Kuidas vähk sind tegelikult tapab?

Vähk ei põhjusta alati surma, kuid arvatakse, et 2021. aastal sureb Ameerika Ühendriikides vähki üle 600 000 inimese.

Vähi prognoos võib suuresti sõltuda vähi staadiumist, kusjuures terminaalset vähki ei saa ravida ega ravida. Mõnikord nimetatakse seda ka lõppstaadiumis vähiks. Igat tüüpi vähk võib muutuda lõplikuks vähiks.

Kui vähk leitakse varakult, on seda lihtsam ravida ja see lõpeb suurema tõenäosusega täieliku taastumisega. Mitu korda saab varakult avastatud vähi ravida kirurgilise protseduuri ja võib-olla mõne järgneva keemiaraviga.

FatCamera / Getty Images

Kuidas vähk surma põhjustab

Kuigi vähk võib põhjustada surma, ei pruugi tingimata vähk kedagi surra. Vähisurmade põhjused võivad olla järgmised:

• Elundi puudulikkus kasvaja suuruse ja stressi tõttu
• Tüsistused operatsiooni ajal
• Elundi purunemine kasvaja suuruse tõttu
• Infektsioon, mis on tingitud immuunsüsteemi võimest vähiravil haiguse vastu võidelda

Kuna kõik meie keha organid ühenduvad ühel või teisel viisil, on vaja ainult seda, kui üks hakkab sulgema ja ülejäänud võivad hakata seda eeskuju järgima. Lõpuks sureb vähihaige inimene ära.

Sõltuvalt vähi tüübist võib surma põhjus olla erinev. Siin on veel mõned üksikasjad selle kohta, kuidas vähk võib surma põhjustada.

Luud

Pahaloomuline hüperkaltseemia on üks levinumaid häireid kaugelearenenud vähiga patsientidel, mis mõjutab kuni 44% patsientidest.

Vähi arenedes leiavad mõned vähirakud tee vereringesse. Kui see juhtub, võivad need vähirakud hõlpsasti liikuda kogu kehas. Paljudel kaugelearenenud vähiga patsientidel esineb pahaloomuline hüperkaltseemia, kuna iga päev läbib meie luuüdi suur verevool. See kõrge verevool annab vähirakkudele hõlpsasti ligipääsu meie luudele.

Kui vähirakk leiab luuüdis koha laagri ülesehitamiseks, siis see paljuneb ja tungib tervesse luuüdisse.

Pahaloomulised hüperkaltseemia sümptomid võivad olla ebamäärased, kuid kaltsiumitaseme kontrollimiseks mõeldud kiire vereanalüüs aitab teie meditsiinimeeskonnal seda seisundit diagnoosida ja ravida.

Kuid hüperkaltseemia ei too kaasa ka vähi olulist levikut luudesse. Teine kaugelearenenud vähiga patsiendi hüperkaltseemia peamine mehhanism on paraneoplastiline sündroom, mis on seotud parathormooniga seotud peptiidi (PTHrp) tootmisega. Sellisel juhul ei põhjusta hüperkaltseemia luudes märkimisväärset levikut.

Aju

Aju herniatsioon on vähihaigete jaoks tavaline nähtus. Aju herniatsioon on võimalik nii ajust pärineva vähi kui ka aju levinud vähi korral.

Aju herniatsioon juhtub siis, kui aju saab kolju sees olevast ruumist otsa ja püüab leida ruumi vabastamiseks ruumi leidmiseks voldid või avad.

Kuigi aju herniatsioon võib juhtuda mitmel põhjusel, on see enamjaolt tingitud vähi kasvust ajus, kui kellelgi on vähk.

Aju herniatsiooni kõige sagedasemad sümptomid on:

• Tugevad peavalud
• Kõrge vererõhk
• Ebaregulaarne pulss
• Südameatakk
• Koomasse libisemine
• Reflekside kaotus nagu pilgutamine, neelamine, õpilaste reageerimine valgusele

Rinnad

Kaks peamist rinnavähiga surmapõhjust on:

• Venoosne tromboos
• Kopsuemboolia

Mõlemad neist seisunditest pärinevad verehüübedest.

Kuna kasvajate üks paljudest asjadest on aine eraldamine, mis suurendab vere hüübimisvõimet, suureneb eluohtlike verehüüvete tekke oht. Ühes uuringus leiti, et rinnavähiga naistel on surmava verehüübe risk kolm kuni neli korda suurem kui vähivabadel naistel.

Verehüüvete oht ei ole ainult nende olemasolu; see juhtub siis, kui need trombid eemalduvad oma moodustumiskohast.

Kuna veri voolab kogu teie kehas ega ole määratud viibima ühes väikeses piirkonnas, võivad need hüübed alata teie vasikas. Kuid need võivad lõpuks kinni jääda mõnda teise kehaossa, näiteks ajusse või kopsudesse. Kui tromb satub ühte neist piirkondadest, katkeb verevool ja tulemus võib olla surmav.

Verehüübe sümptomite hulka kuuluvad:

• Valu
• Turse
• Tihedus
• Punetus
• Soojus su jalas

Kui teil tekib mõni neist sümptomitest, peate kohe ühendust võtma oma arstiga.

Verehüübed võivad ilmneda paljude teiste kaugelearenenud vähivormide korral. Need ei puuduta ainult rinnavähiga inimesi.

Emakakaela / tupe

Nagu rinnavähk, suurendab ka emakakaelavähk trombide tekke riski.

Samuti on selle piirkonna kasvajal oht kusejuha blokeerimiseks, põhjustades uriini varukoopia - sarnaselt aiavoolikus oleva omapäraga.

See ummistus mängib ka riski, mida nimetatakse ureemiaks. Ureemia tekib siis, kui neerud lõpetavad kehas olevate jäätmete korraliku filtreerimise ja seetõttu varundub see vereringesse. Kui see juhtub, on teie keha tavaliselt neerupuudulikkuse viimases staadiumis.

Ureemiat ei saa tagasi pöörata ilma dialüüsi või neeru siirdamiseta.

Seedetrakti

Vähi või kasvajate korral kõhupiirkonnas on oht, et nad kasvavad nii suureks, et takistavad jäätmete voolu elutähtsate elundite, näiteks soolte kaudu. Või võivad need kasvajad kasvada läbi soole või mao seina, põhjustades auk, mis võimaldab sisu valguda sooleõõnde, mis võib põhjustada tõsist infektsiooni.

Mõlemal juhul on märkimisväärne nakkusoht, eriti kolorektaalse vähi korral.

Kopsud

Vähihaigetel on suurenenud hingamispuudulikkuse tõenäosus. Tegelikult on hingamispuudulikkus üks peamisi põhjusi, miks keegi satub intensiivravi osakonda (ICU) ja on vähihaigete üks peamisi surmapõhjuseid.

Kuna vähiravi kahjustab sageli keha immuunsust, on nakkusi lihtsam omandada.

Kui hingamispuudulikkusel on palju põhjuseid, siis kui tegemist on vähihaigega, on kopsupõletik kõige tavalisem põhjus.

Kuidas diagnoositakse lõppetappi

Mistahes diagnoosimine lõppetapina hõlmab enamat kui lihtsalt pilk diagrammil olevale teabele. Üldiselt on lõppstaadiumis diagnoosimisel arvesse võetud kahte erinevat skoori - või riskihinnangut. Nende hulka kuuluvad:

• Karnofsky jõudluskaala: See annab hindeks vahemikus 0 kuni 100, tuvastades, kas keha töötab normaalselt või kui normaalne funktsioon on häiritud. Inimene, kellel pole mingeid meditsiinilisi probleeme, saab 100. Kui teenuseosutaja annab märku punktisummast alla 30 - mis tuvastab, et tema patsient vajab eriabi, hakkab kindlustus katma koduõenduse või haiglaravi.
• Palliatiivse prognoosi skoor: see vaatleb vähem inimese objektiivset seisundit ja rohkem statistikat. Nad otsivad selliseid sümptomeid nagu nälja puudumine koos valgete vereliblede ja lümfotsüütide esinemisega. Palliatiivse prognoosi skoori eesmärk on mõõta patsiendi füüsilist seisundit palliatiivses raviprogrammis osalemise ajal.

Nii Karnofsky jõudluse kui ka palliatiivse prognoosi skoor aitab meditsiinitöötajatel ja perel suunata järgmiseid võimalusi:

• Ravi
• Hoolduseesmärgid
• Elu lõpukorralduste arutamine

Kuigi need hinded võivad aidata eeldatavat ajakava kitsendada, on need lihtsalt hinnangud. See, mis paberil võib olla kolm kuud, võib kiiresti muutuda kaheks nädalaks, samas kui ühest kuust võib saada kuus kuud.

Kuigi teadus võib anda meile palju teavet selle kohta, millal surma oodata, pole see siiski midagi muud kui hinnang.

Mida oodata

Vähi viimaste nädalate ja päevade ees on iga inimese kogemus erinev. Kuna iga kogemus on erinev, on raske täpset kontrollnimekirja märkide, sümptomite või kogemuste kohta oodata.

Mõni inimene tunneb lohutust oma tunnete ja kogetu jagamisel lähedastega. Teistel on liiga raske arutleda ja nad pigem väldiksid teemat üldse. Kuna see on nii isiklik otsus, on kasulik, kui inimesed on valmis oma teemat arutama või sellest hoiduma. Kui ümberkaudsed teavad, mida keegi tahab, on neil selle ülemineku kaudu lihtsam tuge pakkuda.

Paljud inimesed tunnevad lohutust, teades, et tõenäoliselt muutuvad enne surma teadvusetuks. Seetõttu pole nad toimuvast teadlikud - väga sarnased magama jäämisega ja äratuskella kuulmata jätmisega.

Üks peamisi surma lähenemise märke on une ja nõrkuse suurenemine.

On hetki, kus neil on silmad kinni ja nad ei näi reageerivat. Isegi kui nende silmad on suletud, ei tähenda see, et nad teid ei kuuleks. Paljud uuringud näitavad, et kuulmine võib olla viimane kaotatud meel.

Oluline on jätkata oma lähedastega rääkimist, öelda neile lohutavaid sõnu ja meeles pidada, kui ütlete neile toast lahkudes või sisenedes.

Samuti on hingamisteede muutusi koos soolestiku ja põie kontrolli kaotusega kehast, mis võimaldab lihastel, kes tavaliselt ei lõdvestu, lõõgastuda. Kui nad viibivad kodus hooldusravi kaudu, on haiglaõel võimalusi voodit kaitsta ning teie kallim puhas ja mugav hoida.

Kui keha alustab loomulikku suremisprotsessi, toimub palju füüsilisi muutusi. Kuigi nende muutuste toimumise jälgimine võib olla murettekitav, ei tähenda see, et teie lähedane kannataks ahastuses või valudes.

Mitu korda, kui keegi on suremas, on ümbritsevatel inimestel mõistlik mure oma lähedase mugavuse pärast. Kuigi õed ja arstid annavad endast parima, et neil oleks mugav, on mõistlik neile teada anda, kui teie kallim tundub tavapärasest rahutum, sest see võib olla ebamugavuse märk. Meditsiiniteenuse pakkuja võib kaaluda raviplaani muutmist.

Lõpuks saabub aeg, mil surija ei taha süüa ega juua.

Püüdes sundida neid sööma või jooma, tekitab see ainult stressi ja muudab ülemineku raskemaks. Võite proovida anda neile väikeseid jäätükke või väikesi lonksu vedelikke, kui neil on janu või suu on kuiv. Tundub, et mõned inimesed leiavad lohutust ka sellega, kui huulepalsam pannakse kuivadele huultele või kui huulte ümber on tampoon vett.

Kui keegi on suremas, muutub südame pumpamine nõrgemaks, mistõttu vereringe väheneb jäsemeteni nagu käed, käed, jalad ja jalad. See põhjustab surijale puudutamise tunde.

Saate neid soojana hoida paksude sokkide või tekkidega - kuid mitte soojendusega tekiga. Kuumutatud tekid võivad põhjustada vigastuse korral ülekuumenemise või põletamise. Kuna nad ei oska sageli oma mõtteid selgelt väljendada, ei oska nad tõenäoliselt öelda, kas tekk läheb liiga kuumaks.

Kui vähihaige saab surmale lähemale, ütlevad nad sageli asju, millel pole mõtet või mis on nende jaoks täiesti iseloomust väljas.

Nad võivad hakata teid karjuma või eemale tõrjuma, mis võib teile ja kõigile selle ebatavalise käitumise saajatel olla keeruline. Pidage meeles, et see käitumine ei käi teie kohta. See on lihtsalt osa protsessist. Nad ei tea, et nad tegutsevad iseloomust väljas, kuna keha keemia on tasakaalust väljas.

Kui keegi lõpule lähemale jõuab, muutuvad kehas olevad kemikaalid tasakaalustamatumaks. Tavaliselt on see mõni tund või päev enne surma. Sel hetkel muutub hingamine ebaregulaarseks, mõnikord lärmakaks ja nad ei suuda üldse ärgata.

Sõna Verywellist

Vähk on nii patsiendile kui ka tema perele keeruline diagnoos. Kui teil on see keeruline aeg läbi, pidage meeles, et varuge mõni aeg enesehoolduseks. Pöörduge nõustaja, terapeudi või vaimse tervise spetsialisti poole, et aidata teil toime tulla kogetud ärevuse, depressiooni, stressi ja leinaga.

Lähedase aitamine elu lõpuni võib teie enesetunde isegi kõige ideaalsemates olukordades maksma panna. Alati on hea mõte paluda abi leevendava ravi programmist, palgata koduõde või kaasata haigla. Kasulik on see, kui spetsialistil on küsimustele vastamiseks olemas ja kinnitan, et kõik on võimalikult korras.

Samuti on kasulik ümbritseda end sõprade või lähedastega, kes võivad selle aja jooksul olla teie isiklik tugimeeskond. Need on inimesed, kes aitavad teil naerda, kui vajate koomilist kergendust, kuid lasevad ka rasketel aegadel õlgadel nutta. Just nemad tuletavad teile meelde, et peate sööma, pakuvad asju ajama ja istuvad koos teiega vaikuses, et teaksite, et te pole üksi. Kui sel ajal on teie ümber paar head inimest, aitab see stressi leevendada ja võimaldab teil leinaprotsessi läbi elada.

Lõppkokkuvõttes on oluline meeles pidada, et te ei pea seda kõike pidevalt koos hoidma. Teil ei pea olema kõiki vastuseid ja te ei pea seda olukorda õigesti käsitsema. Kui asjad muutuvad konarlikuks, lubage endale armu ja tuletage endale meelde, et teete endast parima.