Müopaatia põhjused, sümptomid ja ravi

Müopaatia on termin, mida kasutatakse lihase haiguste kirjeldamiseks. Kui teil on diagnoositud müopaatia või kui teile hinnatakse praegu võimalikku müopaatiat, on suur tõenäosus, et te pole siiani müopaatiast kuulnud, sest see pole nii levinud kui muud haigusseisundid.

Teil võib olla küsimusi diagnoosimisprotsessi kohta, mida peaksite prognoosi ja ravi osas ette nägema ning kas ka teie pereliikmed võivad olla müopaatia ohus.

Ülevaade

Müopaatia viitab lihaste haigusele. Nendel juhtudel töötavad lihased vähem tõhusalt kui peaks. See võib juhtuda siis, kui lihased ei arene korralikult, kui need on kahjustatud või kui neil puuduvad olulised komponendid.

Lihased töötavad tavaliselt kokkutõmbumisega, mis tähendab lühenemist. Lihas koosneb valkudest ja muudest struktuursetest komponentidest, mis liiguvad lihase kokkutõmbumiseks koordineeritult. Kui mõni neist komponentidest on defektne, võib see põhjustada müopaatiat.

Lihashaigustel on mitmeid erinevaid põhjuseid ja sellest tulenevalt ka mitmeid erinevaid müopaatiaid. Igal erineval müopaatial on oma kindel nimi, põhjus, diagnostiliste testide komplekt, eeldatav prognoos ja ravi.

Mõni müopaatia võib aja jooksul süveneda, samas kui mõni on üsna stabiilne. Mitmed müopaatiad on pärilikud ja paljud mitte.

Müopaatia tüübid

Kaasasündinud müopaatia tähendab müopaatiat, millega inimene on sündinud. Usutakse, et paljud neist seisunditest on pärilikud või geneetika kaudu perekondade kaudu levinud.

Kui kaasasündinud müopaatiate sümptomid algavad sageli väga noorelt, ei ole see alati nii. Mõnikord ei hakka pärilik meditsiiniline haigus tekitama sümptomeid enne, kui inimene on teismeline või isegi täiskasvanu.

Päritud

Tavaliselt pärilikud müopaatiad hõlmavad järgmist:

• Mitokondriaalne müopaatia: see on haigus, mis on põhjustatud raku energiat tootva osa - mitokondrite - defektist. Mitokondriaalset müopaatiat on mitut tüüpi. Kuigi need võivad olla põhjustatud pärilikest mutatsioonidest (geenide kõrvalekalded), võivad need esineda ka ilma perekonna anamneesita.
• Metaboolne müopaatia: selle haiguste rühma põhjustavad metaboolsed probleemid, mis häirivad lihaste tööd. On mitmeid pärilikke metaboolseid müopaatiaid, mis on põhjustatud geenide defektidest, mis kodeerivad teatud ensüüme, mis on vajalikud lihaste normaalseks liikumiseks.
• Nemaliinimüopaatia: see on häirete rühm, mida iseloomustab lihastes nn nemaliinivardadena nimetatud struktuuride olemasolu. Nemaliini müopaatiat seostatakse sageli hingamislihaste nõrkusega.

Kaasasündinud

Kaasasündinud müopaatiate hulka kuuluvad:

• Kesksüdamemüopaatia: see on pärilik müopaatia, mida nimetatakse ka tsentraalseks südamehaiguseks, mis põhjustab nõrkust, luuprobleeme ja tõsiseid reaktsioone mõnele ravimile. Selle haiguse raskusaste on erinev, põhjustades mõnel inimesel sügavat nõrkust ja teistel ainult kerget nõrkust.
• Lihasdüstroofia: see on haiguste rühm, mis on põhjustatud lihaste või ebanormaalselt moodustunud lihasrakkude degeneratsioonist. Tehniliselt pole lihasdüstroofia müopaatia, kuid sümptomid on sageli kattuvad ning esmase hindamise eesmärk on välja selgitada, milline teil on.

Peamine erinevus müopaatia ja lihasdüstroofia vahel seisneb selles, et lihased ei toimi müopaatias korralikult, lihased aga degenereeruvad lihasdüstroofia korral.

Omandatud

Müopaatiat võivad põhjustada ka mitmesugused haigused, mis lisaks lihaste kokkutõmbumisele põhjustavad mitmesuguseid füüsilisi probleeme.

Tavaliselt omandatud müopaatiad hõlmavad järgmist:

• Põletikuline / autoimmuunne müopaatia: see juhtub siis, kui keha ründab ennast, põhjustades lihaste degeneratsiooni või häirides funktsioone. Müopaatiad, mida iseloomustab põletik lihases või selle lähedal, hõlmavad polümüosiiti, dermatomüosiiti, sarkoidoosi, luupust ja reumatoidartriiti.
• Toksiline müopaatia: see juhtub siis, kui toksiin, ravim või ravim kahjustavad lihaste struktuuri või funktsioone.
• Endokriinne müopaatia: see juhtub siis, kui hormoonide häired häirivad lihaste tööd. Kõige tavalisemad põhjused hõlmavad kilpnäärme või neerupealiste probleeme.
• Nakkuslik müopaatia: see võib juhtuda, kui nakkus takistab lihaste korralikku toimimist.
• Sekundaarne müopaatia elektrolüütide tasakaalu rikkumise korral: elektrolüütide probleemid, näiteks liiga kõrge või madal kaaliumisisaldus, võivad lihaste tööd häirida.

Müopaatia sümptomid

Üldiselt põhjustab müopaatia lihasnõrkust. Kõige tavalisem nõrkuse muster on proksimaalne nõrkus. See tähendab, et õlavarre ja ülemiste jalgade lihased on ilmselgelt nõrgenenud kui käte või jalgade lihased.

Mõnikord nõrgestab müopaatia hingamislihaseid (lihaseid, mis kontrollivad hingamist).

Sageli, kui inimestel on aastaid olnud müopaatia, hakkab tekkima lihaste atroofia, mis on lihaste hõrenemine ja raiskamine, nõrgendades lihaste jõudu veelgi.

Müopaatiat seostatakse sageli luude ebanormaalse kujuga, sageli seetõttu, et lihasnõrkus takistab luudel normaalset kuju säilitada.

Muud müopaatia tunnused hõlmavad väsimust, energiapuudust ja nõrgenemise süvenemist päeva möödudes või progresseeruvat nõrkust koos pingutusega.

Diagnoos

Üldiselt on müopaatia keeruline diagnoos. Kui teil on müopaatia sümptomeid, on suur tõenäosus, et saate saatekirja neuroloogi või reumatoloogi või mõlema juurde, sõltuvalt sellest, milline teie sümptomitest on kõige silmatorkavam.

Diagnostiline testimine hõlmab hoolikat füüsilist hindamist, sealhulgas naha, reflekside, lihasjõu, tasakaalu ja aistingute uurimist. Teie arst võtab üksikasjaliku haigusloo ja küsib teie perekonna haigusloo kohta.

Sõltuvalt haigusloost ja teie füüsilise läbivaatuse tulemustest võite vajada ka mitmeid katseid. Need testid hõlmavad vereanalüüse, näiteks täielikku vereanalüüsi ja elektrolüütide taset.

Muud vereanalüüsid hõlmavad erütrotsüütide settimise määra (ESR), mis mõõdab põletikku, ja antinukleaarsete antikehade testi (ANA), mis otsib autoimmuunset aktiivsust. Kreatiinkinaas veres võib hinnata lihaste lagunemist. Võib osutuda vajalikuks kilpnäärmetestid, metaboolsed ja endokriinsed testid.

Teine test, mida nimetatakse elektromüograafiaks (EMG), on elektriline test, mille käigus hinnatakse lihaste tööd nõelte abil, mis tuvastavad teie lihase struktuuri ja liikumise mitu omadust. Mõnikord võivad spetsiaalsed testid, nagu lihasbiopsia ja geenitestid, aidata diagnoosida teatud tüüpi müopaatiat.

Ravi

Müopaatia ravimiseks pole tõhusaid ravimeetodeid, mis suudaksid teie lihaseid taastada või ravida. Kui on tuvastatav põhjus, näiteks endokriinne probleem, võib selle kõrvaldamine aidata parandada müopaatia sümptomeid või vähemalt takistada selle süvenemist.

Sageli on hingamisteede tugi kaugelearenenud müopaatia võtmekomponendiks, nii et hingamist saab turvaliselt säilitada.

Prognoos

Üldiselt eeldatakse, et kaasasündinud müopaatia aja jooksul süveneb või stabiliseerub ja tavaliselt ei parane. Müopaatiad, mis pole kaasasündinud, näiteks nakkuslikud, metaboolsed või toksilised müopaatiad, võivad paraneda, kui müopaatia põhjus on hästi kontrollitud.

Parima tulemuse saamiseks on oluline oma konkreetsest seisundist hästi aru saada.

Kui teil on müopaatiatüüp, mille paranemist eeldatavasti ei eeldata, peaksite hoolikalt tähelepanu pöörama sellistele probleemidele nagu atroofia, survetõmbed ja veenduma, et säilitate optimaalse osaluse füsioteraapias, et saaksite parimal viisil toimida.

Kas müopaatia on pärilik?

Jah, mõned müopaatiad on pärilikud. Kui teil on pärilik müopaatia, siis on tõenäoline, et mõned teie õed-vennad, lapsed, vennatütard ja vennapojad või muud sugulased võivad ka müopaatia tekkida.

Oluline on perekonnale oma seisundist teada anda, sest varajane diagnoos aitab neil varasemat ravi ja toetavat ravi saada.

Mõnel müopaatial, mida ei peeta spetsiaalselt kaasasündinud või pärilikuks, võib perekondades siiski esineda kalduvus, nii et teie perekonnal võib olla suurem risk isegi siis, kui teil on müopaatia, mis pole teadaolevalt pärilik.

Sõna Verywellist

Müopaatia ei ole eriti levinud haigus. Lihasehaigus võib teie elukvaliteeti kindlasti halvendada. Kuid paljud isikud, kellel on diagnoositud müopaatia, suudavad säilitada produktiivset elu, sealhulgas säilitada rahuldust pakkuva töö ning nautida õnnelikku pere- ja ühiskonnaelu.