Alzheimeri tõbi ja Lewy kehadementsus (LBD) on mõlemad dementsuse tüübid. Neil on mitu sarnasust, kuid nende kahe haiguse vahel on ka mõningaid selgeid erinevusi.
Verywell / Laura Porter
Levimus
LBD: Lewy kehadementsus on teine kõige tavalisem dementsuse tüüp, hinnanguliselt diagnoositi 1,4 miljonit ameeriklast.
Alzheimeri tõbi: Alzheimeri tõbi on kõige levinum dementsuse tüüp.Alzheimeri tõvega ameeriklasi on üle 5,5 miljoni.
Põhjus
LBD: Nagu nimigi ütleb, arvatakse, et Lewy keha dementsuse põhjustab Lewy kehavalkude kogunemine ajus.
Alzheimeri tõbi: Alzheimeri tõbe iseloomustavad aju amüloidsed naastud ja neurofibrillaarsed puntrad. Teadlased otsivad endiselt vastuseid selle kohta, mis neid aju muutusi täpselt põhjustab nii LBD kui ka Alzheimeri tõves, kuid nad on tuvastanud üheksa konkreetset riskitegurit, mis nende arvates mängivad rolli paljude dementsuse juhtumite käivitamisel. Hea uudis nende tegurite kohta on see, et need on üks, mida saame vähemalt osaliselt kontrollida.
Tunnetus
LBD: sümptomid ja mälu võivad LBD-s oluliselt erineda, nii et ühel päeval ei pruugi teie vanaema teid ära tunda ja järgmisel päeval saab ta meelde tuletada kõigi oma lapselaste nimesid.
Alzheimeri tõbi: kuigi tunnetus võib Alzheimeri tõvest mõnevõrra erineda, siis inimese võime mõtlemiseks ja mälu kasutamiseks langeb aja jooksul järk-järgult. Alzheimeri sümptomite korral ei ole tavaliselt suur varieeruvus päevast päeva.
Füüsiline liikumine
LBD: sageli on LBD üks varajasi sümptomeid kõndimisraskused, tasakaalu langus ja võime kontrollida füüsilisi liikumisi. Need sümptomid on sarnased Parkinsoni tõvega. Sagedane kukkumine on levinud ka LBD alguses.
Alzheimer: füüsiline halvenemine toimub Alzheimeris tavaliselt enne, kui haigus on oluliselt arenenud, välja arvatud juhul, kui isikul on muid haigusi või haigusi.
Näoilmed
LBD: Mõnedel inimestel, kellel on LBD, kuvatakse atasane afekt, kus nende nägu näitab väga vähe emotsioone. See on veel üks sümptom, mis võib ilmneda haiguse alguses ja kattub Parkinsoni tõvega.
Alzheimer: Kuigi näoilme haiguse progresseerumisel sageli väheneb, areneb see sageli alles Alzheimeri keskel kuni hilisemas staadiumis.
Visuaalsed hallutsinatsioonid
LBD: Visuaalsed hallutsinatsioonid, kus inimesed näevad asju, mida tegelikult pole, on LBD-s üsna tavalised. Need hallutsinatsioonid tekivad tavaliselt varem LBD progresseerumisel.
Alzheimeri tõbi: Hallutsinatsioone esineb Alzheimeris, kuid need ei ole üldiselt nii levinud kui LBD-s. Need kipuvad esinema ka Alzheimeri tõve hilisemates etappides, võrreldes LBD varasemate etappidega.
REM Unekäitumishäire
LBD: LBD-ga inimestel esineb mõnikord REM-une käitumishäireid, mis on düsfunktsioonid, kus nad unenägudes olukordi füüsiliselt täidavad. Mõned uuringud näitavad, et REM-unekäitumishäire võib olla üks LBD varasemaid ennustajaid.
Alzheimer: REM-unehäiret Alzheimeri tõves tavaliselt ei esine, kuigi võib esineda ka muud tüüpi unehäireid.
Tundlikkus antipsühhootikumide suhtes
LBD: LBD-ga inimestel on antipsühhootiliste ravimite manustamisel väga suur tõsiste kõrvaltoimete oht. Lewy kehadementsuse assotsiatsiooni andmetel
"Hinnanguliselt näitab [Lewy kehaga dementsuse] suurel hulgal DLB-ga patsientidel antipsühhootikumidega kokkupuutel süvenev parkinsonism, sedatsioon, liikumatus või isegi pahaloomuline neuroleptiline sündroom (NMS). NMS on haruldane, eluohtlik meditsiiniline hädaolukord, mida iseloomustavad: palavik, lihaskoe üldine jäikus ja lagunemine, mis võib põhjustada neerupuudulikkust ja surma. DMS-i suurenenud NMS-i risk nõuab, et tuleks vältida tüüpilisi või traditsioonilisi antipsühhootikume (nagu haloperidool, flupenasiin või tioridasiin). Ravi jaoks on olnud saadaval ebatüüpilised antipsühhootikumid psüühikahäire 25 aasta jooksul ja seda võib DLB-ga patsientidel kasutada ohutumalt, kuid ainult äärmise ettevaatusega. Parkinsoni tõve dementsusega (PDD) patsientidel näib olevat väiksem antipsühhootikumide kõrvaltoimete oht, kuid kõigil LBD-ga patsientidel peaks antipsühhootiliste ravimitega hoolikalt ravida. "
Alzheimer: Kuigi kõigil, kes võtavad antipsühhootilisi ravimeid, on väike pahaloomulise neuroleptilise sündroomi tekkimise oht, ei ole Alzheimeri tõvega inimesed sugugi nii altid antipsühhootiliste ravimite suhtes ülitundlikkuse tekkele, mida demonstreerivad LBD-ga inimesed.
Haiguse progresseerumine
LBD: James E. Galvini, MD, MPH ja teiste Washingtoni ülikooli meditsiinikooli teadlaste uuringute kohaselt on LBD-ga uuringus osalenute keskmine ellujäämisaeg 78 aastat vana ja ellujäämine pärast Lewy kehadementsuse tekkimist oli 7,3 aastat.
Alzheimer: ülal viidatud uuringus oli Alzheimeri tõvega osalejate keskmine elulemusaeg 84,6 aastat ja sümptomite tekkimise järgne elulemus 8,4 aastat. On oletatud, et haiguse progresseerumise erinevust LBD ja Alzheimeri tõve vahel võib osaliselt seletada LBD-ga haigete inimeste kukkumiste ja seetõttu vigastuste ning hospitaliseerimiste suurenemisega.
Sugu
LBD: meestel on suurem tõenäosus LBD tekkeks kui naistel.
Alzheimeri tõbi: naistel on suurem võimalus Alzheimeri haigestuda.
Sõna Verywellist
Lewy kehadementsuse ja Alzheimeri tõve erinevuste mõistmine võib aidata eristada neid kahte seisundit ja valmistada teid ette ka konkreetsete sümptomite jaoks, mis teil või teie lähedasel võivad tekkida. Lisaks, kuna mõned inimesed kipuvad Alzheimeri tõbe paremini tundma, võib olla kasulik selgitada, kuidas Lewy kehadementsus sarnaneb Alzheimeri tõvega ja erineb sellest.
