Koronaviiruse (COVID-19) pandeemia ajal varvaste turset ja värvimuutust kogenud patsientide arvu suurenemine pani dermatoloogid ja teadlased spekuleerima, et see võib olla seotud kerge COVID-19 infektsiooniga. See nähtus - mis on kahjutu ja mida kõige sagedamini täheldatakse lastel ja noorukitel - pälvis hüüdnime COVID varbad. Seisund taandub tavaliselt mõne nädala jooksul ja sümptomiteks on üks või mitu varba (ja mõnikord ka sõrme), mis muutuvad roosaks, punaseks või lillaks.
Kuigi mõned väikesed uuringud viitavad võimalikule seosele varvaste sümptomite ja COVID-19 vahel, pole otsest seost loodud ja suuremate uuringute põhjal on vaja rohkem uuringuid.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) ei sisalda praegu varvaste värvimuutust ega varvavalu kui COVID-19 potentsiaalset sümptomit.
"Me näeme - võib öelda, et epideemia - seda, mida keegi nimetas" COVID-varbadeks "," ütles Loodeülikooli Feinbergi meditsiinikooli dermatoloogia osakonna juhataja Amy Paller, väljaanne Verywell Health. "Me ei mõista veel suhet COVID-19-ga. See on lihtsalt tähelepanek, mille teeme enneolematu arvuga pandeemia ajal, nii et arvame, et see võib olla kerge haiguse tunnus. "
COVID varvaste sümptomid
COVID varbad sarnanevad haruldase nahahaigusega, mida nimetatakse pernio (tuntud ka kui pernioos või chilblains), põletikuline nahahaigus, mis on põhjustatud liigsest kokkupuutest külmade ja niiskete temperatuuridega. Pernio on vaskuliidi (põletikulised veresooned) vorm, mis võib põhjustada käte või jalgade värvimuutust ja / või turset.
Pernio võib sekundaarse seisundina esineda ka neil, kellel on autoimmuunhaigused, sidekoe haigused, verevähk või muud tüüpi viirushaigused, näiteks Epstein-Barri viirus. See pernio vorm esineb sagedamini täiskasvanutel kui lastel.
COVID varbad, mis kas imiteerivad pernio või on pernio vorm, mõjutavad kõige sagedamini ühte või mitut varba ja / või jalga. Mõnikord võib see hõlmata ka käsi või sõrmi. Sümptomite hulka kuuluvad:
- Roosa, punane, lilla või punasest lillaks muutuv värvimuutus
- Turse, mis võib olla sügelev, põletav, hell või valulik
COVID-varvaste täiendavad sümptomid võivad olla:
- Tõstetud muhke või kareda naha piirkondi
- Villid
- Pruunikaslillad laigud
- Väikeses koguses mäda
See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.
Vaadake Foto Potentsiaalsed "COVID varbad". Foto viisakalt Loodeülikooli dr Amy PallerTundub, et see seisund kestab kuskil 10 päevast kuuni.
Põhjused
Nahahaigus, eriti laste puhul, on seotud COVID-19 pandeemia tekkimisega, kuid kas see on tegelikult seotud COVID-19-ga, pole veel kindlaks tehtud.
COVID-varvaste uuringud on erinevad. Mõni väike ja esialgne uuring on seostanud COVID varbad praeguse või varasema COVID-19 infektsiooniga testimise teel, sealhulgas COVID-19 antikehade või leibkonna kontaktide kaudu. Teised uuringud ei ole leidnud tõendeid COVID-19 nakkuste kohta.
Mõned teadlased on öelnud, et külma kokkupuute tõttu, näiteks paljajalu või kodus õhukeste sokkidega kõndimine, on periooni tõusutendents eelsoodumusega isikutel, kes on karantiinis või jäävad koju. A
Ajakirjas avaldatud ülevaadeDermatoloogia kliinikudleidis, et enamikul lastel ja noorukitel olid enne nahahaiguse tekkimist asümptomaatilised või teatatud kergetest COVID-19 sümptomitest. Ühes uuringus leiti ka interferooni, tsütokiini (signaalvalkude) tüübi, mida rakud eritavad viirusnakkustele, tootmise suurenemine neil, kellel on COVID varbad, isegi kui nende aktiivse COVID-19 infektsiooni ja antikehade test oli negatiivne. A
Paljud teadlased kahtlustavad, et COVID varbad tekivad haiguse progresseerumisel hilja ja mõned kahtlustavad, et COVID-19 testid võivad olla negatiivsed, kuna viirus on juba tuvastamata tasemeni jõudnud.
Ülevaates leiti ka, et kahjustused ilmnesid erinevates riikides iga riigi kõvera sarnasel ajahetkel ja möödusid nädalaid pärast seda, kui riik oli jõudnud nakkuse tipuni. Kas see on seotud COVID-iga -19 infektsioon, mis tuleneb käitumisharjumustest kodus viibimise ajal või on tingitud mõnest muust viirushaigusest või millestki muust, on ebaselge.
"Mis ma tõesti arvan, et see võib olla, on COVID-19 spektri kerge lõpp inimestel, kellel on kiire immuunvastus," ütleb Paller. Teisisõnu on võimalik, et inimesel on või on olnud COVID-19 infektsioon ja punased või lillad varbad on nende ainus sümptom.
"Kas see on lihtsalt sellepärast, et haigusspektris on juba liiga hilja, kui see varvastesse ilmub? Kas nende haigus on nii kerge, et neil on väga madal viiruskoormus ja test lihtsalt ei suuda seda hõlpsasti kätte saada? Seal on palju teooriaid, kuid me lihtsalt ei tea, ”ütleb ta.
Diagnoos
Teie arst soovib teha isikliku ja perekondliku anamneesi, et kontrollida, kas on mingeid põhitingimusi või muud tüüpi hiljutisi infektsioone, mis suurendaksid teie pernio riski. Nad küsivad ka külma kokkupuute või käitumuslike muutuste kohta ja kui teil on hiljuti olnud COVID-19 sümptomeid või olete olnud kontaktis kellegagi, kellel on diagnoositud COVID-19.
COVID-19 levinud sümptomid on palavik või külmavärinad, köha, õhupuudus, väsimus, lihas- või kehavalu, peavalu, uus maitse- või lõhnakaotus, kurguvalu, ülekoormus või nohu, iiveldus või oksendamine või kõhulahtisus. A
Teie arst võib soovitada COVID-19 diagnostilisi teste, kui teil tekivad COVID-varvaste sümptomid, eriti kui teil oli kontakt kellegagi, kellel oli COVID-19 test positiivne või kui teil on või on hiljuti olnud COVID-19 sümptomeid.
Sõltuvalt teie riskifaktoritest ja muudest sümptomitest võib teie arst soovida teha ka võimalike haigusseisundite teste, eriti kui nahahaigus kordub.
Ravi
Kui teil on varvastel või sõrmedel valu, sügelus või põletustunne, on käsimüügiravimeid või retseptiravimeid, mida arst võib soovitada või välja kirjutada.
Kui teie varbad on sügelevad või hellad, võivad hooldused hõlmata järgmist:
- Hüdrokortisoonikreem
- Kohalikud kortikosteroidid
- Kohalik antihistamiin
Käsimüügis olev hüdrokortisoonikreem on hea esimene samm COVID-varvaste rahustamiseks. Kui sügelus, valu või turse jätkub või süveneb, pöörduge oma arsti poole. Teile võidakse määrata keskmise tugevusega paikne kortikosteroid või kohalik antihistamiin.
Kui teie varbad on valulikud, võivad lisaravi hõlmata järgmist:
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks ibuprofeen
- Tülenool (atsetaminofeen)
Lisateabe saamiseks selle kohta, kuidas COVID-19 võib avalduda lööbena nagu COVID varbad, on Ameerika Dermatoloogiaakadeemia loonud registri igale tervishoiuteenuse osutajale, et registreerida nahanähtudega patsientide juhtumeid, kellel on kas kinnitatud või oletatavad COVID-19. Nende järeldused aitavad kindlaks teha, kui levinud on COVID-varbad tegelikult.
Prognoos
Uuringud näitavad, et haigusseisund taandub või peaaegu kaob mõne nädala jooksul ja võib kesta umbes kaks kuud.
"Kõigil on tavaliselt üsna rahuldav tulemus," ütleb Paller oma patsientide kohta. "COVID varbad ei kahjusta. Lõpus võib olla väike värvimuutus, kuid keegi ei kaota seetõttu varbaid. "
Sõna Verywellist
Kui arvate, et teil või lähedasel inimestel võivad olla COVID varbad, pöörduge juhiste saamiseks oma arsti poole. Teil võib tekkida vajadus testida või teie leibkond võib karantiini panna sõltuvalt teie olukorrast.
Sõltumata sellest, kas see on seotud COVID-19 infektsiooniga, taandub see tõenäoliselt iseseisvalt või minimaalse raviga.