Uuring näitab, et ravimite kombinatsioon võib ravida uvea melanoomi

JohnnyGreig / Getty Images

Võtmed kaasa

• Kahe ravimi, trametiniibi ja hüdroksüklorokviini kombinatsioon on näidanud võimet hiirtel kasvaja kasvu pärssida. Teadlased loodavad, et leiud korduvad inimeste kliinilistes uuringutes.
• Uveal melanoom on kõige levinum silmavähi tüüp, kuigi üldine silmavähk on haruldane.
• Uveal melanoom ei ole sama mis melanoom, mis mõjutab nahka.

Huntsmani vähiinstituudi (HCI) uus uuring näitas, et ravimikombinatsioon, mis varem näitas, et see peatab kasvaja kasvu kõhunäärmevähis, on näidanud lubadust ka kõige levinuma silmavähi tüüpi uveaalse melanoomi vastu.

Utahi ülikooliga seotud HCI teadlased ravisid uveaalse melanoomiga nakatunud hiiri kahe ravimi - trametiniibi ja hüdroksüklorokviini abil. Ravimikombinatsioon aktiveeris kaskaadiefekti, mis põhjustas kasvajarakkude surma ja takistas kasvaja kasvu.

Kuigi uuringud viidi läbi hiirtel ja neid tuleb veel inimestel proovida, on esialgsed tulemused paljulubavad.

"Me teame, et nende kahe ravimi kohta eraldi on head ohutuse ja talutavuse andmed ning uuringutes tuleks hinnata mõju kombinatsiooni suurtes kliinilistes uuringutes," ütles Stanfordi ülikooli meditsiinikeskuse oftalmoloogia dotsent Prithvi Mruthyunjaya, kes uuringus ei osalenud, räägib Verywell.

Mruthyunjaya lisab: "Võimalus peatada vähk selle kasvupotentsiaali mitmes punktis on kriitiline tuumori surma esilekutsumiseks, mis võib meie patsientide elulemust märkimisväärselt parandada."

Mida see teie jaoks tähendab

Kui silmavähk on haruldane, on uveal melanoom kõige levinum silmavähi vorm. Kui teil on hele nahk ja sinised silmad, on teil uveaalse melanoomi risk suurem. Silmavähi sümptomid on minimaalsed, eriti haiguse varases staadiumis, kui seda on kõige parem ravida. Uute uuringute arenedes võivad ravivõimalused tulevikus paraneda.

Mis on Uveal melanoom?

Okulaarmelanoomi fondi (OMF) andmetel on uveaalne melanoom (nimetatakse ka silma melanoomiks või silmamelanoomiks) täiskasvanute kõige levinum primaarne silmavähk. See esineb silma uveaaltraktis, mis hõlmab iirist (värviline silma osa).

Kuigi see ei ole sama mis naha melanoom, on siiski teatud sarnasusi. Mõlemat tüüpi melanoomi põhjustavad vähkkasvaja melanotsüüdid, teatud tüüpi rakud, mida leidub nahas, juustes ja meie siseorganite vooderdis, aga ka silmas.

Michigani ülikooli Kelloggi silmakeskuse andmetel on igal aastal umbes 2200 uut uveaalse melanoomi juhtumit (umbes 6 juhtu miljoni inimese kohta). Uveal melanoomi diagnoositakse kõige sagedamini heleda naha ja siniste silmadega inimestel.

UV-kasvajad on sageli pahaloomulised. Uveal melanoom levib (metastaseerub) maksa umbes 50% vähi tüüpi inimestest. Kui see levib maksa, võib see osutuda surmavaks.

"Hilise staadiumi või metastaatilise uveaalse melanoomi ravi on jätkuvalt väljakutse," ütleb Mruthyunjaya. "Ravi põhialuseks on kombinatsioon süsteemsetest ainetest ja ka kemoteraapia lokaliseeritud infusioon kahjustatud elunditesse, näiteks maksa."

Diagnoosimine ja ravi

Enamik juhtumeid avastatakse tavapärase silmaeksami käigus, mis on üks põhjus, miks iga-aastane eksam on oluline. Kui rutiinse silmaeksami käigus kahtlustatakse uveal melanoomi, saab diagnoosi panna ilma biopsiata. Sealt teeb silmaarst kindlaks patsiendi prognoosi ja ravivõimalused, kasutades järgmisi kriteeriume:

• Kuidas melanoomirakud mikroskoobi all välja näevad
• Kasvaja suurus ja paksus
• Silma osa, milles kasvaja asub (iiris, tsiliaarne keha või koroid)
• Kas kasvaja on levinud silma sees või mujal kehas
• Kas intraokulaarse melanoomiga on seotud teatud muutused geenis?
• Patsiendi vanus ja üldine tervislik seisund
• Kas kasvaja on pärast ravi taastunud (tagasi tulnud)

Prithvi Mruthyunjaya, MD

Hilisstaadiumis või metastaatilise uveaalse melanoomi ravi on jätkuvalt väljakutse.

Uveal melanoom on haruldane vähitüüp, mis muudab ravi keeruliseks. NCI andmetel on patsientidele praegu saadaval viis standardset ravi:

• "Valvas ootamine" (kus patsiendi eest hoolitseb tema tervishoiuteenuse osutaja hoolikalt, kuid ta ei vali konkreetset ravi)
• Kirurgia
• Kiiritusravi
• Fotokoagulatsioon
• Termoteraapia

Tulevased uuringud

Uveal melanoomi mehhanismide uurimine ja uute ravivõimaluste uurimine kliiniliste uuringute kaudu on viimase paari aasta jooksul muutunud üha levinumaks, kuid selle vähivormi ennetamise ja ravimise mõistmiseks on vaja veel palju tööd.

"Ehkki palju tööd tehakse, on meie patsientide ravivõimaluste riba endiselt madal," ütleb Mruthyunjaya. "On tehtud paljutõotavaid kliinilisi uuringuid, kasutades uusi tehnoloogiaid, mis võivad tulevikus lubada."