Leetrid pole haigus, mida me tänapäeval palju näeme, kuid viimastel aastatel on see tagasi tulnud. Sümptomid ja tunnused, nagu palavik, kuiv köha, valgustundlikkus ja lööve, ilmnevad tavaliselt rohkem kui nädal pärast kokkupuudet.
Arvestades kõrvainfektsiooni, kopsupõletiku ja muude võimalike tüsistuste riski, on oluline teada neid ja muid leetrite omadusi ning pöörduda arsti poole, kui arvate, et olete sellest mõjutatud.
Ilmselt teeb see muret enamasti neile, kes pole vaktsineeritud. Haiguspuhanguid võib endiselt esineda ja viirus võib nakatuda teistesse riikidesse reisides.
Väga hästiSagedased sümptomid
On ebatõenäoline, et saaksite tugineda leetri omast teadmisele ja on suur tõenäosus, et teie arst pole seda kunagi diagnoosinud. Seetõttu võib viiruse uurimine olla eriti kasulik.
Umbes 7 kuni 14 päeva pärast leetriga kokkupuudet võivad leetrite suhtes puutumatutel inimestel tekkida leetri sümptomid, millest mõned on sarnased gripiga, sealhulgas:
- Palavik, mis algab tavaliselt madalast klassist ja suureneb jätkuvalt iga päev, saavutades neljandal või viiendal päeval haigestumise ja paar päeva hiljem murdumise tipu tipul 104 või 105 kraadi
- Kuiv köha
- Nohu, aevastamine ja ülekoormus
- Konjunktiviidi punased, vesised silmad
- Fotofoobia (valgustundlikkus)
- Kehv isu
- Näärmete turse
- Kopliki laigud, väikesed, erkpunased sinakasvalge keskpunktiga laigud, mida leidub sageli suu sees, põskede siseküljel ja pehmes suulaes
Kolm kuni viis päeva hiljem, pärast palaviku ja muude leetrisümptomite algust, tekib leetritega inimesel klassikaline leetrilööve.
Leetrid on nakkavad alates neljast päevast enne lööbe tekkimist kuni nelja päeva jooksul pärast selle ilmnemist.
Leetrite lööve
See foto sisaldab sisu, mis võib mõnel inimesel olla graafiline või häiriv.
Vaadake Foto DermNet / CC BY-NC-NDKuigi paljusid lapseea viirusnakkusi seostatakse lööbega, on leetrilööbel mõned omadused, mis muudavad selle viiruslikest löövetest erinevaks. Esiteks, erinevalt paljudest teistest viirusnakkustest, nagu roosola ja tuulerõuged, mis tavaliselt algavad pagasiruumist, algab leetrilööve näost ja peast.
Muud asjad, mida leetrilööbe osas jälgida:
- See punane laiguline lööve levib järgmise kolme päeva jooksul teie või teie lapse kehas, ulatudes lõpuks kätele ja jalgadele pärast juuksepiirist alustamist.
- Tavaliselt kestab see umbes viis kuni kuus päeva.
- Kolme kuni nelja päeva pärast ei pruugi lööve seda enam vajutades valgeks muutuda.
- Alad, kus leetrilööve oli kõige tõsisem, võivad hakata koorima.
- Kui lööve hakkab kaduma, kaob see samas järjekorras, nagu see algas. See hakkab kõigepealt minema mööda juuksepiiri ja nägu, järgmisena pagasiruumi ja viimasena jäsemeid.
Samuti jätkub leetrite palavik erinevalt mõnest teisest viirusnakkusest tavaliselt lööbe tekkimisel.
Teie või teie laps võib kõige rohkem haigestuda lööbe ilmnemise esimestel päevadel ja võib end paremini tunda alles mõne päeva pärast, kui palavik algab.
Tüsistused
Kuigi mõned inimesed väidavad jätkuvalt, et leetrid on kerge infektsioon, võivad sellel olla rasked komplikatsioonid. Tegelikult tekib üks või mitu tüsistust umbes 30 protsendil juhtudest. Kõrge palaviku ja ärrituvuse tõttu vajavad paljud lapsed haiglaravi.
Enamik inimesi taastub leetritest ilma ravita, kuid mõnel on tüsistusi, mis vajavad ravi, ja kahjuks surevad üksikud leetri saanud inimesed, tavaliselt lapsed.
Inimesed, kellel on suurim risk komplikatsioonide tekkeks, on:
- Alla 5-aastased lapsed
- Üle 20-aastased täiskasvanud
- Rasedad naised
- Immuunsussüsteemiga inimesed
Leetrite esinemisel võivad tekkida tavalised komplikatsioonid:
- Kõrvainfektsioonid: need esinevad umbes 1-l 10-st lapsest ja võivad põhjustada kuulmislangust.
- Kõhulahtisus: see juhtub vähem kui ühel lapsel kümnest ja võib põhjustada dehüdratsiooni.
Leetrite raskemate komplikatsioonide hulka kuuluvad:
- Kopsupõletik: see kopsupõletik on laste leetrite surma peamine põhjus. Ligikaudu 1-l leetriga 20-st lapsel tekib kopsupõletik.
- Entsefaliit: see on aju põletik, mis esineb umbes ühel inimesel 1000-st. See hõlmab tõsisemaid sümptomeid, nagu palavik, peavalu, oksendamine, kaela jäikus, meningiidi ärritus, unisus, krambid ja kooma. See leetrite tüsistus algab tavaliselt umbes kuus päeva pärast leetrilööbe algust ja võib põhjustada surma, kurtust või püsivat ajukahjustust.
- Raseduse probleemid: leetrid võivad põhjustada enneaegset sünnitust, madalat sünnikaalu ja isegi raseduse kaotust.
- Alaäge skleroseeriv panentsefaliit (SSPE): see on surmav, kuid haruldane komplikatsioon, mille põhjustab defektne leetriviirus. Umbes seitse kuni kümme aastat pärast leetrite tekkimist tekivad SSPE-ga lastel ja noortel täiskasvanutel progresseeruvad neuroloogilised sümptomid, sealhulgas mälukaotus, käitumise muutused, kontrollimatud liigutused ja isegi krambid.Sümptomite progresseerumisel võivad nad pimedaks muutuda, lihased jäigaks muutuda, kõndimisvõimetuks muutuda ja lõpuks halveneda püsivaks vegetatiivseks seisundiks. Lastel, kellel olid leetrid enne 2. eluaastat, näib olevat suurem oht selle tüsistuse tekkeks. SSPE-ga inimesed surevad tavaliselt ühe kuni kolme aasta jooksul pärast esimeste sümptomite tekkimist. Õnneks, kuna leetrite juhtumite arv on vaktsiinijärgsel ajastul langenud, on vähenenud ka SSPE surmajuhtumite arv.
- Krambid: 0,6–0,7 protsendil inimestest võivad leetrite tüsistusena esineda krambid palavikuga või ilma.
- Surm: Ameerika Ühendriikides on leetrid surmavad umbes 0,2 protsendil juhtudest.
Leetrid võivad põhjustada komplikatsioone ka teie silmades, sealhulgas:
- Keratiit: see on sarvkesta infektsioon või põletik, selge esiosa kuplitaoline struktuur. Keratiidi sümptomiteks on ähmane nägemine, valu, punetus, valgustundlikkus ja pisaravool. Võite tunda, et teie silmis on tükk liiva. Keratiit võib olla leetrite tõsisem tüsistus, kuna sellega seotud armid teie sarvkestal võivad teie nägemist püsivalt kahjustada.
- Sarvkesta haavandid / armistumine: kui teie keratiit süveneb, võib see muutuda sarvkesta haavandiks, avatud haavandiks, mis ilmub sarvkestal valge punktina. Haavand võib areneda kas leetriviirusest endast või leetrite põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist. See võib muutuda valulikuks ja põhjustada sarvkesta armistumist, mille tulemuseks võib olla nägemise märkimisväärne langus või pimedus.
- Retinopaatia: õnneks on leetrite põhjustatud retinopaatia haruldane, kuid on dokumenteeritud olulise nägemiskaotuse juhtumeid, kuna leetrid on võrkkesta hävitanud. Seda tüüpi retinopaatia korral tunduvad veresooned hõrenenud, nägemisnärv paisub ja võrkkestas koguneb vedelik, mis põhjustab tähtetaolist mustrit. See võib põhjustada ajutist või püsivat nägemise kaotust.
- Optiline neuriit: see on nägemisnärvi põletik, suur närvikaabel, mis ühendab teie silma teie ajuga. Kuigi see tüsistus on üsna haruldane, võib see esineda inimestel, kellel tekib leetrite põhjustatud entsefaliit. Optiline neuriit võib põhjustada ajutist või püsivat nägemiskaotust.
- Pimedus: arengumaades, kus lapsi ei immuniseerita nii sageli, on leetrid üks peamisi lapsepimeduse põhjuseid. Selle põhjuseks on üks või mitu ülaltoodud tüsistust, mida alatoitumus halvendab.
Millal pöörduda arsti poole
Kui arvate, et teie või teie laps on leetritega kokku puutunud või kui teil on lööve, mille kahtlustate leetrit, pöörduge kohe arsti poole. Tal võib tekkida vajadus teie nägemiseks eraldi korraldada, ilma et oleks oht haigust teistele vastuvõtlikele inimestele levitada. Püsige kodus, et te teisi ei ohustaks, ja rääkige oma arstiga, millal saate uuesti tööle või kooli minna.
Leetrite arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Laadige alla PDF Saada juhend e-postigaSaada endale või lähedasele.
RegistreeriSee arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.
Seal oli viga. Palun proovi uuesti.
Leetrite põhjused ja riskitegurid