Kas peaksite oma südame kontrollima, kui teil oli COVID-19?

Võtmed kaasa

• COVID-19 infektsiooni suurenenud põletik kahjustab otseselt südant, põhjustades ebaregulaarset südamelööki ja vere hüübimist.
• Hirm arsti poole pöördumise ja pandeemia tõttu haiglasse vältimise ees on kaudselt seotud suurenenud südametüsistuste ja kodus surmaga.
• Inimesed saavad oma tervist jälgida kantavate tehnoloogiate abil ja regulaarselt arstiga kontrollides. Kui pärast COVID-19 infektsiooni püsivad sellised sümptomid nagu õhupuudus ja väsimus, on südame tervise testimiseks oluline võtta ühendust kardioloogiga.

Rohkem uuringuid näitab seost koronaviirusnakkuse ja südametüsistuste suurenemise vahel. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) loetlevad COPID-19 pikaajaliste mõjude näidetena südamepekslemist või kiiresti peksvat südant. Kuigi harvemini teatatakse, võib COVID-19 põhjustada pikaajalist südamepõletikku lihas.

Verywell rääkis ekspertidega, kuidas COVID põhjustab südameprobleeme ja kas peaksite oma südame kontrollima, kui kahtlustate COVID-19 infektsiooni sümptomeid.

Otsene mõju südamele

COVID-19 pole mitte ainult hingamisteede probleem. Providence Saint Johni tervisekeskuse kardioloogi MD Nicole Weinbergi sõnul põhjustab nakkus organismis suurt süsteemset vabanemist, mis võib tabada mis tahes elundisüsteemi, sealhulgas südant.

Vastuseks viirusele suurendab keha immuunsüsteem põletiku taset, et aidata võidelda nakkuste vastu ja parandada vigastusi. Pikaajalise haigusega seotud pikaajaline põletik põhjustab aga kõrvalkahjustusi, kahjustades ekslikult keha enda rakke ja kudesid.

"See on COVID-19 stimuleeritud põletikuline reaktsioon kehas, mis põhjustab südameprobleeme ja surma," ütleb Weinberg.

Allend Stewart, MD, Kendalli piirkondliku meditsiinikeskuse ja HCA Healthcare Miami-Dade Market'i kardiotorakakirurg, ütleb Verywellile, et põletik põhjustab inimestel südame rütmihäireid, mis aitab kaasa haiglaravil olevate patsientide südamevigastustele ja surmale. Samuti moodustub trombiks nimetatud tromb, mis on ainulaadselt seotud COVID-19-ga.

"See trombi moodustumine satub südamesse või pärgarteritesse ja see põhjustab lihase hajutatut vigastust," ütleb Stewart. "Sellel võib olla pikaajaline mõju, kui raskete haigustega haiglaravil olevad patsiendid nakkuse ajal juhtuvad paljude mini-südameatakkidega."

Kaudsed mõjud südamele

Inimesed on pandeemia ajal kartnud arsti või haigla poole pöördumist, kartes COVID-19 nakatumist. See hoolitsuse puudumine on põhjustanud kodus südame tüsistuste ja surma suurenemist. Hiljuti jaanuaris toimunud meditsiinikonverentsil tutvustatud uuringute tulemusel leiti täiskasvanute südameoperatsioonide vähenemine 2020. aastal 53% võrreldes 2019. aastaga.

"See ei tähenda, et südamehaigused on välja ravitud. See tähendab, et me vabanesime kõigist valikprotseduuridest ja ei teinud asjakohaseid diagnostilisi teste ning inimesed kartsid haiglasse tulla, nii et nad kannatasid kodus, "räägib Stewart. „Hüpertensiooni ja südame isheemiatõvega inimestel oli kodusurmade tohutu tõus; on ebatõenäoline, et neil kõigil oli kodus lihtsalt COVID-19 ja infarkt. Nad pidid tulema oma tavapärase hoolduse, diagnostiliste testide ja retseptide täitmiseks, kuid nad ei tulnud. Hirm COVID-19 saamise ees põhjustab koduses surmajuhtumites tohutut kasvu. "

Kes on kõige suuremas ohus?

Kui tegemist on COVID-19 põhjustatud südametüsistustega, siis Ameerika Südameliit teatab, et vanematel patsientidel, kellel on varem olnud südame isheemiatõbi või kõrge vererõhk, on suurem risk. Kuid eksperdid lisavad, et keegi on haavatav.

"Inimestel, kellel on olnud südamehaigusi, on COVID-19 kasutamisel palju suuremad kardiovaskulaarsed komplikatsioonid," ütleb Weinberg. "Kuid teil ei tohi olla kardiovaskulaarseid haigusi, võite olla noor ja tervislik ning pärast COVID-19 infektsiooni lõppu ikkagi kardiomüopaatia."

Siin on teaduslikud tõendid:

• Väike juuli 2020 uuring aastalJAMA kardioloogialeiti, et 60% -l COVID-19 patsientidest oli südamelihase põletik, isegi kui varem ei olnud olemasolevaid haigusi.
• 2020. aasta oktoobri uuring aastalJAMA kardioloogiatäheldatud müokardikahjustust sportlastel, kellel olid kerged ja asümptomaatilised COVID-19 juhtumid.
• Väike september 2020 uuring aastalJAMA kardioloogialeidis, et 26 kolledži sportlasest, kes olid nakatunud COVID-19-ga, koges neli müokardiiti. Neljal neljal kahel oli perikardi efusioon ja veel kahel müokardi põletik.

Mida see teie jaoks tähendab

Kui teil oli COVID-19 ja te pole taastunud sellistest sümptomitest nagu õhupuudus ja väsimus, ei pruugi see enam olla püsiv COVID-nakkus, vaid pigem südamekahjustuse tagajärg. COVID-19 infektsiooni tagajärjel tekkinud südametüsistusi on täheldatud igas vanuses inimestel, isegi kui südamehaiguste ajalugu pole esinenud. Suurem risk on siiski inimestel, kellel on südamehaigus, kaasasündinud südamepuudulikkus või südameoperatsioonid.

Helistage oma arstile, kui teil on valu rinnus, õhupuudus, südamepekslemine või nõrkus. Südame löögisageduse jälgimine kantava tehnoloogia abil ja tervise optimeerimine annab teile parema võimaluse ületada viiruse kahjulikud tervisemõjud.

Südame tervise jälgimine

Weinberg soovitab pöörduda tervishoiutöötaja poole, kui teil tekivad COVID-19 infektsiooni ajal järgmised sümptomid:

• Õhupuudus
• Valu rinnus
• Südamepekslemine
• Peapöörituse või minestuse tunne
• Väsimus

Pikaajaliste südamemõjude uurimine pärast COVID-19 nakatumist on veel pooleli. Ehkki Stewart ütleb, et südamekahjustusi on COVID-pikavedaja sümptomiks pidada veel liiga vara, on ta näinud inimesi, kes on mitu kuud aktiivse infektsiooni tõttu sügavalt vähenenud südamefunktsiooniga väljas olnud.

Kui patsiendil ilmnevad ülaltoodud sümptomid, palub Weinberg enda sõnul tavaliselt neil konsultatsioonile tulla. Ajal määras kardioloog südame tervise mõõtmiseks kolm baashindamist.

• EKG
• Ehhokardiogramm
• Stressi test

Sõltuvalt kolme hindamise tulemustest võib tellida lisakatseid.

Koduse südame jälgimiseks ütleb Weinberg, et nutikella tehnoloogia on aidanud tema patsientidel jälgida ebanormaalset pulssi, vererõhu muutusi ja hapniku taseme langust.

„Apple Watchi tehnoloogia abil saate teha midagi sarnast EKG-ga. Ja paljudel patsientidel on need voolutsütomeetrilised seadmed, et jälgida nende hapniku seisundit, ”räägib Weinberg. "Mulle meeldib, kui olen valves, ja inimesed annavad mulle palju andmeid.See on sama tüüpi kraam, mida ma küsiksin kiirabis, kui neid seal läbi vaadataks. "