Põlveliigese sidemed

Põlveliigesed on paksud koelõngad, mis on valmistatud kollageensetest kiududest, mis ühendavad sääreluu alumistega. Põlveliigese peamisi sidemeid on neli: külgmine külgne sideme (LCL), mediaalne tagumine side (MCL), eesmine ristatisideme (ACL) ja tagumine ristside (PCL). Ühiselt on nende põhiülesanne põlveliikumise piiramine, et tagada liigese stabiilsus.

Nende põlvesidemete vigastus tähendab, et kude on venitatud või rebenenud. Sümptomid ja ravi varieeruvad sõltuvalt vigastuse astmest.

Põlveliigese anatoomia

Teie põlveliiges on keha suurim liiges ja koosneb kolmest luust - reieluu (reieluu), sääreluu (sääreluu) ja põlvekeder (põlvekeder). Põlveliigese sidemed aitavad nende liikumist kontrollida ja toetada.

Teie LCL ja MCL, teie põlve kaks külgmist sidet, töötavad põlveliigese külgsuunas liikumise kontrollimiseks. A

Teie põlve kaks ristatisidet - teie ACL ja PCL - töötavad põlveliigese tagurpidi ja edasi liikumise kontrollimiseks.

Külgmised tagatissidemed (LCL)

Külgmine külgne sideme paikneb põlveliigese välisküljel ja see ühendab teie reieluu fibulaga (sääreluust väiksem sääreluu). LCL takistab põlve liigset lisamist (st liikumist) keha kesktelje suunas).

LCL-i vigastused tekivad sageli põlve siseküljele tehtud löögi või löögi tagajärjel, mis surub põlve väljapoole. Sümptomiteks võivad olla valu, mis paiknevad põlve välisküljel, koos turse ja põlve ebastabiilsusega (tunne, nagu oleks põlv "välja andnud").

Mediaalne tagatisside (MCL)

Mediaalne tagatisside paikneb põlveliigese siseküljel ja see ühendab reieluu teie sääreluuga. See sideme hoiab ära põlve liigse valgusnurga (st koputusega põlveliigese).

MCL-i vigastus tekib sageli siis, kui põlve saab löögi või lööb väljapoole, surudes selle sissepoole. Sümptomid on sarnased LCL-i vigastustele, kuid valu ja turse paiknevad põlve siseküljel, mitte välisküljel.

Eesmine ristlüli (ACL)

Eesmine ristatisideme kulgeb põlve keskelt diagonaalselt ja ühendab reieluu sääreluuga. See sideme takistab teie sääreluu libisemist liiga ettepoole jooksmise, hüppamise ja tegevuste korral, mis hõlmavad kiiret suuna muutmist (lõikamine).

ACL-i venitused ja rebendid (kas osalised või täielikud) on ühed levinumad põlveliigese vigastused. ACL-i vigastused tekivad tavaliselt füüsilise tegevuse ajal, mis hõlmab äkilist peatumist või suuna muutmist, näiteks jalgpall. Kuigi enamik ACL-i vigastusi on kontaktivabad vigastused, mis tekivad jalale maandumisel naljakalt või ebanormaalse keerdumusega, võib otsese põlve tabamise tagajärjel tekkida ka ACL-i vigastus.

Pärast ACL-i vigastamist võib inimene kuulda äkilist "hüppamist" ja tunda, et põlve kõverdub või annab järele.

Muud ACL-i vigastuse sümptomid võivad olla:

• Põlve turse ja valu
• Liikumisulatuse vähenemine või kadumine
• Hellus mööda ühisjoont
• Valu kõndimisega
• Põlveliigese efusioon (vedelik liigesruumis) üks kuni kaks tundi pärast vigastust

Huvitav on see, et naised kannatavad ACL-i vigastuse all sagedamini kui mehed. Uuringud näitavad, et see võib olla tingitud paljudest teguritest - põlvelihaste tugevuse ja jäikuse erinevustest, neuromuskulaarsest kontrollist ja kollageeni kontsentratsioonist (östrogeeni tõttu), kui nimetada vaid mõnda.

Tagumine ristlüli (PCL)

Tagumine ristside on põlve tugevaim ja suurim. See kulgeb põlve tagant diagonaalselt, ühendades reieluu sääreluuga. PCL-i põhiülesanne on takistada sääreluu liiga kaugele tahapoole liikumist.

PCL-vigastused tekivad mingisuguse välise trauma tagajärjel, näiteks "armatuurlaua vigastus", mille korral inimene lööb mootorsõidukiõnnetuse ajal oma painutatud põlve vastu armatuurlauda.

PCL-i vigastuse võib põhjustada ka otsene löök sääreluu esiosale või kukkumine põlvele, kui jalg on suunatud allapoole. PCL-i vigastuse sümptomiteks on jäikus, turse ja valu, mis paiknevad põlve tagaosas ja / või valu põlvitades.

Üldiselt esinevad PCL-i vigastused palju harvemini kui ACL-i vigastused. PCL-vigastustega kõige sagedamini seotud spordialad on jalgpall, jalgpall, ragbi ja suusatamine.

Põlveliigese sidemete vigastuste ravi

Teie põlveliigese sideme vigastuse ravi sõltub vigastuse astmest ja sellest, milline konkreetne sideme on vigastatud. Näiteks rebenenud MCL-id ei vaja sageli operatsiooni. Paljud ACL-pisarad ei vaja ka operatsiooni. Igapäevased tegevused, nagu kõndimine ja sörkimine, ei vaja tervet ACL-i. ACL-i parandamine on soovitatav, kui inimesel on tunne, et tema põlv on ebastabiilne, või kui ta soovib naasta sportliku tegevuse juurde, mis hõlmab külg-külje liikumist.

Samamoodi saab enamikku PCL- ja LCL-vigastusi ravida mittekirurgiliselt, kuid kui on kombineeritud vigastusi (see tähendab, et rohkem kui ühte sidet on vigastatud), võib operatsiooni näidata.

Põlveliigese sidemete vigastuste mittekirurgilised strateegiad hõlmavad sageli ühte või mitut järgmistest:

• R.I.C.E. (puhkus, jää, kokkusurumine ja tõus)
• Põlve immobiliseerimine ja vigastatud sideme kaitsmine traksidega
• Käsimüügis olevate valuvaigistite, näiteks Tylenol (atsetaminofeen) või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID), näiteks Motrin (ibuprofeen)

Paljudel juhtudel mängib füsioteraapia (olenemata sellest, kas teete põlveoperatsiooni või mitte) põlve paranemisel ja taastumisel olulist rolli.

Füsioterapeut võib teile õpetada põlveliigeseid ja tugevdavaid harjutusi, mis aitavad teie põlvel normaalse jõu ja liikumisulatuse (ROM) taastada.

Sõna Verywellist

Teie põlv on keha peamine raskust kandev liiges ja selle keeruline anatoomia võimaldab teil kõndida, joosta ja istumisest tõusta. Kui arvate, et teil võib olla vigastatud üks või mitu põlveliiget, pöörduge viivitamatult arsti poole. Korraliku raviplaani abil saate loodetavasti võimalikult turvaliselt ja kiiresti oma päevakavasse naasta.