Nuthawut Somsuk / Getty Images
Võtmed kaasa
- Suure sissetulekuga riigid haaravad COVID-19 vaktsiine ja mõnel võib olla ülejääk, vastavalt Duke'i ülikooli aruandele.
- Kuna 50% algsest vaktsiinivarust on nõudnud 13% maailma elanikkonnast, on paljud riigid lühikesed.
- Kanada on praegu nõudnud kõige rohkem doose elaniku kohta.
- Puudused ja levitamistõkked võivad kogu maailma vaktsineerimise pingutused kesta mitu aastat.
Duke'i ülikooli uuringute kohaselt ostavad jõukamad riigid COVID-19 vaktsiine, ostes tõenäoliselt rohkem annuseid kui vaja ning madala ja keskmise sissetulekuga riigid jätavad lühikeseks.
Puudujääk koos muude levitamistõketega võib tähendada, et kogu maailma elanikkonda võidakse vaktsineerida alles 2024. aastal, pikendades pandeemiat ja jättes mõned piirkonnad võitlusse, ütlevad teadlased.
"On väga tõenäoline, et mõned inimesed ei saa kunagi vaktsiini või vähemalt võtab kõigi vaktsineerimine väga kaua aega," ütles New Yorgi osariigi ülikooli Binghamtoni ülikooli filosoofiadoktor, PhD Nicole Hassoun, ja bioeetik, kes uurib ülemaailmset juurdepääsu olulistele ravimitele, ütleb Verywell. "Edu saavutamiseks vajame palju rohkem globaalset koostööd."
Vaktsiinide eelpakkumised
Duke'i ülemaailmne tervise innovatsioonikeskus on jälginud COVID-19 vaktsiini ettetellimusi kogu maailmas. Ehkki paljud vaktsiinikandidaadid on alles katsetes, on erinevate vaktsiinikandidaatide kohta juba räägitud 12,1 miljardist annusest. See arv sisaldab 8,6 miljardit kinnitatud ostu ja 3,5 miljardit läbirääkimistel või olemasolevate lepingute alusel laienemiseks ette nähtud.
"Riik võib sõlmida lepingu vaktsiini väljatöötava farmaatsiaettevõttega," ütleb Palladium'i epidemioloog ja ülemaailmne tervishoiupraktika juht Farley Cleghorn, MPH, MPH.
Tehingud avalduvad Duke'i analüüsi kohaselt otsese ostujõu, investeeringute teadus- ja arendustegevusse, suuremahuliste tootmis- ja arenduslepingute ning kliiniliste uuringute korraldamise vormis.
Nende tehingute kaudu on jõukamad riigid pannud oma munad mitmesse korvi, reserveerides erinevaid vaktsiinikandidaate. Näiteks Kanadas on piisavalt annuseid elanike vaktsineerimiseks viis korda, teatab Duke'i uuring. Kuid riigi portfellis olevad vaktsiinikandidaadid ei pruugi kõik heaks kiita.
Artikli kohaselt on Kanada, Ameerika Ühendriigid, Ühendkuningriik, Austraalia, Jaapan ja 27 Euroopa Liidu liikmesriiki nõudnud umbes poole praeguste juhtivate vaktsiinikandidaatide AstraZeneca, Pfizer ja Moderna esialgsest tootmisvõimsusest.Loodus."See on ainult 13% elanikkonnast, kellel on 50% vaktsiini annustest," ütleb Hassoun.
Suure sissetulekuga riigid on ostnud kinnitatud 4,1 miljardit annust. Keskmise sissetulekuga riigid on kindlustanud 1,1 miljardit annust. Ja keskmise sissetulekuga riikides on rohkem kui 1,9 miljardit doosi. Kuid hertsogi teadlaste sõnul ei ole nad leidnud tõendeid otsestest vaktsiinide ostmise lepingutest madala sissetulekuga riikidest. Ja isegi keskmise ja keskmise sissetulekuga riigid, kellel on mõned otsesed tehingud, ei ole kogu oma populatsiooni vaktsineerimiseks taganud piisavalt annuseid.
COVID-19 vaktsiinid: hoidke end kursis saadaolevate vaktsiinidega, kes neid saab ja kui ohutud nad on.
Vaktsiinidele juurdepääsu ebavõrdsus
Otsepakkumiste puudumisel toetuvad riigid vaktsiinide jaoks programmile COVAX. COVAX loodi selleks, et aidata COVID-19 vaktsiine saada kõikidesse maailma paikadesse, pakkudes liikmesriikidele võrdset juurdepääsu. See on osa Maailma Terviseorganisatsiooni juurdepääsust COVID-19 tööriistadele (ACT).
COVAX töötab nii: COVAXi rahastu kuuluvad suure sissetulekuga riigid kohustuvad ostma kindla koguse vaktsiiniannuseid, mis jaotatakse õiglaselt ja võrdselt riikide vahel. Seejärel saavad alliansi keskmise ja madala sissetulekuga riigid juurdepääsu annustele, mida rahastatakse peamiselt annetuste kaudu. Nii saavad omafinantseeringuga riigid osta elanikele erineval tasemel vaktsiine ja madalama sissetulekuga riigid saavad piisavalt annuseid, et vaktsineerida 20% oma elanikkonnast.
Suurem osa maailma elanikkonnast elab Duke'i aruande kohaselt riikides, mis kuuluvad COVAX-i rahastu. WHO loetleb 98 kõrge sissetulekuga riiki, mis kuuluvad COVAX-i, kusjuures USA puudub nimekirjast. COVAXi toetust saavad 92 alliansi madala ja keskmise sissetulekuga riiki.
Kuid kõrgema sissetulekuga riikides, kes ostavad doose ravimifirmadega otsepakkumiste kaudu, võib COVAX kokku puutuda madalama sissetulekuga riikide vaktsiinipuudusega, öeldakse hertsogi aruandes.
"Saate aru, miks riigid sõlmivad kahepoolseid tehinguid või ei osale algatuses," ütleb Hassoun. "Kuid samal ajal arvan, et see on väga ebaõiglane. Oleks olnud palju parem, kui kõik oleksid COVAXi kaudu õiglase jaotuse nimel koostööd teinud. "
Mis juhtub riigi annuse ülejäägiga?
Duke'i uuringu kohaselt juhib Kanada maailma elanikkonna põhjal kinnitatud vaktsiinidoosi ostude osas. Kuigi riik on ostnud üle 400 miljoni annuse seitset vaktsiinikandidaati, pole võimalik, et kõiki neid vaktsiine heaks kiidetakse. Kuid kui mõni riik lõpetab ülejäägi, siis kuhu need annused lähevad?
"Loodan, et nad annetavad need ja muudavad need COVAXi algatuse kaudu väga madalate kuludega kättesaadavaks," ütleb Hassoun.
COVAX-i kaasasutaja Coalition for Epidemia Valmisolek (CEPI) peab Duke'i aruande kohaselt läbirääkimisi allianssi omafinantseerivate riikidega, kes tagasid doosid väliste tehingute kaudu, et näha, kas vaktsiinide ülejääki saaks COVAX-iga jagada. A
USA, mis ei kuulu COVAX-i, on Duke'i andmetel kindlustanud kuue vaktsiinikandidaadi jaoks üle miljardi annuse, mis on piisav 200% elanikkonna vaktsineerimiseks COVID-19 koormuse põhjal. Jällegi on võimalik, et kõiki neid kandidaate siiski heaks ei kiideta.
Vaktsiinide ülemaailmse levitamise täiendavad tõkked
Annuse puudujääk ei ole ainus takistus madalama sissetulekuga riikide elanike vaktsineerimisel. Ja väljakutsed võivad sõltuda konkreetsest saadaolevast vaktsiinist. "Mõnda saab põhimõtteliselt jahutada," ütleb Hassoun. "Teised vajavad ülekülma ladustamist, kuivjää, spetsiaalseid hoiukaste."
Kas vaktsiin nõuab rohkem kui ühte annust, on samuti murettekitav, kui inimesed peavad mitme võtte saamiseks läbima pikki vahemaid raskel maastikul või rasketes tingimustes. Nende väljakutsete tõttu suunatakse erinevad vaktsiinid tõenäoliselt erinevatesse kohtadesse, lisas ta.
Samuti on vaja rahalisi vahendeid hangete ja levitamise takistuste kõrvaldamiseks, ütleb hertsogi aruanne. Maailmapank on hiljuti pühendanud COVID-19 vaktsiinitegevusele madala sissetulekuga riikides 12 miljardit dollarit.
Ülemaailmse vaktsineerimise tähtsus
Ehkki USA-s ja teistes riikides on alates eelmise sajandi keskpaigast olnud vaktsiinide ulatuslik tootmine, oleme COVID-19 pandeemia vaktsiinipüüdlustega kaardistamata territooriumil.
"Me pole kunagi varem maailma vaktsineerinud," selgitab Cleghorn, selgitades, et ülemaailmne pandeemia on ainulaadne olukord. “Lapsepõlve vaktsineerimine on suunatud lastele. Tagasivaktsineerimine on suunatud inimestele, kes pole vaktsineerinud. Reisivaktsineerimised on mõeldud reisimiseks ... ”Ta ütleb, et vajadus versus pakkumine arenevad järk-järgult.
Kuid Hassoun ütleb, et mis tahes takistusi, mis meil kogu maailma võimalikult kiire vaktsineerimise ees seisavad, tuleb vaadata kohe ja kui harjutust meie tuleviku - ja üleilmse rahvatervise jaoks. Võiksime pandeemiatega silmitsi seista veelgi suurema surmajuhtumite arvuga ning vaktsineerimispüüdlused ei tohiks kesta aastaid. "See ei ole ainus pandeemia," ütleb ta. "Pandeemiaid on alati olnud teisigi. Alati tuleb. Tegelikult on käimas palju pandeemiaid. "
Ta ütleb, et kui riigid pole pardal programmidega, mis vaktsineerivad kõiki inimesi kogu maailmas, või nurjavad need strateegiad, muutub see moraalseks probleemiks. "Igaühe elu on neile sama väärtuslik kui teie elu teile," selgitab ta. "Ma arvan, et peame tagama, et kõigil on ülemaailmselt juurdepääs olulistele ravimitele kui inimõiguste küsimus."
Mida see teie jaoks tähendab
Riik, kus elate, võib määrata, millal pääsete juurde COVID-19 vaktsiinile. Paljud riigid on sõlminud vaktsiinitootjatega otseseid lepinguid, teised riigid toetuvad vaktsiiniannuste saamiseks Maailma Terviseorganisatsiooni programmile nimega COVAX. Paluge oma tervishoiuteenuse osutajal teavitada teid sellest, millal teile COVID-19 vaktsiin saadaval on.