Mida peaks teadma Entresto (sacubitril / valsartan) kohta

Entresto (sacubitril / valsartan) on ravim kroonilise südamepuudulikkuse, aga ka teatud tüüpi südamepuudulikkuse raviks üle 1-aastastel lastel. Toidu- ja ravimiameti poolt 7. juulil 2015 heaks kiidetud Entresto kuulub uimastite klassi tuntud kui angiotensiini retseptori neprilüsiini inhibiitorid (ARNI). See ühendab kahte ravimit - valsartaani, mis on samuti ette nähtud iseseisvalt südamepuudulikkuse raviks (kaubamärgi all Diovan), ja sacubitriili, mida leidub ainult Entrestos. Enamik inimesi võtab Entrestot pillidena, kuid selle võib koostada vedelikuna lastele ja täiskasvanutele, kes ei suuda tablette neelata.

Uuringus, milles osales enam kui 8000 südamepuudulikkusega inimest, näitas ravim, et see aitab inimestel kauem elada ja haiglast väljas, võrreldes teise juhtiva südamepuudulikkuse ravimiga Enalapril.

Kasutab

Entresto on heaks kiidetud järgmiste ravimite raviks:

• Täiskasvanud, kellel on II, III või IV klassi südamepuudulikkus ja madala väljutusfraktsiooniga. Need on inimesed, kellel on kerge kuni raske tegevuspiirang ning erineval määral sümptomid ja ebamugavustunne puhkeseisundis ja / või südamepuudulikkuse tõttu aktiivsus. Nende patsientide ravi eesmärk on vähendada haiglaravi ja kroonilise südamepuudulikkuse tagajärjel tekkinud surma.
• Üle 1-aastased lapsed, kellel on südamepuudulikkuse tüüp, mida nimetatakse vasaku vatsakese süstoolseks düsfunktsiooniks ja kellel on selle haiguse sümptomeid. Nendel patsientidel vähendab Entresto peptiidi taset, mis vabaneb südamerõhu muutuste tagajärjel.

Täiskasvanute uuringutes leiti, et Entresto on kroonilistest südamepuudulikkustest tingitud haiglaravi ja surma vähendamiseks teistest südamepuudulikkuse ravimitest parem. Entresto toimeained alandavad vererõhku erinevate mehhanismide kaudu:

• Angiotensiin II retseptori blokaator (ARB) Valsartiin takistab veresoonte kitsenemist, blokeerides teatud ensüümide ja peptiidide toimet, vähendades seeläbi vererõhku ja parandades verevoolu.
• Prasilüsiini inhibiitor sakubitriil tõstab südamepuudulikkusega patsientidel mitme peptiidi (väikeste valkude) taset, millel on kasulik mõju verevoolule.

Entresto on tavaliselt ette nähtud koos teiste südamepuudulikkuse ravimitega kas teise ARB asemel või angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitori asemel.

Enne võtmist

Arst võib teile Entresto välja kirjutada, kui teil on südamepuudulikkuse sümptomeid, näiteks piiratud võimekus füüsiliselt aktiivne olla ja / või valu füüsilise koormuse või isegi puhkuse ajal ning kui teil on madalam väljutusfraktsioon. Seda võidakse määrata ka juhul, kui olete viimase 12 kuu jooksul südamepuudulikkuse tõttu haiglasse sattunud.

Enne Entresto võtmist veenduge, et teie arst oleks teie haiguslooga kursis. Eriti murettekitav:

• Kõik kroonilised haigusseisundid, eriti seotud teie neerude või maksaga
• Anamneesis allergia, mis vallandab nõgestõve ja turse

Ka teie arst peab sellest teadmakõikretseptiravimid ja käsimüügiravimid, samuti toidulisandid, mida te võtate - sealhulgas, kuid mitte ainult:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
• Liitium
• AKE inhibiitor või ARB
• Kaaliumilisandid
• Soolaasendajad

Kui te võtate AKE inhibiitorit, peate selle võtmise lõpetama ja ootama vähemalt 36 tundi, enne kui alustate Entresto kasutamist.

Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused

Entresto ei pruugi olla ohutu, kui:

• On sacubitriili või valsartaani suhtes allergiline
• - teil on olnud AKE inhibiitori või ARB suhtes allergiline reaktsioon (sümptom nagu näo, huulte, keele või kõri turse või hingamisraskused). On leitud, et mustanahalistel inimestel on selline reaktsioon Entresto suhtes tõenäolisem.
• Kas teil on diabeet ja võtke Tekturna (aliskireen) või ravim, mis sisaldab aliskireeni

Entresto võib arenevat last kahjustada. Kui olete rase, plaanite olla rinnaga või toidate last rinnaga, siis ei tohiks seda ravimit võtta, kui pole alternatiivi ja teie arst otsustab, et kasu teile kaalub üles teie lapsele tekkiva riski. Samamoodi, kui rasedaks jääte juba Entresto võtmise ajal, rääkige sellest kohe oma arstile, et ta leiaks teile ohutuma ravimi.

Entresto kasutamisajalugu pole pikk ja nii vähe on teada, kuidas see võib mõjutada muid seisundeid, nagu Alzheimeri tõbi või eesnäärmevähk.

Entresto võtmise ajal ei tohiks te kasutada kaaliumi sisaldavaid soolaasendajaid.

Annustamine

Entresto on õhukese polümeerikattega tabletina kolmes annuses:

• 24 milligrammi (mg) sakubitriili / 26 mg valsartaani
• 49 mg sakubitriili / 51 mg valsartaani
• 97 mg sakubitriili / 103 mg valsartaani

Tootja soovitab täiskasvanutel alustada keskmise annusega 49/26 mg ja suurendada kahe kuni nelja nädala pärast 97/103 mg-ni, kui ravimit hästi talutakse.

Kõik loetletud annused vastavad ravimitootjale. Kontrollige oma retsepti ja rääkige oma arstiga, et veenduda, et võtate teile sobivat annust.

Muudatused

Lisaks soovitab tootja, et lastele manustatakse Entresto vedelat vormi kaks korda päevas kehamassi alusel, alustades ka väikesest annusest ja suurendades suuremat, kui ravim on hästi talutav.

Kuidas võtta ja säilitada

Entresto võite võtta koos toiduga või tühja kõhuga. Võtke iga annus iga päev samal kellaajal. Kui unustate annuse unustada, võtke see kohe, kui taipate, et olete selle vahele jätnud, välja arvatud juhul, kui on peaaegu järgmise annuse aeg, sel juhul oodake. Lapsele vedelat Entresto andmisel raputage pudelit enne annuse mõõtmist.

Entrestot tuleks hoida anumas, kuhu see tuli, tihedalt suletuna ning lastele kättesaamatus kohas. Hoidke tablette toatemperatuuril ning eemal liigsest kuumusest ja niiskusest (mitte vannitoas). Hoidke vedelat Entresto toatemperatuuril kuni 15 päeva; Ärge hoidke seda külmkapis.

Kõrvalmõjud

Nagu igal ravimil, võib ka Entrestol olla kõrvaltoimeid.

Sage

• Köha
• Äärmine väsimus
• Peapööritus, uimasus ja minestamine pärast liiga kiiret tõusmist kalduvast asendist
• Suurenenud kaaliumisisaldus

Raske

• Lööve, sügelus või keele, kõri või näo turse (angioödeem), mis põhjustab hingamisraskusi ja surma
• Madal vererõhk (hüpotensioon)
• Neeruprobleemid

Hoiatused ja koostoimed

Ärge võtke Entresto't, kui võtate AKE inhibiitorit või ARB-d või kui teil on kunagi olnud allergiline reaktsioon koos AKE inhibiitori või ARB-ravi tursega. Ärge võtke seda ravimit koos ARB-ga, kuna ravim sisaldab angiotensiin II retseptori blokaatorit valsartaani

Südamepuudulikkuse arsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Saada endale või lähedasele.

See arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.

Seal oli viga. Palun proovi uuesti.