Erütrodermiline psoriaas on haruldane, kuid väga raske psoriaasi vorm. See põhjustab laialt levinud erepunast löövet, mis on sügelev ja valulik. Nahk koorub suurte lehtedena. Erütrodermilisel psoriaasil võivad olla eluohtlikud komplikatsioonid ja seda peab ravima arst.
Erütrodermilist psoriaasi nimetatakse mõnikord eksfoliatiivseks psoriaasiks.
Sümptomid
Erütrodermiline psoriaas on levinuma naastulise psoriaasi tõsine variant. See nahahaigus on üsna haruldane, kuid kui see areneb, on see väga tõsine ja sisaldab järgmisi reaktsioone:
- Laialt levinud lööve: erütrodermilise psoriaasi kõige tähelepanuväärsem sümptom on erepunane põletikuline lööve, mis katab tohutut nahapiirkonda (vähemalt 75 protsenti kogu kehast) ja näeb välja nagu oleks nahk põletatud. Lööve on nii valulik kui ka sügelev.
- Raske naha koorimine: Nahk libiseb suurte tükkidena ja võivad tekkida ka väikesed vedelikuga täidetud villid.
- Süsteemsed sümptomid: külmavärinad, palavik, valu liigestes, sääre- ja pahkluude turse, kehatemperatuuri kõikumine ja kiire südametegevus.
Erütrodermiline psoriaas võib mitme kuu jooksul aeglaselt areneda, mis süvendab olemasolevat psoriaasi. Muudel juhtudel areneb see mitme päeva jooksul üsna kiiresti.
Kui teil on erütrodermilise psoriaasi sümptomeid, peate tingimata helistama oma arstile. Sellel psoriaasi vormil võivad olla rasked, potentsiaalselt eluohtlikud komplikatsioonid.
Nahk on teie keha tervise lahutamatu osa, toimides nii kaitse kui ka soojuse reguleerimise organina. Suure nahapiirkonna kahjustamine võib põhjustada väga tõsiseid tüsistusi, nagu madal kehatemperatuur (hüpotermia) ja dehüdratsioon. Kuna nahk on ohustatud, võib nakkus kergesti haarata.
Kopsupõletik, südamepuudulikkus ja sepsis on selle nahahaiguse väga ohtlikud komplikatsioonid.
Põhjused
Mis põhjustab erütrodermilist psoriaasi, pole selge. See on autoimmuunne häire, see tähendab, et teie kehal on üliaktiivne immuunsüsteemi reaktsioon.
Erütrodermiline psoriaas on kõige levinum neil, kellel on juba psoriaas, eriti kui psoriaasi naastudel pole täpselt määratletud piire. Hinnanguliselt areneb erütrodermiline vorm 1–3% -l psoriaasiga inimestest. Kuid harvadel juhtudel ilmneb see inimesel, kellel pole psoriaasi varem olnud.
Alison Czinkota.Mõnel inimesel võivad episoodi käivitada teatud tegurid. Nende hulka kuuluvad:
- Tugev päikesepõletus
- Infektsioon (st ülemiste hingamisteede infektsioon)
- Liigne alkoholi tarbimine
- Suukaudsete steroidide võtmine või peatamine
- Reaktsioon ravimile, nagu liitium või interleukiin II
- Naha trauma (st sisselõige, vigastus)
Diagnoos
Erütrodermilise psoriaasi kontrollimiseks pole spetsiaalset testi. Selle asemel diagnoositakse see teiste nahahaiguste välistamisega.
Haigused, mis võivad põhjustada ka laialdast koorivat löövet, on järgmised:
- Kooriv dermatiit
- Raske atoopiline dermatiit
- Raske kontaktdermatiit
- Seborröa dermatiit
Enamikul juhtudel diagnoosib arst erütrodermilise psoriaasi, uurides teie nahka ja võttes haiguslugu. Teie arst võib määrata ka naha biopsia.
Ravi
Erütrodermilise psoriaasi ravi on keeruline. Haiguse kontrolli all hoidmiseks vajate kõige tõenäolisemalt nii süsteemsete kui ka kohalike ravimite kombinatsiooni.
Sõltuvalt teie olukorrast võib arst valida, kas olete haiglasse ravile lubatud.
Erütrodermilise psoriaasi raviks kasutatakse kõige sagedamini järgmisi ravimeid:
- Tsüklosporiin: tsüklosporiini peetakse erütrodermilise psoriaasi esmaseks raviks. See ravim vähendab immuunsüsteemi vastust ja aitab kiiresti levinud põletikku vähendada. See valitakse sageli seetõttu, et see töötab lihtsalt.
- Rematsiid (infliksimab): seda kasutatakse ka erütrodermilise psoriaasi esmaseks raviks. See on TNF inhibiitor; see on suunatud kasvaja nekroosifaktorile (TNF) ja valgule, mis organismi ületootmisel viib põletikuni. See töötab ka üsna kiiresti.
- Soriataan (atsitretiin): seda suukaudset ravimit kasutatakse naharakkude ületootmise kontrollimiseks, kuna see aeglustab rakkude kasvu.
- Metotreksaat: metotreksaadi ravimid (nagu Trexall, Otrexup, Rasuvo) toimivad ka rakkude kasvu kontrollimisega.
- Muud bioloogilised ravimid: teie arst võib kasutada ka muid bioloogilisi ravimeid, nagu Humira (adalimumab), Enbrel (etanertsept), Cosentyx (secukinumab) või Stelara (ustekinumab).
Võimalik, et peate retsidiivi vältimiseks olema nende ravimite kasutamisel pikka aega. Paljudel inimestel, kellel on esinenud üks erütrodermilise psoriaasi episood, on ühel hetkel teine ägenemine.
Lisahooldused
Erütrodermiline psoriaas võib olla väga ebamugav. Teie arst võib soovitada ka konkreetseid ravimeetodeid, et säilitada teie mugavus naha paranemise ajal.
- Naha rahustamiseks ja sügeluse leevendamiseks võib kasutada niiske mähise ravi. See seisneb niiske lapi või marli kihistamises kahjustatud piirkondadele, millele järgneb kuiv kaste. Seejärel saab mähiseid mitu tundi kanda. Küsige oma arstilt, kas see sobib teie konkreetses olukorras ja üksikasjalike juhiste saamiseks.
- Kohalikud steroidikreemid ja niisutavad salvid ei ravi erütrodermilist psoriaasi iseseisvalt, kuid need võivad aidata leevendada ebamugavust ja sügelust.
- Suu kaudu manustatavaid antibiootikume võib kasutada nakkuse raviks või ärahoidmiseks.
- Samuti on paljudes olukordades ette nähtud sügelemisvastaseid ravimeid või valuvaigisteid, eriti selleks, et nad saaksid magada piisavalt mugavalt.
- Voodirežiim on oluline, et teie keha saaks terveneda.
Toimetulek
Kuna see põhjustab nii tõsiseid sümptomeid, mis hõlmavad teie keha nii suurt ala, võib erütrodermilise psoriaasi olemasolu olla kohutav kogemus. Võite tunda, et teie keha on kontrolli alt väljas.
Toetuge sel ajal oma tugisüsteemile, olgu selleks siis pereliikmed, sõbrad ja teid raviv meditsiinimeeskond. Meditatsioon võib aidata stressi ja ärevust vähendada. Mõnel juhul võivad ärevusevastased ravimid olla kasulikud.
Lõpuks puhka. Teie keha paraneb kurnavast seisundist. Lubage endale aega taastumiseks. Hankige abi sõpradelt ja perelt.
Sõna Verywellist
Erütrodermiline psoriaas on väga haruldane nahahaigus. Siiski, kui teil on psoriaas, peaksite olema teadlik sümptomitest. Kui arvate, et teil võib olla erütrodermiline psoriaas, on väga oluline, et võtaksite kohe ühendust oma arstiga. Kohese ravi saamine aitab minimeerida tõsiste, võib-olla eluohtlike tüsistuste tekkimise võimalust.
