Kuidas emakakaelavähki ennetada

Emakakaelavähk on põhjustatud emakakaela rakkude kõrvalekalletest, mis progresseeruvad aja jooksul tavaliselt aeglaselt, ja peaaegu alati on see põhjustatud inimese papilloomiviiruse (HPV), sugulisel teel leviva nakkuse kõrge riskiga vormide nakatumisest. Eluviisiga seotud lähenemisviisid võivad vähendada teie riski ja vaktsineerimine võib olla väga tõhus vähktõveni viiva HPV-nakkuse ennetamisel.

Regulaarne skriining esmase HPV testiga või HPV testi ja Pap-määrdumise kombinatsioon võimaldab tuvastada varaseid vähieelseid muutusi ja vajadusel võib ravi oluliselt vähendada emakakaelavähi tekkimise või leviku võimalust.

Emakakaelavähi osas ei saa sõeluuringute ja vaktsineerimise tähtsust üle tähtsustada. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse andmetel on kuni 93% emakakaelavähkidest välditavad.

Elustiil

Mõned eluviisiharjumused võivad vähendada teie riski nakatuda HPV-ga ja nakatumise korral võivad vähendada ka emakakaelavähi tekkimise võimalusi.

Seksuaalpartnerid

Mitme partneriga seksimine suurendab teie kokkupuudet HPV ja teiste sugulisel teel levivate haigustega. Vähem partnereid võib vähendada viiruse saamise ja teistele levitamise võimalusi.

Muidugi on võimalik HPV-sse nakatuda isegi siis, kui teil on ainult üks partner, kui teie partner on viirusega kokku puutunud teiste partnerite poolt.

Enamasti ei tea naised enne emakakaela muutuste avastamist, et neil on HPV, ja mehed ei tea üldiselt, et neil on viirus. See on vaid üks põhjus, miks sõeluuring on nii oluline.

Kondoomi kasutamine

Kondoomide järjepidev ja korrektne kasutamine aitab vältida HPV nakatumist. Kuna HPV levib suguelundite piirkondade naha-naha kokkupuutel, võivad kondoomid vähendada kaitsebarjääri, vähendades nakkuse leviku võimalusi. Sellest hoolimata ei paku kondoomid täielikku kaitset HPV vastu, sest kokkupuude viirusega võib tekkida ka nende kasutamisel.

Suitsetamisest loobumine

Suitsetamata jätmine vähendab emakakaelavähi tekkimise riski, kuigi suitsetamine pole seotud sellega, kas saate HPV viiruse. Suitsetamine vähendab teie üldist immuunfunktsiooni, mis tavaliselt aitab teil võidelda selliste viiruste nagu HPV ja vähi vastu. Suitsetavatel naistel on emakakaelavähk umbes kaks korda suurem kui mittesuitsetajatel.

Dieet

Uuringud näitavad, et tervislik toitumine rohkesti puu- ja köögivilju, tervisliku kehakaalu säilitamine ja regulaarne kehaline aktiivsus võivad vähendada emakakaelavähi riski. Selle põhjuseks on tõenäoliselt asjaolu, et tervislik eluviis optimeerib immuunsüsteemi toimimist ja vähendab vähki soodustavate muutuste mõju kehas.

Lisaks sellele viidi Lõuna-Ameerika uurimusest välja, et kurkumiin, antioksüdantsete omadustega vürts, võib teadustöös lubada emakakaelavähi pärssimist. Antioksüdandid on looduslikult esinevad ained, mida saate saada teatud tüüpi toidud (eriti puu- ja köögiviljad), mis võivad aidata vähktõvega seotud vabade radikaalide vastu teie kehas. Kuigi eeliste kinnitamiseks on vaja rohkem uuringuid.

Samuti on oluline keskenduda toidulisandite asemel antioksüdantide saamisele kogu toidust, kuna kliinilised uuringud on näidanud, et antioksüdantide toidulisandid ei mõjuta vähi riski ega suremust sageli vähe või üldse ning mõned võivad isegi suurendada vähiriski. A

Spiraali kasutamine

Emakasisene seade (IUD) on rasestumisvastane meetod, mille arst asetab emakasse. Seadme asend takistab rasedust ja spiraalid võivad sisaldada ka spermitsiidseid ravimeid.

16 uuringu süsteemses analüüsis, milles osales 12 482 naist, jõuti järeldusele, et emakakaelavähki esines spiraalidega naistel kolmandiku võrra vähem. Pole täpselt selge, miks see toime ilmneb, kuid arvatakse, et see on seotud immuunsüsteemi reaktsioon spiraalidele.

HPV vaktsineerimine

HPV viiruse tüvesid on mitmeid ja vaktsineerimine on suunatud neile, mis kujutavad endast suurimat emakakaelavähi ohtu.

HPV 16 ja 18 nakatumine moodustab umbes 70% kõigist emakakaelavähi juhtudest, samuti päraku-, peenise- ning pea- ja kaelavähi kõrge esinemissagedus. Veel 20% emakakaelavähi juhtudest on seotud HPV 31, 33, 34, 45, 52 ja 58. Emakakaelavähiga seotud HPV viiruste hulka kuuluvad veel HPV 35, 39, 51, 56, 59, 66 ja 68.

Madala riskiga HPV tüved HPV 6 ja 11 ei põhjusta tavaliselt vähki, kuid võivad viia kondüloomide tekkeni.

Gardasil 9 on Ameerika Ühendriikides saadaval vaktsineerimise võimalus; on ka teisi rahvusvaheliselt saadaval. See kaitseb HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ja 58 eest. Vaktsiini manustatakse kuue kuni 12 kuu jooksul kahe või kolme lasuna. Seda süstitakse reie või õlavarre lihasesse ja see põhjustab tavaliselt kerget valu ja ebamugavust.

Gardasil 9 on soovitatav kõigile kuni 26-aastastele ja mõnele kuni 45-aastasele inimesele, et vältida uusi nakkusi ja HPV levikut. Vaktsineerimise saate teha, kui olete seksuaalselt aktiivne ja selles vanuserühmas.

Varem kasutati veel kahte vaktsiini: Gardasil ja Cervarix. Algne Gardasili vaktsiin pakkus HPV 6, 11, 16 ja 18 kaitset; Cervarix pakkus kaitset ainult HPV 16 ja 18 vastu, kuid nagu märgitud, moodustavad need tüved umbes 70% nakkustest.

Kuigi arvatakse, et HPV vaktsineerimine võib vähendada emakakaelavähi riski, pakkus 2020. aasta uuring tõendeid selle oletuse toetamiseks. Rootsi naistele ja tüdrukutele tehti neljavalentne vaktsiin (HPV vaktsiin, mis kaitses nelja ülaltoodud tüve eest) ja jälgiti emakakaelavähi esinemissagedust.

Enne 17. eluaastat vaktsiini saanud isikute seas oli emakakaelavähi esinemissagedus 88% väiksem kui vaktsineerimata. Hiljem vaktsineeritud naiste seas (vanuses 17–30, isegi kui nad olid juba seksuaalselt aktiivsed) oli haiguse esinemissagedus 53% väiksem.

HPV vaktsineerimine võib oluliselt vähendada teie emakakaelavähi tekkimise riski.

Kontroll ja kontroll

Kui teil tekib tupe piirkonnas sügelus, verejooks või ebamugavustunne, teatage neist probleemidest kindlasti oma arstile. Need võivad olla varased HPV, emakakaelavähi või mõne muu sugulisel teel leviva haiguse või haiguse tunnused.

Muidugi on esmatasandi arsti ja / või günekoloogi juures regulaarselt kontrollil käimine ka siis, kui teil selliseid sümptomeid pole. Asjaolu, et emakakaelavähk on praegu naiste seas levinud vähk neljandal kohal, on piisavalt hea põhjus, et üldiselt oma arsti regulaarselt näha.

Sõelumine

Pap-määrimine on skriiningtest, mis võimaldab tuvastada enamuse vähi arenguga seotud emakakaela muutustest, võimaldades varasemat ravi, kui edukuse protsent on suurem. Esmane HPV test on test, mis kontrollib spetsiaalselt emakakaelavähiga seotud kõrge riskiga HPV tüüpe.

Teie arst võtab vaagnaeksamil koeproovi, kasutades väikest harja, mis kraabib emakakaela.Test on kergelt ebamugav, kuid ei vaja anesteesiat. Selle testi võib teha koos HPV testiga või teha HPV testi üksi (nn esmane HPV test). Mõnest minutist kuni mõne tunnini võib teil tekkida kerge verejooks, kuid teil ei tohiks olla püsivat verejooksu ega valu.

Pap-proovi uuritakse mikroskoobi all, et tuvastada emakakaela rakkude suuruse, kuju ja rakkude ebakorrapärasust. Kõrvalekaldeid, mis ei ole vähkkasvajad, kirjeldatakse sageli emakakaela düsplaasiana. Teie HPV test on kas positiivne või negatiivne ning positiivse korral võib märkida konkreetse tüve. Pärast analüüse võib tulemuste arstile saatmine võtta kuni nädala.

2020. aasta suuniste kohaselt soovitatakse kas viie aasta tagant kas ainult HPV testi või HPV testi ja Papi määrimise kombinatsiooni, alustades 25-aastasest ja jätkates kuni 65. eluaastani (seni, kuni teil pole mingeid kõrvalekaldeid) tulemused). Kui elate piirkonnas, kus HPV testimine pole saadaval, on alternatiiviks Pap-test iga kolme aasta tagant. Kui teil on ebanormaalne sõeluuring või kui teil on tervislik seisund, mis seab teid suuremasse riski, võib soovitatav olla sagedasem või varasem testimine.

Naistel peaks olema HPV test või HPV test pluss Pap-määrimine iga viie aasta tagant vanuses 25-65 aastat.

Alla 25-aastased naised

Esmase sõeluuringu vanust suurendati 2020. aasta suunistes 21-lt 25-le. Seda seetõttu, et noortel naistel omandatud HPV-nakkused lahendavad suurema tõenäosusega emakakaela kõrvalekaldeid põhjustamata ning alla 25-aastaste inimeste skriinimine võib põhjustada tarbetut ravi ja kõrvaltoimeid. Lisaks kaitseb vaktsiin nüüd paljusid inimesi.

See tähendab, et kui olete noorem kui 25-aastane ja seksuaalselt aktiivne, on mõistlik planeerida eksam günekoloogi, perearsti või lastearsti juurde. Lisaks sellele, et nad aitavad teil otsustada, kas vajate varasemat sõeluuringut, võivad need aidata teil planeerida rasedust või rasestumisvastaseid vahendeid ja vajadusel teha ka teiste suguhaiguste hindamine.

Ebanormaalsete tulemuste järelkontroll

Kui teie HPV test on positiivne või kui teie Pap-proov näitab düsplaasia tõendeid, võib teie arst soovitada täiendavaid uuringuid, näiteks kolposkoopilist eksamit või vähemalt sagedasemat järelkontrolli. Mõnikord on vaja ravi ebanormaalsete rakkude eemaldamiseks. Neile, keda on ravitud märkimisväärse düsplaasia korral, soovitatakse sõeluuringut teha vähemalt iga kolme aasta tagant vähemalt 25 aasta jooksul.

Emakakaelavähi arsti arutelu juhend

Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.

Saada endale või lähedasele.

See arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.

Seal oli viga. Palun proovi uuesti.

Sõna Verywellist

Võib tunduda tüütu, kui peate läbima regulaarsed vaagnaeksamid ja emakakaelavähi sõeluuringud, kuid võib olla kasulik neid mõnikord piinlikke külastusi ümber kujundada erinevas valguses. Asjakohase sõeluuringu ja järelkontrolli abil on emakakaelavähk üks kergemini ennetatavaid vähke. Ja kui iga kolmas naine peaks oma elu jooksul vähki haigestuma, võib väike ennetus säästa palju südamevalu.