ironstealth / Getty Images
Võtmed kaasa
- D-vitamiini puudust on seostatud COVID-19-ga.
- On vaja rohkem tõendeid selle kohta, kuidas D-vitamiini vähesus võib mõjutada teie riski saada uus koronaviirus või selle raskusaste.
- Kodused testid on turul, et inimesed saaksid nende taset kontrollida, kuid mõned arstid arvavad, et teil on parem testi jaoks pöörduda tõelise arsti poole.
Teine hiljutine uuring seostas D-vitamiini puuduse suurenenud riskiga COVID-19 tekkeks, püstitades taas küsimuse: kas te saate piisavalt vitamiini?
D-vitamiin on immuunsüsteemi funktsioneerimiseks kriitilise tähtsusega. D-vitamiini toidulisandid vähendavad hingamisteede viirusnakkuste riski ja see võib tõsi olla ka COVID-19 kohta, ütles eelmisel kuul avaldatud uuringut juhtinud MD David Meltzer.JAMA võrk on avatud.
UChicago Meditsiini haiglameditsiini juht Meltzer hindas koos oma meeskonnaga haiglasüsteemis 489 patsienti, kelle D-vitamiini taset kontrolliti aasta jooksul enne COVID-19 testimist. Nad leidsid, et puudulikkusega patsientidel oli COVID-19 tulemus peaaegu kaks korda suurem kui neil, kelle kehas oli piisav tase.
Mis on piisav D-vitamiini tase?
Alla 70-aastastel täiskasvanutel soovitatakse saada 15 mcg (või 600 RÜ) D-vitamiini päevas. Kui olete 71-aastane või vanem, soovitatakse 20 mcg (või 800 RÜ).
Varasemad uuringud on uurinud D-vitamiini ja COVID-19 potentsiaalselt kaitsvat suhet. Augustis avaldatud uuring tõi välja D-vitamiini puuduse COVID-19 patsientidel, kellel esines äge hingamispuudulikkus. Oktoobri uuring, milles osales 50 COVID-19 patsienti, seostas D-vitamiini tüüpi (kaltsifediooli) suure annuse intensiivravi madalamate määradega ühiku (ICU) ravi.
Arvestades, et D-vitamiin on seotud paljude kehaliste funktsioonidega ja mängib olulist rolli immuunsuse tervises, soovitab California toitumisnõustaja Elizabeth Shaw, RDN, kontrollida oma D-vitamiini taset.
"D-vitamiini mure on asi, mida olen viimase kolme aasta jooksul oma praktikas järjest rohkem huvitanud, kuna nii paljudel inimestel kogu USA-s on madal D-vitamiini tase," räägib Shaw Verywellile. "Nagu kõigil, on ka 2020. aasta ja pandeemia kindlasti avalikkuse huvi suurendanud."
D-vitamiini puuduse sümptomiteks on väsimus, lihasnõrkus, luu- ja liigesevalu ning depressioon.
Kuidas saate testida oma D-vitamiini taset?
Tavaliselt mõõdetakse D-vitamiini taset rutiinse veretöö abil. Kuid paljud ameeriklased viivitavad kontrollidega, et säilitada sotsiaalne distantseeritus. Kodune test on võimalus hoida D-vitamiini taseme vahelehti.
"Viimase kümne aasta jooksul on D-vitamiini testimise vastu huvi suurenenud ja saadaval on ligi tosin erinevat testimisvõimalust," ütleb UChicago Medicine laste gastroenteroloog, MD Stefano Guandalini Verywellile. "Valdav enamus on ise kogutud vereanalüüsid, sealhulgas kodus sõrmede pistmise võimalused nagu imaware."
Everlywell, Drop ja myLAB Box on teised kaubamärgid, mis pakuvad kodus D-vitamiini teste. Igaüks tugineb sõrme torgatud vereproovile.
"Igasuguseid koduseid teste peaksid tegema inimesed, kes teavad või tunnevad, et neil võib olla oht madalaks," ütleb Guandalini. Nende rühmade hulka võivad kuuluda:
- eakad inimesed
- tumeda nahaga inimesed
- rasedad naised
- autoimmuunhaigustega inimesed
- seedetrakti häiretega inimesed, mis põhjustavad malabsorptsiooni
"Olenevalt ettevõttest, kust ostate, kogete sarnaseid [testimis] tavasid nagu traditsioonilises laboris, mida külastaksite isiklikult," ütleb ta. Kodustes testides on aga alati võimalik kasutaja viga. Kui kaalute ühte, ütleb Shaw, et enne testimist veenduge, et järgiksite kõiki protokolle.
"Sissejuhatavate vereanalüüside kohtumised on saadaval ka laboratoorsetes kohtades nagu LabCorp ja teised," ütleb Guandalini.
Koduse testimise puudused
"Kodused D-vitamiini testid näivad ahvatlevad, kuid ma julgustaksin harva kedagi laboritulemusi tõlgendama ilma tervishoiuteenuse pakkuja hoolitsuseta," ütleb Melwell Majumdar, RD, registreeritud dietoloog Gruusias Emory ülikooli haiglas Midtownis. "Laboreid tõlgendatakse sageli teiste laborite kontekstis ja neid ei tohiks silos hinnata."
Registreeritud dieediarst aitab välja selgitada parima viisi vitamiini toidulisandite võtmiseks või toiduallikate suurendamiseks. Näiteks peaksite parema imendumise jaoks võtma D-vitamiini koos rasvaallikaga.
"Mõned pakkujad võivad soovitada ravida vitamiinitaset, kui see langeb, isegi enne, kui see on puudulikus vahemikus, või suudavad vitamiinipuudust seostada teatud ravimite, elustiili või tervisemuutustega," on Majumdar ka Toitumis- ja dieetiakadeemia pressiesindaja, ütleb. "Need kõik on olulised vestlused ja neid ei saa lisada kodukomplekti."
Kuna nii palju tervishoiuteenuse osutajaid kasutab telemeditsiini, ütleb Majumadar, et kui soovite siiski kasutada kodutesti, võib järgnev teletervishoiu kohtumine olla hea mõte oma tulemustest läbi rääkida.
Mida see teie jaoks tähendab
D-vitamiini taseme kontrolliminemaiolla kasulik, kuid D-vitamiini võtmine ei ole COVID-19 ennetamise meetod ja see ei ole hingamisteede infektsioonide raviks. Muud vitamiinid ja mineraalid on olulised immuunsuse funktsioneerimiseks koos dieedi, elustiili, une ja stressi maandamisega.
D-vitamiin ja immuuntervis
"Ehkki te ei saa oma immuunsüsteemi" võimendada ", saate seda vajadusel kindlasti toetada õige toitumise ja toidulisanditega," ütleb Shaw. "Arvestades COVID-19 ja D-vitamiini taseme kohta ilmnevaid uuringuid, julgustaksin kindlasti avalikkust rääkima oma tervishoiumeeskonnaga, et välja selgitada neile sobiv toidulisandite tase."
"Selgituseks ei taha mevõimendamaimmuunsus, ”ütleb Majumdar, et inimesed vajavad optimaalselt toimivat immuunsüsteemi. "Tugevdamine" tähendab, et immuunsüsteem töötab liiga kiiresti või kompenseerib sissetungijat väljaspool. "
D-vitamiini ja immuunsüsteemi on uurinud Birminghami ülikooli molekulaarse endokrinoloogia professor PhD Martin Hewison. Ta ütleb Verywellile, et tema arvates ei ole kodused testid pingutamist väärt, kui teil pole tõsist puudust ja on luuhaiguse oht.
"Siin on peamine punkt see, et me ei tea, milline on D-vitamiini optimaalne tase COVID-19 vastu võitlemiseks," ütleb Hewison Verywellile.
Isegi kui teil on mõõtmine tehtud, võib arst öelda teile ainult seda, kas teil on puudus või mitte.
"Me ei tea, milline D-vitamiini tase teie immuunsust parandab, seega ei usu ma, et testidega tasub vaeva näha," ütleb ta. “Ma lihtsalt soovitaksin võtta igapäevast toidulisandit. Ma võtan 2000 RÜ päevas (50 mikrogrammi päevas), kuid see on puhtalt minu eelistus. Oletame, et talvel ja varakevadel on tõenäoliselt madal D-vitamiini tase ja võtke lihtsalt lisa.
Steven A. Abrams, MD, Austin Delli meditsiinikooli Texase ülikooli pediaatriaprofessor, ütleb, et paljud inimesed on pandeemia tõttu vähem väljas, nii et tavapärase toidulisandi võtmine "pole halb mõte".
Kuid D-vitamiini võtmine ei takista ega ravi rasket COVID-19 infektsiooni.
"Seda pole üheski olulises uuringus näidatud," ütleb Abrams Verywellile.
"Kodused testid on korras, kuigi need näivad olevat palju vaeva, võrreldes lihtsalt toidulisandi võtmisega," ütleb ta.