Monty Rakusen / Getty Images
Võtmed kaasa
- Uus uuring lisab üha enam tõendeid selle kohta, et MRI uuringuid saab ohutult teha patsientidel, kellel on mitte-MRI tingimuslikud seadmed.
- On südamestimulaatoreid ja ICD-sid, mis on spetsiaalselt välja töötatud MRI-ohutuks.
- MRI-dele on olemas alternatiivid, näiteks kompuutertomograafia.
Magnetresonantstomograafia (MRI) skaneerimine võib olla oluline vahend haiguste varajases avastamises ja ravis, eriti nende puhul, millel pole sümptomeid. Isegi kui neid diagnostikavahendeid peetakse paljude jaoks üliolulisteks, on aastaid implanteeritud südameseadmetega patsientidel öeldud, et nad peavad MR-uuringutest eemale hoidma. Kuid uus uuring soovib seda soovitust muuta.
Oktoobri uuring, avaldatud aastalRadioloogia: kardiotorakaalne pildistamine, leiab, et ohutusprotokollide järgimisel saab MRI uuringuid ohutult teha mitte-MRI tingimuslike südamesse siirdatavate elektrooniliste seadmetega patsientidel.
MRI-d aitavad arstidel leida mitmesuguseid probleeme, nagu vähk, ajukahjustus ja südamehaigused, tehes magnetite abil teie keha sisemusest üksikasjalikke pilte. Skaneerimist on pikka aega peetud potentsiaalselt ohtlikuks neile, kes elavad püsivate elektrooniliste südameseadmetega, nagu südamestimulaatorid ja defibrillaatorid, võimsate magnetväljade tõttu, mis võivad muu hulgas põhjustada südamestimulaatori seadetes muutusi.
Nende riskide ületamiseks töötasid ettevõtted välja nende seadmete uuemad versioonid, mis ühilduvad magnetresonantstomograafiaga - ja USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) kiitis need uued ja kallimad seadmed heaks ning sildistas need „MRT tingimuslikuks”.
"See uuring annab tõendeid selle kohta, et MRI-sid saab ohutult teha patsientidel, kellel on seadmed, mis ei ole spetsiaalselt MRI-ga ühilduvad - suurem osa implanteeritud seadmetest ei ole MRI-d spetsiaalselt puhastatud," Kevin R. Campbell, MD, FACC, kardioloog Florida, kes polnud uuringuga seotud, räägib Verywellile.
Mida see teie jaoks tähendab
Uued tõendid näitavad, et kui teil on implanteeritud südameseade, nagu südamestimulaator või ICD, mis ei ole „MRI tingimuslik“, võite siiski teha MRI, kui teie ja teie arst järgite teatud meetmeid ja ohutusprotokolle. Enne eksami läbimist rääkige oma võimalustest oma arstiga.
Järgides ohutusprotokolle
Selleks, et näha, kas vanemaid, mitte-MRI tingimustega seadmeid oli MRI-skanneritega ohutu kasutada, ütles Sanjaya K.Missouri osariigi Saint Luke’i Kesk-Ameerika südameasutuse doktor Gupta ja tema kolleegid registreerisid üle 500 patsiendi, kes olid läbinud 608 MRI uuringut (neist 61 olid südame MRI uuringud). Nendel osalejatel oli mitmesuguseid seadmeid, sealhulgas:
- Südamestimulaatorid
- Siirdatavad kardioverteri defibrillaatorid (ICD)
- Südame resünkroniseerimisravi (CRT) südamestimulaatorid
- CRT defibrillaatorid
- Hüljatud juhtmed
Pärast iga kord standardprotokolli järgimist leidis Gupta meeskond, et patsiendil või seadmel pole komplikatsioone.
Nende ohutusprotokoll koosnes:
- Seadmete kontrollimine enne ja pärast iga MRI-d
- Oluliste tunnuste tähelepanelik jälgimine patsiendi skanneris viibimise ajal
- Südamestimulaatorist sõltuvate patsientide seadmete asünkroonse režiimi lülitamine enne, kui nad skannerisse sisenevad
- Tahhükardiaravide keelamine ICD-ga patsientidel MRI ajal
Need leiud on potentsiaalselt suurepärased uudised vanemate implanteeritud südamega seadmetega patsientidele, kuna Campbelli sõnul on MRI-ga puhastatud seadmed kallimad ja lisavad vajaliku seadme implantaadi maksumust.
MRI uuringute alternatiivid
Püsiva südamestimulaatori või ICD-ga patsiendid saavad alternatiivina MRI-le ohutult kompuutertomograafiat (CT). CT-skaneerimine kasutab röntgenikiirte abil keha seeriat.
"Kui keegi vajas pildistamist ja MRI on vastunäidustatud vanema seadme või juhtmete tõttu, võib patsient minna kompuutertomograafiasse," ütleb New Yorgis Northwelli tervise elektrofüsioloogia süsteemidirektor MD, Laurence Epstein. "On mõningaid keskusi, mis skannivad endiselt vanemate seadmetega MRI-d, kuid seda peetakse" off label "skaneerimiseks ja uurimisuuringu või protokolli osaks, kuna see ei oleks FDA poolt heaks kiidetud. Siin tuleb arvestada paljude teguritega; seadmete ja juhtmete tüübid, kui FDA kiidab heaks magnetresonantstomograafi ja maksab selle eest kindlustus, sealhulgas Medicare. "
Kuigi MRI asemel võib kasutada CT-uuringuid, kasutavad nad keha kujutiste loomiseks ioniseerivat kiirgust, mis on seotud suurenenud vähiriskiga, kuna see võib mõjutada bioloogilisi kudesid.
Riikliku tervishoiuinstituudi andmetel on CT-ga kokkupuute kiirgus suurem kui standardsete röntgenprotseduuride korral, kuid vähi riski suurenemine ühest kompuutertomograafiast on siiski väike.
.jpg)
