Massaaž vähihaigetele

Paljud vähikeskused pakuvad nüüd vähi täiendava ravina massaažiteraapiat. Selles mõttes ei kasutata massaaži vähi raviks iseenesest - näiteks keemiaravi või kirurgia -, vaid meetodina, mis aitab vähi sümptomeid ja ravi kõrvaltoimeid. Uuring on noor, kuid massaažiteraapia võib aidata valu, vähiga seotud väsimuse, ärevuse ja elukvaliteedi korral ning vastab tõenduspõhistele juhistele depressiooni ja meeleoluhäirete leevendamiseks rinnavähiga naistel. Massaaž võib mängida rolli ka keemiaravi ravimitega nagu Taxol seotud neuropaatilise valu ennetamisel.

On potentsiaalseid riske, nagu nakkus, verevalumid ja naha lagunemine, samuti põhjused, miks seda ei tohiks teha, näiteks kui on olemas verehüübed või kui trombotsüütide arv on väga madal. Vaatame, kuidas võib massaaž olla kasulik vähihaigetele inimestele ja kuidas leida onkoloogilist massaažiterapeudi.

Integreeriv onkoloogia

Mõiste "integreeriv ravi" viitab tavale kombineerida kasvaja ravimiseks traditsioonilisi vähiravisid sümptomite leevendamiseks "alternatiivsete" ravimeetoditega ja see on lähenemisviis, mida paljud vähikeskused on nüüd kasutusele võtnud.

Massaažiteraapia alused

Massaaži all mõistetakse naha ja lihaste hõõrumist kehas, et anda kellelegi heaolu. Paljud meist tunnevad traditsioonilisi seljahõõrumisi ja massaažiteraapia pole nii palju erinev - selles mõttes, et paljudele inimestele tundub see lihtsalt hea. Ometi on massaažiteraapias palju erinevaid tehnikaid ja vorme.

Massaažitehnikad

Parim massaažiliik ja võimalik kasu võivad tehnika järgi erineda. Levinumate vormide hulka kuuluvad:

• Rootsi massaaž
• Aroomiteraapiline massaaž
• Klassikaline massaaž
• Müofastsiaalne massaaž
• Anmateraapia (Jaapani massaažiteraapia)
• Sügava koe massaaž: seda tüüpi massaaži ei kasutata tavaliselt aktiivse vähiravi ajal, kuid seda võib kasutada kroonilise valu ja armekoe tõttu pärast ravi lõppemist piiratud liikumise korral.

Erinevate tehnikate kasutamine

Parim massaažiliik võib varieeruda sõltuvalt teie sümptomitest ja sellest, kuidas teie vähk ja vähiravi on teie keha mõjutanud. Enamik vähihaigeid inimesi sallib õrna massaaži ja see on piisav, et vabastada "endorfiinid" - aju eraldatavad "hea enesetunde" kemikaalid, mis võivad valu vähendada. Neile, kellel on lihaste pingutus ja jäikus, võib vaja minna tugevamaid massaažimeetodeid, näiteks Rootsi massaaži.

Tervise eelised

Massaažiteraapial võib olla üldist kasu heaolule ning spetsiifilist kasu vähi või vähiraviga seotud tavaliste sümptomite korral.

Üldised eelised tervisele

Teadlaste arvates võib massaaž olla kasulikmõlemadselle füüsiline ja psühholoogiline kasu.

Füüsiliselt võib massaaž:

• Vähendage põletikku ja turset
• Parandage vereringet
• Aidake lihaseid valutada
• Alandage stressihormoonide taset veres

Emotsionaalselt võib massaaž aidata inimestel lõõgastuda, pakkuda häirivat kogemust, mis viib meele valu ja hirmu alt ning vähendab ärevust ja mõnikord ka depressiooni.

Kasu vähihaigetele

Intuitiivselt näib, et massaaž peaks olema kasulik vähihaigetele. Erinevalt sageli intensiivsest (ja mõnikord ka külmast) ravimeetoditest, nagu keemiaravi ja kiiritus, võib massaaž tekitada rahulikkuse ja rahulikkuse tunde. Lisaks sellele, kuna suur osa vähiravist on suunatud kasvaja ravile, võib massaaž aidata inimestel end hellitada, kuna teraapia hõlmab terapeudi pühendumist teie isiklikule ja mittekliinilisele heaolule.

Mõned uuringud, kus hinnatakse massaažiteraapia võimalikke eeliseid onkoloogias, on keskendunud konkreetsetele ravimeetoditele. Näiteks vaadeldi 2016. aasta uuringus massaaži eeliseid keemiaravi läbivatel inimestel, leides, et see viis valu, väsimuse, iivelduse ja ärevuse paranemiseni.

Teistes uuringutes on uuritud massaaži eeliseid vähiga seotud konkreetsete sümptomite korral.

Keemiaraviga seotud iiveldus

Mõned uuringud on näidanud, et massaažiteraapia koos teiste ravimeetoditega võib vähendada kemoteraapiast tingitud iiveldust ja oksendamist. 2015. aasta uuringus, milles uuriti vähi tavapäraste ja alternatiivsete ravimeetodite kombineerimist, leiti, et deksametasooni, massaažiteraapia ja ingveri kombinatsioon kemoteraapiast põhjustatud iivelduse korral toimis paremini kui mõned muud tavapäraste ja alternatiivsete ravimite kombinatsioonid.

Oluline on märkida, et kui iivelduse korral kasutatakse massaažiteraapiat, siis seda ka tehaksemittetähendab eelnevaid ravimeid, mida kasutatakse nii iivelduse ennetamiseks kui ka raviks, ainult et massaaž võib olla kasuliktäiendtraditsioonilisematele ravimeetoditele. See kehtib tõsi, kui tegemist on paljude vähiga seotud sümptomitega, mille korral on raviviiside kombinatsioon tavaliselt kõige tõhusam.

Ärevus ja stress

Mitmed uuringud on leidnud, et massaažiteraapia võib vähendada vähihaigete inimeste ärevust ja stressi. Objektiivsemal tasandil näib massaaž ka kortisooli taset alandavat, kusjuures stressihormoonide vähenemisel võib olla ka muid füüsilisi eeliseid. Stressi ja ärevuse vähenemist on täheldatud paljudes erinevates uuringutes.

Depressioon / meeleoluhäired

Kõigist sümptomitest, millest massaaž võib abi olla, on depressioonil ja meeleoluhäiretel kõige tugevam tõend. Depressioon ja meeleoluhäired pole levinud ainult rinnavähki põdevatel naistel, kuid need võivad osutuda väljakutseks ravile, kuna paljud antidepressandid vähendavad mõnede rinnavähiravimite (näiteks tamoksifeen) efektiivsust. Lisaks on vähestes uuringutes leitud, et depressioon on rinnavähiga naiste madalama elulemusega seotud.

Depressioon ja kopsuvähk võivad käia käsikäes ning hiljutised uuringud näitavad, et põletik võib olla apõhjustdepressiooni selles olukorras.

Vähi väsimus

On leitud, et massaaž vähendab vähi väsimust mõnel inimesel. Ehkki tegemist pole eluohtliku sümptomiga, on väsimus vähihaigete jaoks üks häirivamaid ja masendavamaid sümptomeid ning see kestab sageli aastaid pärast ravi lõppu neil, kellel on varajases staadiumis haigus.

Ajakirjas avaldatud 2018. aasta uuringVähkleidis, et Rootsi massaaži tulemuseks oli vähiga seotud väsimuse märkimisväärne paranemine 0 kuni III staadiumi rinnavähiga inimestel.

Valu kontroll

Nagu iivelduse ja oksendamise puhul, ei tohiks tavapärase valuravi asemel kasutada massaažiteraapiat, kuid see võib aidata valu vähendada või inimestel vajaminevate valuravimite hulka vähendada. See võib olla eriti kasulik operatsioonist tingitud valu korral. Mehhanismi ei mõisteta hästi, kuid on leitud, et massaaž suurendab endorfiinide vabanemist ja endorfiinide suurenenud tase on omakorda seotud valu vähenemisega.

2018. aasta uuringus leiti, et massaažist on abi valu otsesel abistamisel, kuigi pole kindel, kui kaua see kestab. Erinevalt paljudest praegustest valu raviks kasutatavatest meetoditest näib massaaž ka suhteliselt ohutu.

Arvatakse, et müofastsiaalne massaaž on paljutõotav ravi vähioperatsioonide järgse kroonilise valu vastu võitlemiseks ja võib olla kasulik ka liikuvuse parandamisel.

Keemiaraviga seotud neuropaatilise valu ennetamine

Neuropaatiline valu on levinud kemoteraapiaravimiga Taxol (paklitakseel) ravitavatel inimestel ja see võib olla väga keeruline ravida. 2019. aasta uuring näitas, et enne taksooli infusiooni klassikalise massaaži läbinud inimesed teatasid vähem valu. Seda nähti objektiivselt ka närvijuhtivuse uuringutes.

Palliatiivse ravi hüvitised

Palliatiivse ravi tingimustes võib abiks olla ka massaažiteraapia. 2019. aasta uuring näitas, et massaažiteraapia parandas heaolu, võimaldades inimestel teha pausi, mille jooksul nad saaksid oma haigusest "põgeneda".

Elukvaliteet

Mitmed erinevad uuringud on uurinud Anma-ravi (Jaapani massaažiteraapia) eeliseid naistega, kes saavad hakkama günekoloogiliste vähkidega. 2018. aasta uuring näitas, et Jaapani massaaž vähendab selles keskkonnas oluliselt füüsilisi sümptomeid ja parandab elukvaliteeti.

Ettevaatusabinõud ja riskid

Enne massaažravi alustamist on oluline rääkida oma onkoloogiga, eriti kui teil on hiljuti olnud operatsioon või kui teid ravitakse keemiaravi või kiiritusraviga. Nagu teatud tüüpi ravi puhul, on ka massaažiteraapial võimalikud riskid ja vastunäidustused (põhjused, miks ravi ei tohiks läbi viia).

Võimalikud riskid

Mõned potentsiaalsed riskid on järgmised:

• Infektsioon: nakkusoht on suurem, kui teie valgete vereliblede arv on kemoteraapia (kemoteraapiast põhjustatud neutropeenia) tõttu madal, kui teil on hiljuti opereeritud või teil on kiiritusravi või muude seisundite tõttu tekkinud haavandid.
• Verevalumid: Kui teie trombotsüütide arv on keemiaravi (kemoteraapiast tingitud trombotsütopeenia) tõttu madal, tekivad teil suurema tõenäosusega verevalumid.
• Luumurdude oht: kui teil on luumetastaasid (vähi levik luudesse) või kui te kasutate ravimeid, mis võivad teie luud nõrgendada (näiteks rinnavähi aromataasi inhibiitorid), võib teil olla suurem luumurdude risk. Kui mõnikord nimetatakse luumetastaase massaaži vastunäidustuseks, on ka mõningaid tõendeid selle kohta, et massaaž võib luumetastaasidega inimestel valu vähendada. Selles keskkonnas on oluline pöörduda onkoloogilise massaaži sertifikaadiga massaažiterapeudi poole.
• Naha lagunemine: hõõrdumine, eriti kudede sügav massaaž, võib põhjustada naha lagunemist, eriti kiiritusravi ajal.
• Reaktsioonid losjoonidele või õlidele: on oluline veenduda, et teie massaažiterapeut on teadlik teie allergiatest või tundlikkusest.
• Verehüübe väljatõrjumine: Võimalik on häirida diagnoosimata jala tromb, mis võib välja tõrjuda ja liikuda kopsu. Tähelepanuväärne on see, et verehüübed on vähihaigete seas levinud, eriti pärast operatsiooni või keemiaravi ajal. See on üks põhjus, miks igaüks, kes kaalub massaažiteraapiat, peaks kõigepealt rääkima oma onkoloogiga.

Vastunäidustused

Kerge massaaž on enamiku vähihaigete jaoks ohutu, kuid on mõningaid seadeid, kus vähihaigete hulgas tuleks massaažiravi täielikult vältida. Mõned neist hõlmavad järgmist:

• Teadaolevad verehüübed: massaaži ei tohiks teha kellelegi, kellel on diagnoositud süvaveenitromboos või kopsuemboolia.
• Infektsioon: kui keegi võitleb praegu infektsiooniga, eriti kui esineb palavik, ei tohiks massaažiravi kasutada.
• Tõsiselt madal valgete vereliblede arv: raske leukopeenia korral tuleb massaažravi edasi lükata, kuni onkoloog annab selge
• Raske trombotsütopeenia: inimestele, kellel on trombotsüütide arv väga madal, ei tohiks massaažravi läbi viia.
• Lümfödeem: lümfödeem on massaaži suhteline vastunäidustus. Lümfisoonte kahjustusest tingitud kehaosa turse võib esineda mitut tüüpi vähi (eriti melanoomi) korral, kuid kõige tuntum on see käsivarre tursena, mis esineb mõnel rinnavähiga naisel. Lümfödeemi esinemise korral võib vaja minna sellist tüüpi massaaži, mida nimetatakse manuaalseks lümfidrenaažiks, kuid seda teeb tavaliselt teist tüüpi terapeut, kes on spetsialiseerunud lümfödeemi ravile.

Ravi peaks vältima ka kasvaja aktiivse kasvu kohti, hiljutise sisselõike ümbruse piirkondi ja kõiki kohti, kus on avatud haav või haav. Keemiaravi ajal tuleks vältida kudede sügavat massaaži isegi siis, kui verepildid on kõik normaalsed.

Vähi leviku Rlsk

Kuigi on olemas teoreetiline oht, et kui vähkkasvajat masseeritakse, võib see levikut soodustada, kuid nii onmitteseni ilmnenud mis tahes katsetes.

Mida onkoloogilise massaažiga oodata

Enne massaažravi jätkamist rääkige oma onkoloogiga kõigist ettevaatusabinõudest või muredest, mis tal on. Oluline on seda kõike arutada oma massaažiterapeudiga, samuti kõiki muresid, mis on seotud losjoonide, õlide või aroomiteraapiaga (keemiaravi võib mõjutada teie lõhna- ja maitsemeelt ning võite olla tavapärasest tundlikum). Mõned terapeudid kasutavad aroomiteraapiat koos massaažiga ja paljud mängivad rahustavat muusikat.

Tavaliselt palutakse teil riided eemaldada, välja arvatud aluspesu, kuid see võib erineda. Te ei tohiks kunagi tunda end ebamugavalt ja soovi korral saab massaaži teha läbi riiete.

Tavaliselt palutakse teil lamada pehmendatud laual, millel on spetsiaalne auk näole, kui te kõhuli lamate. Asukoha määramine võib olla piiratud või seda tuleb muuta. Näiteks kui teil on hiljuti käinud rinnavähi operatsioon, ei pruugi teil olla võimalik kõhuli või ühel küljel lamada.

Massaaži saamisel andke terapeudile kindlasti teada, kui midagi on valus või vajate õrnemat puudutust. Ebamugavustunne või valu tundmine pole massaaži tõhususeks vajalik ja võib hoopis kahjulik olla. Enamik seansse kestavad 30 minutit kuni 90 minutit, kuid võite paluda terapeudil igal ajal peatuda.

Pärast massaaži tõustes olge ettevaatlik seistes. Mõned inimesed muutuvad seistes väga lõdvestunuks ja tunnevad peapööritust. Andke endale aega püsti tõusta ja riidesse panna.

Kuidas alustada

Kui te pole kindel, kuidas leida onkoloogilist massaažiterapeudi, rääkige oma onkoloogiga. Paljude suurte vähikeskuste töötajad on massaažiterapeudid ning mõned pakuvad ka tunde, mis aitavad teie lähedastel õppida koju naastes teile massaaži tegema.

Kui peate leidma onkoloogilise massaaži terapeudi väljaspool oma vähikeskust, leidke kindlasti litsentseeritud terapeut, kes on spetsialiseerunud tööle vähihaigetega (on olemas spetsiaalne sertifikaat). Onkoloogilise massaaži lisanud haiglaid saate otsida osariigi järgi või otsida onkoloogilise massaaži ühingu kaudu üksikuid onkoloogilisi massaažiterapeute.

Muud alternatiivsed ravimeetodid

Vähiravis on vähiravimite ja vähiravimite vähendamise viisina kasutusele võetud mitmeid alternatiivseid ravimeetodeid ning paljud vähikeskused praktiseerivad nüüd „integreerivat lähenemist“, kus nad ühendavad parimad alternatiivsed ravimeetodid traditsiooniliste ravimeetoditega vähihaigete inimeste elukvaliteedi parandamiseks. Suunistes leiti, et sümptomite põhjal eriti tõhusad ravimeetodid on järgmised:

• Ärevus / stressi vähendamine: muusikateraapia, meditatsioon, stressi juhtimine ja jooga
• Depressioon / meeleoluhäired: meditatsioon, lõõgastus, jooga, massaažiteraapia ja muusikateraapia
• Keemiaravi põhjustatud iiveldus ja oksendamine: nõelravi ja nõelravi
• Elukvaliteedi paranemine: meditatsioon ja jooga

Sõna Verywellist

Alles viimastel aastatel oleme hakanud tegelema viisidega, kuidas inimesi eladakoosvähk. Ehkki alternatiivsed ravimeetodid on vähi ravimiseks tõestamata meetodite kasutamise tõttu halva räpi saanud, on oluline mitte last koos vanniveega välja visata. Kuigi traditsioonilised ravimeetodid, alates kirurgiast kuni immunoteraapiani, on vähi ravimise alustala, võivad paljud neist "alternatiivsetest" tavadest olla abiks valu vähendamisel või vähemalt meeleolu tõstmisel ravi ajal. Vaadake oma vähikeskuse pakutavaid võimalusi. Isegi kui massaažiteraapia pole teie asi, on palju võimalusi, mis võivad pakkuda võimalust ravi ajal oma elukvaliteeti parandada.