingamisteede reaktiivsust ja põletikku.