Rindade fibroadenoomid on kõige levinum vähivaba rinnakasvaja tüüp. Need koosnevad stroomast (kiulised sidekoed, mis toetavad piimanääret) ja adenoosist (lobed, millel on tekkinud hüperplaasia - suurenemine rakulise paljunemise kiiruse tõttu). Paljud naised võrdlevad neid marmoriga, kuna need on kindlad ja neid saab nahale vajutades ringi liikuda.
Fibroadenoomi võib tunda igakuise rindade enesekontrolli ajal ja see ilmneb mammograafidel ja ultrahelidel.20–30-aastastel naistel on kõige tõenäolisem rinna fibroadenoom, mis võib raseduse või imetamise ajal (imetamise ajal) kasvada suuremaks.
Brianna Gilmartin / VerywellSümptomid
Tavaliselt on fibroadenoomi ainus sümptom rinnas väike ühekordne osa, mille võite eneseanalüüsi käigus avastada. Need tükid tunduvad kindlad, ümmargused, siledad, kummid ja on liikuvad. Fibroadenoomid on nii liikuvad, et naised nimetavad neid mõnikord "rinnahiirteks", kuna nad kipuvad teie sõrmede eest põgenema.
Mass võib tunda end hellana või valulikult, eriti vahetult enne menstruatsiooni, mil hormonaalsete muutuste tõttu võivad need paisuda.
Enamik fibroadenoome on läbimõõduga 1–5 sentimeetrit (cm) (0,39 kuni peaaegu 2 tolli), kuid hiiglaslikud fibroadenoomid võivad olla väikese sidruni suurused - umbes 15 cm (5,9 tolli).
Umbes 10% kõigist fibroadenoomidest kaob aja jooksul ja 20% kordub. Kui nad ei kao, lakkavad nad tavaliselt kasvama, kui nad jõuavad 2 või 3 cm-ni.
Põhjused
Fibroadenoomide täpne põhjus pole teada. Tundub, et östrogeen mõjutab neid, sest need ilmnevad kõige sagedamini menopausieelsetel või rasedatel naistel või menopausijärgsetel ja hormoonasendusravi (HAR) kasutavatel naistel.
Enamiku fibroadenoomide suurus muutub teie menstruaaltsükli ajal, kui teie hormoonide tase muutub. Seega võib sel perioodil sama adenoom märgatavamaks muutuda või see võib kahaneda kuni punktini, kus see pole hõlpsasti käega katsutav.
Riskitegurid
Fibroadenoomid esinevad kõige sagedamini 15-30-aastastel naistel ja rasedatel. Fibroadenoomid esinevad 10% kõigist naistest ja 20% Aafrika-Ameerika naistest.
Kui teil on menopaus käes, väheneb teie risk, kui te ei kasuta östrogeenravi.
Diagnoos
Mammograafil ilmnevad fibroadenoomid ümmarguste või ovaalsete siledate servadega massidena. Kontuur on selgelt määratletud, mitte udune ega tungi külgnevatesse ruumidesse. Mõnikord kaasnevad nendega jämedad lubjastused. Fibroadenoomid võivad välja näha nagu tsüstid või hästi suletud kasvaja.
Kui märkate eksami ajal tükki või kui mammograafias on näha kõrvalekaldeid, on tavaliselt järgmine samm rindade ultraheli. See kehtib eriti juhul, kui teil on tihe rinnakude, mis võib muuta tükikese visualiseerimise raskemaks.
Ultraheliuuringul on fibroadenoomi kergem eristada teistest kudedest selle tõttu, kuidas see reageerib helilainetele. See ilmub tumeda kindla kontuuriga alana. See näeb välja homogeenne, ümmargune või ovaalne ja sellel võivad olla siledakujulised muhud.
Kui ultraheli ei anna kindlat tulemust, võib järgmine uuring olla magnetresonantstomograafia (MRI).
Biopsia
Kui pildistamiskatsed võivad viidata fibroadenoomile, on lõplik diagnostiline test tavaliselt rindade biopsia.
Erinevat tüüpi biopsiaprotseduurid hõlmavad peene nõela biopsiat, nööri-nõela biopsiat ja avatud biopsiat. See, mille teie arst valib, sõltub tükikese omadustest, selle asukohast ja muudest teguritest.
Hoiatused
Rinnanäärme biopsia võtab proovid ainult ühest osast ja seetõttu ei pruugi see fibroadenoomi diagnoosimisel olla piisav vähi välistamiseks.
Selle põhjuseks on asjaolu, et nii healoomulised kui ka vähkkasvajad võivad rinnatükid koosneda erinevat tüüpi rakkudest. Mõnel juhul on rinnanäärme biopsia avastanud fibroadenoomi, kuid pärast eemaldamist on patoloog avastanud ka vähirakud.
Üle 35-aastastel naistel on rinnavähi suurenenud riski tõttu olulisem lõplik diagnoos, mistõttu võib soovitada tükikese eemaldamist.
Ravi
Parimate ravivõimaluste valimisel on oluline eristada kahte tüüpi fibroadenoome seonduva rinnavähi riski erinevuse tõttu.
Fibroadenoomid klassifitseeritakse kas:
- Lihtne: Enamik fibroadenoomidest on lihtsat tüüpi; neid esineb sagedamini noorematel naistel. Teie rinnas on tavaliselt ainult üks mass, millel on kindel piir ja väga ühtlased rakud. Lihtne fibroadenoom teebmittetõsta oma riski rinnavähi tekkeks.
- Kompleksne: komplekssed fibroadenoomid on vähem levinud ja sagedamini naiste vananedes. Ehkki neil võib olla kindel piir, muudab selle teistsuguseks just see, mis asub sellise fibroadenoomi sees. Kompleksne fibroadenoom ei tundu organiseeritud ja ühtlane nagu lihtne. Isegi kui komplekssed fibroadenoomid ei muutu vähkkasvajaks, võivad need sisaldada väikeste tsüstide, kaltsifikatsioonide, suurenenud rinnakuuluste, papilloomide ja erinevat tüüpi hüperplaasia kogumit. Ebatüüpilise hüperplaasia korral võib see suurendada teie riski haigestuda rinnavähki.
Lisaks fibroadenoomi tüübile võivad ravi valikut mõjutada muud tegurid, näiteks:
- Sümptomid, eriti ebamugavustunne ja valu
- Emotsionaalne seisund, näiteks liigne mure selle pärast, et see on vähk
Ole avatud ja aus oma arsti suhtes selle üle, mida koged, nii et seda saab kaaluda ravivõimaluste kaalumisel.
Kõike seda kaaludes soovitab arst ühte järgmistest fibroadenoomi ravivõimalustest.
Vaata ja oota
Kuna fibroadenoomid ei ole alati tülikad ja vähenevad mõnikord iseenesest, on nende progresseerumisel silma peal hoidmine kõige vähem invasiivne viis nende käsitlemiseks.
Laseri ablatsioon
Teie kirurgi kabinetis kasutatakse fibroadenoomi hävitamiseks ultraheli abil juhitavat laserseadet, jättes endast maha vaid pisikese armi, õmbluseta ja rinna kuju muutmata. Te ei vaja üldanesteesiat ja see on tavaliselt ambulatoorne protseduur, mis tähendab haiglas viibimist.
Krüoablatsioon
Krüoablatsioon on kiire ja tõhus viis fibroadenoomi külmutamiseks. Ühe kontorikülastuse korral külmutab arst lihtsalt tükikese, et tervislik kude saaks võimust võtta. See protseduur võtab vähem kui 30 minutit ja selle tulemuseks on väike arm.
Raadiosagedusablatsioon (RFA)
See on viis fibroadenoomide eemaldamiseks ilma lumpektoomia kasutamiseta. Kohaliku tuimestuse ja ultraheliuuringute abil tehakse fibroadenoomi kohale 6–8-millimeetrine (mm) lõik. Selle lõike kaudu sisestatakse kirurgiline võlukepp, mis seejärel kallutatakse noaga, mida kuumutatakse raadiosagedusvooluga. See aitab läbi lõigata rinnakoe, põhjustamata palju verejookse. Kui see on sihtmärgini jõudnud, hõivavad väikesed juhtmed ja robotkäed fibroadenoomi ja eraldavad selle.
Mammotome
Rindade biopsiasüsteeme saab nüüd kasutada üsna mitteinvasiivse viisina fibroadenoomide eemaldamiseks. Vähem kui tunni jooksul ja kohaliku tuimestuse all tehakse fibroadenoomile 6 mm (1/4 tolli) lõik. Seejärel keermestatakse ultraheli juhtimisel tükk Mammotome'i sond, mis imeb koe sektsioonid välja. Taastumine on kiire ja teie arm jääb üsna väikeseks.
Kõrgsageduslik fokuseeritud ultraheli (HFU)
See on suhteliselt uus ravimeetod, mida on kasutatud fibroadenoomide ja mõnikord isegi rinnavähi korral. Tundub, et HFU põhjustab sügavate kudede selektiivset hävitamist, kahjustamata ümbritsevat tervet kudet.
Lumpektoomia
Kirurgilise eemaldamise saab teha, kui olete mures fibroadenoomi pärast. Sõltuvalt tükikese ja rinna suhtelisest suurusest võib lumpektoomia põhjustada muutusi teie rinna suuruses või kujus. Uued fibroadenoomid võivad kasvada esimese ühekordse naabruses, nii et peaksite teadma, et operatsioon ei garanteeri, et teil pole kunagi teist fibroadenoomi. Teisest küljest võib patoloog teie fibroadenoomi hoolikalt uurida, et veenduda teie diagnoosi õigsuses.
Valu korral, mis võib olla tingitud fibroadenoomist, kasutatakse sageli käsimüügis olevaid valuvaigisteid ja soojust.
Täiendava ja alternatiivmeditsiini (CAM) mured
Taimsed toonikud, teed (nt ingver), kastoorõli, salvid ja homöopaatilised pillid on mõnikord mainitud kui tõhusad ravimeetodid, kuid vähesed kontrollitud uuringud on uurinud neid ravimeid.
Sellise CAM-ravi näiteks on toidulisandite segu Fibrosolve, mis väidab end olevat "mitteinvasiivne ja riskivaba fibroadenoomide ravivõimalus". Siiski on nende väidete toetuseks vähe tõendeid. Kuigi paljusid koostisosi võib pidada teie jaoks heaks, võtke arvesse seda ohtu: kui fibroadenoom varjab rinnavähki ja te ei eemalda seda, võib vähk jääda avastamata. Eneseravimisel võite riskida oma tervisega.
Pidage meeles, et need lähenemised ei asenda vajadust nõuetekohase testimise ja ravi järele. Ilma biopsia ja võimaliku fibroadenoomi eemaldamiseta on alati võimalus, et rinnavähk võib vahele jääda. See on kriitiline, kuna haigust on kõige lihtsam ravida selle varajases staadiumis.
Sõna Verywellist
Kuigi biopsia tegemine võib olla rahutu, võib see lõpuks olla parim viis fibroadenoomist tingitud ärevuse vähendamiseks. Enamik rindade tükke onmittevähkkasvaja ja see on ainus viis lõplikult kindlaks teha, mis teie põhjustab. Pidage meeles, et rindade tükke on mitut tüüpi, millest ainult üks on fibroadenoom. Kui avastate selle, ärge kartke - laske arstil kontrollida.
