Kas rohkem rahvahulki tähendab rohkem COVID-19 juhtumeid? See sõltub sündmusest

Miguel Pereira / Getty Images

Võtmed kaasa

• Rahvatervise ametnikud hoiatavad, et rahva hulgas viibimine võib suurendada teie COVID-19 riski, kuid mitte kõik rahvahulgad pole põhjustanud haiguspuhanguid.
• Ekspertide sõnul on olulised sellised tegurid nagu see, kas üritus toimub õues ja kas inimesed kannavad maske.

Võitluses COVID-19 on rahvahulgad olnud vaenlane nr 1. Lõppude lõpuks on sotsiaalne distantseerumine üks peamisi viiruse leviku tõkestamise meetodeid. Kuid rahvahulgad võivad juhtuda ja juhtuvad - ja nad pole alati viiruse levikut ennustanud.

Mõned rahvarohked sündmused, näiteks Black Lives Matteri meeleavaldused Minneapolis ja New York City, ei tundu olevat seotud COVID-19 suuremate puhangutega. Kuid president Trumpi jaoks Oklahomas Tulsa osariigis toimunud poliitiline meeleavaldus on seotud juhtumite hoogustumisega.

On mõistetav, et inimesed võivad rahvahulgadest segaduses olla. Ekspertide sõnul on oluline seda rahvamassi silmas pidadasaabolema ülekandeallikad, isegi kui edastamine ei toimu alati.

"Mis juhtub nendes rahvahulkades ja kuidas inimesed käituvad, on oluline," ütleb Buffalo ülikooli tervishoiu informaatika instituudi professor ja tegevdirektor Peter Winkelstein Verywellile.

Mida see teie jaoks tähendab

Mis tahes rahvahulka minek - nii siseruumides kui ka väljas - suurendab teie riski haigestuda COVID-19. Ja kuigi mõningaid kogunemisi pole seostatud viirusjuhtude sagenemisega, ei tähenda see, et seda ei saaks juhtuda. Ekspertide arvates on kõige parem mängida seda ohutult ja juhtida selgeks.

Miks rahvahulgad soodustavad COVID-19 levikut

Lähtudes sellest, mida teame COVID-19 kohta, oleksid rahvahulgad teoreetiliselt viiruse leviku kuumad kohad. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuse (CDC) andmetel levib viirus peamiselt inimestega, kes on omavahel tihedas kontaktis, eriti hingamisteede tilkade kaudu, mis tekivad siis, kui nakatunud inimene köhib, aevastab või räägib. tilgad võivad sattuda läheduses viibivate inimeste suhu või ninna või sattuda kopsudesse, nakatades ka neid.

On mõningaid tõendeid selle kohta, et COVID-19 võib olla ka õhus leviv viirus, see tähendab, et see võib õhus viibida. Kuid seda uuritakse endiselt. Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) korraldas juuli alguses pressikonverentsi, kus öeldi, et "ei saa välistada õhus levimise võimalust avalikes kohtades, eriti väga spetsiifilistes tingimustes rahvarohketes, suletud, halvasti ventileeritavates tingimustes".

Kuigi suuremad meditsiiniorganisatsioonid, sealhulgas WHO ja CDC, ei ole selles osas veel ametlikku seisukohta võtnud, on WHO ajakohastanud oma teavet COVID-19 edastamise kohta, et julgustada inimesi "vältima rahvarohkeid kohti, lähedaste kontaktide seadeid ning piiratud ja piiratud halva ventilatsiooniga suletud ruumid. "

CDC rõhutab ka, et COVID-19 võib levitada inimestel, kellel pole sümptomeid.

Kui tõenäoline on, et teatud rahvast täis sündmused levitavad COVID-19?

Üldiselt võivad teatud rahvahulgad olla riskantsemad kui teised.

Protestid

Vaatamata rahvatervise ametnike ennustustele ei ole Black Lives Matteri proteste seostatud COVID-19 juhtumite hoogustumisega. Majandusuuringute riikliku büroo juunis avaldatud uuringus analüüsiti andmeid enam kui 300 USA suurima linna protestide kohta ja leiti, et protestide algusele järgnevatel nädalatel ei olnud tõendeid COVID-19 tõusu kohta.

Protestijad marsivad 12. juulil New Yorgi Washingtoni väljaku pargis meeleavaldusel Black Lives Matter.

"Ma olin üllatunud," ütleb David Cennimo, MD, Rutgersi New Jersey meditsiinikooli meditsiinidotsent, Verywellile. Kuid tema sõnul aitasid tõenäoliselt teatud tegurid, näiteks paljud maskides kandvad meeleavaldajad ja õues korraldatavad meeleavaldused. "Oleme näinud üha rohkem andmeid selle kohta, et siseruumides toimuv tegevus kujutab endast märkimisväärset riski," ütleb ta.

Poliitilised miitingud

President Trump pidas 20. juunil Oklahomas Tulsas sisepoliitilist meeleavaldust, mis tõi kohale 6200 inimest.New York Times. Ralli on seotud juhtumite tõusuga. Tulsa terviseamet teatas esmaspäeval, 6. juulil, rohkem kui kaks nädalat pärast miitingut, 261 uut kinnitatud juhtumit.

President Trump korraldab 20. juunil Oklas Tulsas meeleavalduse. Win McNamee / Getty Images

"Viimasel kahel päeval on meil olnud ligi 500 juhtumit ja me teame, et meil oli veidi rohkem kui kaks nädalat tagasi mitu suurt üritust, mis on peaaegu õige," ütles Tulsa tervishoiuosakonna tegevdirektor Bruce Dart 9. juulil toimunud pressikonverentsil. "Nii et küllap ühendame punktid lihtsalt kokku."

Dart märkis ka, et maakonnas on rohkem nakkusi kui üheski teises Oklahoma maakonnas ja "meil on viimastel nädalatel olnud märkimisväärseid sündmusi, mis sellele enam kui tõenäoliselt kaasa aitasid."

Oklahoma kuberner Kevin Stitt teatas hiljuti, et tema test oli COVID-19 suhtes positiivne juba nädalaid pärast miitingul osalemist.

Paljudel ürituse fotodel on näha inimesi, kellel polnud maske - nende seas ka Stitt.

"Olles suure hulga inimeste läheduses, ilma sotsiaalse distantseerumise või maski kasutamiseta, on endiselt märkimisväärne ülekandumisrisk," ütleb Baylori meditsiinikolledži nakkushaiguste meditsiini dotsent Prathit Kulkarni Verywellile. "Isegi maski kasutamisel on riski minimeerimiseks soovitatav siiski sobiv sotsiaalne distantseerumine."

Spordiüritused

NASCAR pidas eelmisel nädalal Tennessee osariigis Bristoli mootorirajal võistlust, kuhu kutsus 20 000 fänni. Võistluse fotod näitavad paljusid näomaskideta fänne, kes on tihedalt koos. Selline seade võib hõlpsasti lubada viirusel levida, ütleb Winkelstein.

Rahvahulgad 15. juulil Bristoli mootorirada tribüünidel. Patrick Smith / Getty Images

"Kui olete väljas, levitage vähemalt 6 jalga üksteisest, vaadates spordiüritust ja istudes vaikselt, see on üsna ohutu," ütleb ta. "Aga kui kõik olete tribüünil kokku pakitud, karjute ja karjute, pole see nii ohutu."

Samuti väljendas Winkelstein muret kõigi spordiürituste soodusstendide pärast, arvestades, et inimesed peavad maskid seljast võtma.

Kontserdid

Sisekontsertidega seotud haiguspuhangute potentsiaal on tohutu, ütleb Winkelstein. "Inimesed pakkisid end siseruumides kokku, laulsid ja hüüdsid koos ... see oleks minu arvates katastroof," ütleb ta.

Uuringud on laulmist konkreetselt seostanud viiruse puhangutega. CDC avaldatud andmetest selgus, et pärast 2,5-tunnist koori praktikat Washingtoni osariigis koos ühe sümptomaatilise inimesega mais nakatus 87% koorirühmast. Kolm grupi inimest hospitaliseeriti pärast viirusega nakatumist ja kaks surid.

"Ülekannet hõlbustas tõenäoliselt praktiline lähedus (kuue jala kaugusel) ja seda täiendas laulmine," öeldakse CDC aruandes.

Kuidas on mõned rahvahulgad haiguspuhanguid vältinud?

On palju tegureid, mis käsitlevad rahvahulga riskantsust - ja kui tõenäoline on, et kogunemine põhjustab COVID-19 puhangu. CDC jaotab riskitaseme konkreetselt kogumise tüübi põhjal:

• Madalaim risk: virtuaalsed tegevused, üritused ja koosviibimised.
• Suurem risk: väiksemad õues ja isiklikult toimuvad koosviibimised, kus erinevatest leibkondadest pärit inimesed jäävad vähemalt kuue jala kaugusele, kannavad riidest näokatteid, ei jaga esemeid ning on pärit samast kohalikust kogukonnast, linnast, linnast või maakonnast.
• Suurem risk: keskmise suurusega isiklikud koosviibimised, mis võimaldavad inimestel jääda kuue jala kaugusele ja inimesed tulevad väljastpoolt kohalikku piirkonda.
• Suurim risk: suured isiklikud koosviibimised, kus inimestel on raske üksteisest vähemalt kuue jala kaugusel hoida ja osalejad reisivad väljastpoolt kohalikku piirkonda.

Uuringud on samuti väitnud, et maskide kandmine võib aidata levikut takistada. CDC avaldatud juhtumi aruanne näitas, et 139 kliendi seas, kes puutusid kokku kahe COVID-19 juuksestilistiga, ei nakatunud keegi viirusesse. Kõik stilistid ja kliendid kandsid maske, märgib CDC.

"Kogukonna ja ettevõtte nägu katva poliitika järgimine leevendab tõenäoliselt SARS-CoV-2 levikut," öeldakse aruandes.

Kui aruanne viitab palju väiksematele rühmadele, siis Cennimo sõnul saab andmeid rakendada ka rahvahulkade jaoks. "Mida rohkem laiali ja mida rohkem maske, seda väiksem on nakatumise võimalus," ütleb ta.

Kulkarni on nõus. "Suurte [COVID-19] juhtumite peamised tegurid pärast suure rahvahulgaga sündmusi on seotud sotsiaalse distantseerumise ja maskide kasutamisega," ütleb ta Verywellile. "Rahva hulk mõjutab kasvu ka juhtudel, mida võib pärast sellist sündmust näha."

Millised on rahvahulga ametlikud soovitused?

CDC soovitab COVID-19 leviku vältimiseks spetsiaalselt vältida lähedast kontakti väljaspool teie leibkonda. See hõlmab kuue jala hoidmist enda ja teiste vahel, mida on rahvahulgas raske saavutada, ütleb Winkelstein. Ja kui füüsiline distantseerimine on keeruline, soovitab CDC kanda riidest näomaski.

Kuigi CDC ei innusta inimesi rühmadesse kogunema, tunnistab organisatsioon veebis, et mõned inimesed võivad seda soovida. CDC andis välja kogunemiste juhtpõhimõtted:

• Korraldajad peaksid olema kursis oma piirkonna praeguste tingimustega, kui otsustatakse, kas kogunemistel osalejate arv edasi lükata, tühistada või oluliselt vähendada.
• Mida rohkem inimesi rahvahulka koguneb ja mida kauem inimesed omavahel suhtlevad, seda suurem on COVID-19 leviku oht.
• Mida kõrgem on kogukonna levimise tase piirkonnas, kus rahvahulk viibib, seda suurem on oht, et COVID-19 levib kogunemisel.
• Ürituse või koosviibimise suurus tuleks määrata riigi, kohaliku, territoriaalse või hõimu ohutuse seaduste ja määruste alusel.

Kas kontakti jälgimine võib aidata?

Kontaktjälgimine, mis on nakkushaigust põdevate inimeste ja nende kokkupuutuvate inimeste tuvastamine, et proovida haiguse levikut peatada, võib aidata vähendada viiruse levikut pärast seda, kui inimesed on rahvahulgas, kuid see on tõsine piirangud, ütleb Cennimo.

"Sümptomaatilist ja asümptomaatilist levikut on liiga palju," ütleb ta. "Kui juhtumid tuvastataks, võib kontakti jälitamine siiski saada teise järgu juhtumeid, kuid meil oleks juba märkimisväärne levik."

Arvestades viivitust, mis inimestel sümptomite ilmnemiseks kulub - kui seda üldse on, ja testimistulemuste saamiseks vajalikke pikki ooteaegu, võivad inimesed viirust teistele levitada mitu päeva, enne kui nad on teadlikud nakatumisest , Ütleb Cennimo. "Kui nende testimiseks kulub palju aega ja nad ei ole vahepeal karantiinis, võivad need siiski levida," ütleb ta.

Üldiselt ütlevad eksperdid, et kui võimalik, on tõesti kõige parem rahvahulki vältida. "Ma ei tahaks olla suures grupis, periood - kindlasti mitte maskideta," ütleb Cennimo.