Invasiivne lobulaarne kartsinoom (ILC) on rinnavähi tüüp, mis algab teie rinna lobules, kus toodetakse piima. Alguses on vähirakud piimasagarate vooderduses tööl, kuid hiljem need rakud imbuvad lähedalasuvasse koesse väljaspool lohke. ILC on mitmefokaalne vähk, mis tähendab, et vähki on rohkem kui üks rinna sees. See on ka kahepoolne vähk, mis tähendab, et see võib mõjutada mõlemat rinda.
Siin on see, mida peate teadma invasiivse lobulaarse kartsinoomi kohta, sealhulgas levimus, sümptomid, põhjused, ravi ja kuidas toime tulla.
Levimus
ILC on invasiivse ductal kartsinoomi järel (vähk, mis algab piima kandvatest kanalitest ja levib sellest kaugemale) suuruselt teine rinnavähi tüüp. Ameerika vähiliidu andmetel on 10 protsenti kõigist rinnavähkidest ILC.
ILC võib mõjutada igas vanuses naisi, kuid sagedamini täheldatakse seda 55-aastastel ja vanematel naistel.
Märgid ja sümptomid
ILC vähk puruneb lobula seina kaudu ja hakkab tungima rinnakudedesse. Aja jooksul võib ILC levida lümfisõlmedesse ja teistesse kehaosadesse.
Varakult ei põhjusta ILC tavaliselt sümptomeid. Mõnikord on rinnas siiski paksenemine või kõvenemine. Muud sümptomid võivad olla:
- Rindade täiskõhutunne
- Naha tekstuur muutub
- Sissepoolne nippel
ILC võib põhjustada ka igat tüüpi rinnavähi sümptomeid, mis võivad hõlmata järgmist:
- Kogu rinna või selle osa turse
- Nahaärritus
- Rinna- ja / või nibuvalu
- Nibude eritumine, välja arvatud rinnapiim
- Tükk kaenla piirkonnas
- Rinna- või nibunahk, mis näib punane, ketendav või paks
Kui teil on mõni neist sümptomitest, on mõistlik lasta need kohe tervishoiutöötajal üle vaadata.
Põhjused
Teadlastel pole selget ideed, mis põhjustab ILC-d. Nad teavad siiski, et see algab siis, kui ühe piima tootva näärme rakkudel hakkavad tekkima DNA mutatsioonid. Mutatsioonid põhjustavad võimetust rakkude kasvu kontrollida, mis põhjustab rakkude kiiret jagunemist ja kasvu. Kui vähirakud on agressiivsed, võivad need kiiresti levida teistesse kehaosadesse.
Kuigi ILC põhjused pole teada, on teadaolevaid riskitegureid, mis võivad suurendada selle väljaarendamise võimalusi:
- Naiseks olemine: naistel on suurem tõenäosus rinnavähi tekkeks, kuid meestel võib olla ka rinnavähk.
- Vanus: ILC rinnavähi risk suureneb vananedes. ILC-ga naised on tavaliselt vanemad kui naised, kellel on diagnoositud muud tüüpi rinnavähk.
- Hormoonide kasutamine: östrogeeni ja progesterooni kasutamine menopausi ajal ja pärast seda võib kaasa aidata ILC arengule.
- Geneetika: naistel, kellel on teatud pärilikud geenid, võib olla suurem risk rinnavähki.
- Lobulaarne kartsinoom in situ (LCIS): LCIS on seisund, mis põhjustab rinnanäärmetes ebanormaalseid rakke. See ei ole vähi tüüp, kuid see suurendab invasiivse vähi riski.
Diagnoos
Invasiivse lobulaarse kartsinoomi diagnoosimiseks on vaja teha mitut sammu, sealhulgas füüsiline eksam ja pildistamise uuringud. Kuna ILC võib mõjutada mõlema rinna mitut osa, hõlmab diagnoos nii rindade kui ka ümbritsevate kudede uurimist.
Füüsiline eksam
Teie arst võib leida füüsilise eksami ajal rinnast paksud või kõvad alad. Tükke ILC-ga tavaliselt ei tunta.
Teie arst võib tunda ka kaenlaaluste lümfisõlmi, et näha, kas on turseid või ebanormaalseid muutusi.
Mammogramm
Mammogramm loob rinna röntgenpildid. Kuigi ILC-d võib kasutada, ei näita see mammograafil alati selgelt rakkude kalduvust kasvada ühes failireas, mitte massina. Kui mammogramm leiab ILC, võib kasvaja tunduda väiksem kui tegelikult.
Alati, kui mammograaf näitab murettekitavaid valdkondi, tehakse täiendavaid teste, sealhulgas ultraheli ja magnetresonantstomograafia (MRI).
Ultraheli
Ultraheli põrkab rinnalt helilained, et luua rinnakoe kujutisi. Seda kasutatakse tavaliselt koos mammogrammiga, sest ultraheli pakub ILC tuvastamisel täpsust. Kuid nagu mammogrammide puhul, võib ka kasvaja tunduda väiksem kui see tegelikult on.
Kõrvalekallete hindamine ultraheligaMRI
MRI kasutab magnetvälja abil rindade pilte. Rindade MRI on kasulik murekohtade hindamiseks, kui mammogrammid ja ultraheliuuringud on kaasatud. MRI võib samuti aidata kindlaks teha vähi ulatust ja asukohta rinnas.
MRI ja rinnavähi diagnoosRindade biopsia
ILC selge diagnoosi saamiseks tuleb teha rinna biopsia, nii et patoloog saaks koeproovi uurida. Rinnabiopsia abil saab mikroskoobi abil määrata ILC alatüübi.
Näiteks klassikaline tüüp, mis on kõige tavalisem, paneb lahtrid ühte faili rivistuma. Muud tüübid, mis on haruldasemad, põhjustavad rakkude kasvu lehtedena; 20 või enama rakuga rühmades; struktuuridega; kui suured, diferentseerunud rakud; või lima täidetud rakkudena.
Rindade biopsiate tüübidLavastus
Kui ILC diagnoos on kindlaks tehtud, määrab arst kindlaks, kas lavastamiseks on vaja täiendavaid katseid. Enamasti pakuvad pildistamine, füüsiline eksam ja veretöö piisavalt teavet, et teha kindlaks vähi staadium, kus inimene praegu viibib.
Lavastus kinnitab, et vähihaige saab parima ravi.
Lavastus põhineb kolmel peamisel teguril:
- Kasvaja suurus ja kasv kõikidesse ümbritsevatesse piirkondadesse
- Vähi levik lähedal asuvatesse lümfisõlmedesse
- Vähi levik teistele kehaosadele
Teie arst määrab selle teabe Rooma numbri määramiseks sobivale etapile. Rinnavähi staadiumid ulatuvad nullist kuni IV-ni, kus 0 staadium näitab vähki, mis on väike ja invasiivne, ja IV staadium on metastaatiline rinnavähk, mis tähendab, et vähk on levinud teistesse kehaosadesse.
Ravi
Isegi ILC kaudu on seda raske diagnoosida võrreldes teist tüüpi rinnavähiga, see ei ole üldjuhul agressiivne. See tähendab, et taastumisvõimaluste suurendamiseks on aega koostada raviplaan.
Ravivõimaluste hulka kuuluvad kirurgia, keemiaravi, kiiritusravi ja hormoonravi, näiteks antiöstrogeenravi.
Kirurgia
Kirurgiline ravi on vähi staadiumis erinev. Väikseid kasvajaid ravitakse protseduuriga, mida nimetatakse lumpektoomiaks, mis hõlmab ainult osa rinnakoe eemaldamist. Mastektoomia hõlmab seevastu kogu rinna eemaldamist koos sideaine ja lihaskoega või ilma selleta.
Keemiaravi
Keemiaravi ravimid tapavad vähirakke. Ravi hõlmab tavaliselt kahte või enamat ravimit erinevates kombinatsioonides. Keemiaravi tehakse kas pillide kujul, veeni kaudu või mõlemana. Mõnikord soovitatakse pärast operatsiooni hävitada allesjäänud vähirakud.
Kiiritusravi
Kiiritusravi hõlmab vähirakkude hävitamiseks suure võimsusega energia, sealhulgas röntgenikiirte ja prootonite kasutamist.
Kiiritusprotseduur hõlmab lamamist lauale, samal ajal kui teie ümber liigub suur masin, mis suunab energiakiired rinna kahjustatud osadesse.
Hormoonravi
Hormoonravi saab kasutada selleks, et vähk pärast operatsiooni ei taastuks. Kui vähk on levinud, võib hormoonravi kahaneda ja kasvajaid kontrollida.
Alternatiivsed ravimeetodid
Rinnavähki ravivaid alternatiivse meditsiini ravimeetodeid pole. Selle asemel aitavad alternatiivsed ravimeetodid toime tulla sümptomite ja ravi kõrvaltoimetega.
Paljudel alternatiivsetel ravimeetoditel võib olla suur väärtus, kuid nende tõhususe või ohutuse kinnitamiseks pole piisavalt uuringuid riskide, eeliste, kõrvaltoimete ja koostoimete kohta vähiraviplaanidega. Kuid uuringud kasvavad ja üha rohkem arste soovitab oma ILC-patsientidele alternatiivseid ravimeetodeid.
On uuritud mõnda vähi alternatiivset ravi, näiteks nõelravi. Üks väike uuring 2016. aastast näitab, et nõelravi võib aidata leevendada rinnavähi ravist tingitud kuumahoogusid. Joogast, massaažist ja meditatsioonist on olnud abi ka kuumahoogude juhtimisel.
Muud alternatiivsed ravimeetodid võivad aidata ka vähiraviga seotud sümptomite korral. Näiteks võib ingver olla kasulik iivelduse leevendamiseks.
Teie arst on kõige paremas olukorras, et luua spetsiaalselt teie tervisele ja praegusele olukorrale mõeldud ravi. Enne vähiravi kõrvaltoimete haldamiseks alternatiivse ravi alustamist pidage nõu oma arstiga.
Rinnavähi arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
.jpg)
Saada endale või lähedasele.
RegistreeriSee arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.
Seal oli viga. Palun proovi uuesti.
Toimetulek
ILC rinnavähi diagnoos on kahtlemata kohutav. Vähi diagnoosimisel pole õiget ega valet viisi, kuidas tunda või käituda.
Aja jooksul on oma tunnetega kergem toime tulla. Saate ennast aidata:
- Enda harimine: mida rohkem ILC-st teada saate, seda mugavamalt tunnete end ravi ja oma üldise tervise osas otsuseid tehes.
- Toe otsimine: teie sõbrad ja perekond on tugisüsteem, mis aitab teil toime tulla. Nad saavad aidata asjades, mida teil pole jõudu ise teha, ja kuulata, kui vajate kedagi, kellega rääkida.
- Ühendage teistega ILC-ga: teised vähihaiged saavad pakkuda ainulaadset ülevaadet ja tuge, sest nad saavad aru, mida te läbi elate. Küsige oma arstilt tugigruppide kohta või võtke ühendust kohaliku Ameerika Vähiliiduga. Veebis on ka tugigrupid.
- Hoolitse enda eest: hoolitse enda eest, magades piisavalt, süües dieeti, mis on täis tervislikke toite, püsides füüsiliselt aktiivne ja võttes aega lõõgastumiseks. Ja proovige säilitada oma igapäevane rutiin, sealhulgas hobid ja seltskondlikud tegevused, nii palju kui võimalik.
Sõna Verywellist
ILC-ga inimese pikaajaline väljavaade sõltub mitmest asjast, sealhulgas vähi staadiumist, palgaastmest ja alamtüübist; kui lähedal on vähirakud rinnast eemaldatud koele; inimese vanus ja üldine tervis; ja kui hästi nad ravile reageerivad. Teine tegur, mis võib mõjutada ILC tulemusi, on see, kas vähirakkude pinnal leidub teatud retseptoreid (s.o inimese epidermaalse kasvufaktori retseptor 2 või HER2) ja hormoone.
Varajane diagnoosimine ja sobiv ravi on hea prognoosi võtmeks. ILC praegused ellujäämisprotsendid on kõrged, enamus inimesi elas diagnoosimisjärgselt viis aastat üle ja jäi vähivabaks.
