Osteoartriit (OA) on artriidihaigus, mille tagajärjeks on lõpuks liigesed. OA on degeneratiivne seisund, mis tähendab, et see süveneb vanusega. Nõuetekohase ravita võib OA põhjustada komplikatsioone - mõned neist võivad olla tõsised ja muuta elu.
OA on artriidi kõige levinum vorm. Mõnikord nimetatakse seda kulumisartriidiks, kuna see põhjustab luude vahelise padja - kõhre - lagunemist, põhjustades lõpuks valu, jäikust ja piiratud liikumisvõimet (võime vabalt ja lihtsalt ringi liikuda). OA võib mõjutada mis tahes liigest, kuid kõige sagedamini mõjutab see käsi, põlvi, puusa, kaela ja alaselga. OA võib juhtuda igaühega olenemata vanusest või soost, kuid see mõjutab enamasti vanemaid täiskasvanuid.
Siin on see, mida peate teadma OA-ga seotud tüsistuste kohta ja kuidas tõhus ravi võib teie riski vähendada.
Luis Alvarez / Getty Images
Levinud tüsistused
Enamiku OA-ga elavate inimeste jaoks on haiguse kõige levinum sümptom krooniline liigesevalu. ja sellega koos elamine võib olla kurnav ja kurnav. Tegelikult teatavad haiguste tõrje ja ennetamise keskuste andmetel 15 miljonit Ameerika täiskasvanut artriidiga elamisest tingitud tõsistest liigesvaludest.
Lisaks tugeva valu tekitamisele võib OA teie elu keerulisemaks muuta.
Unehäired
Valulikud ja õrnad liigesed võivad mõjutada teie und hästi magada. Lisaks raskendab jäikus ja piiratud liikumisulatus voodis mugavust ja tegelikult magama jäämist. Ajakirja 2015. aasta aruande järgiArtriidi hooldus ja hoolduskuni 77% põlveliigese OA-ga inimestest on uneprobleemidega. OA-s esinevad uneprobleemid võivad põhjustada ka depressiivset meeleolu ja puudet.
Piisav uni võib tähendada suuremat valu, sest uneprobleemid ja artriidivalu toidavad üksteist. OA mitte ainult ei hoia teid üleval, vaid ka teie madala kvaliteediga uni põhjustab rohkem valu.
Vähenenud tootlikkus
Uuringud näitavad, et OA-l on märkimisväärne mõju inimese tööviljakusele. OA võib kroonilise liigesevalu tõttu sundida inimest jätma rohkem tööd kui töökaaslased.
OA mõjutab teid ka teie isiklikus elus, raskendades teil igapäevaste ülesannete täitmist, näiteks:
- Riietuma
- Kodu koristamine
- Kokkamine
- Aktiivne olemine
- Ühiskondlikus tegevuses osalemine
Hea uudis on see, et OA funktsioon võib raviga paraneda. Kui ravi ei aita või teil on endiselt probleeme igapäevaste lihtsate ülesannetega, pidage nõu oma arstiga, et teha kindlaks, kas vajate täiendavat või muudetud ravi.
Ärevus ja depressioon
Osteoartriidiga seotud ärevus ja depressioon võivad teie elust rõõmu tunda.
Depressioon: kui OA valu süveneb, võib see tekitada inimeses tunde, et elus pole midagi tähtsat või et elu on mõttetu. Need tunded võivad põhjustada depressiooni ja teil võib tekkida püsiv kurbus, väärtusetuse, abituse ja lootusetuse tunne ja / või füüsilised sümptomid, nagu väsimus, peavalu, lihasvalu ning süvenev liiges- ja luuvalu.
Ärevus: ärevushäired põhjustavad ülekaalukat meelt, mis võib igal ajal valesti minna. Hirm on ebamõistlik, kuid sellegipoolest on see olemas. Elamine sellise seisundiga nagu OA jätab teid ebakindlaks. See ebakindlus põhjustab muret kõigest alates rahandusest kuni isiklike suheteni. Mõned inimesed kogevad isegi paanikahooge, kus nad tunnevad tegelikke füüsilisi sümptomeid, sealhulgas südamepekslemine ja tunne, et nad surevad. OA-ga piiratud olekus võib ärevusega inimene muretseda, et tegevustes osalemine võib valu süvendada või põhjustada vigastada.
CDC poolt 2018. aastal teatatud uuringus leiti, et artriidiga täiskasvanutel on kõrge depressioon, seda võrreldes haiguseta inimestega. Peaaegu kõik kroonilise valuga elavad inimesed kogevad meeleolu muutusi ja 22,5 protsenti artriidiga inimestest elab depressiooniga ja veel 12,1 protsenti kogevad ärevust vastavalt CDC-le.
Valu pole ainus põhjus, miks OA-ga inimesed depressiooni ja / või ärevust kogevad. Artriidiga seotud piirangud ja muud täiendavad terviseseisundid, nagu diabeet või südamehaigused, raskendavad ka toimetulekut ja aitavad kaasa halvenenud emotsionaalsele seisundile. Lisaks võib depressioon süvendada OA valu ja ärevus võib negatiivselt mõjutada teie toimetulekut ja valu tajumist.
Ehkki see, mis põhjustab OA-ga inimestel depressiooni ja ärevust, on inimeseti erinev, on seos tõeline ja võib põhjustada halvemaid tulemusi. Seetõttu on oluline, et teete oma arstiga koostööd OA ravimisel, aga ka depressiooni ja ärevuse raviks, et saaksite jätkata täisväärtusliku, õnneliku ja aktiivse elu elamist.
Puue
CDC teatab, et 8 miljoni tööealise täiskasvanu töövõime on artriidi tõttu piiratud. OA võib põhjustada puude, mis piirab inimese tavapäraseid liikumisi ja tegevusi nii tööl kui ka isiklikus elus.
Puude taseme määrab suutmatus konkreetseid ülesandeid hõlpsalt või mugavalt täita. Näiteks võib OA piirata võimet:
- Ronida trepist üles
- Kõndige pikki vahemaid või tehke suure mõjuga füüsilist tegevust
- Seisa või istu pikka aega
- Haarake nende käes väikestest esemetest
- Hoidke käsi üleval
- Tõstke 10 kilo või rohkem
Teie arst on kõige paremas olukorras konkreetse töövõimetuse või funktsionaalsete piirangute diagnoosimiseks.
Kaalutõus
Liigesevalu, turse ja jäikus võivad vähendada teie võimet ja soovi olla aktiivne. Need sümptomid võivad takistada teid osalemast ühiskondlikes tegevustes, mis teile varem meeldisid. Need võivad piirata ka teie kõndimis- või treenimisvõimalusi ning vähene aktiivsus võib põhjustada ka kehakaalu tõusu. Lisaraskused muudavad OA sümptomid halvemaks ja suurendavad teiste tõsisemate terviseseisundite, sealhulgas diabeedi, kõrge vererõhu ja südamehaiguste riski.
Ülekaalulisus OA korral võib vähendada liikuvust ja algatada rea sündmusi, sealhulgas "vähenenud aktiivsus, edasine kehakaalu tõus ja lihasjõu vähenemine", mis aja jooksul viib liigeste probleemide ja OA sümptomite halvenemiseni, selgub uuringute ülevaatest.
Kui olete ülekaaluline, pidage nõu oma arstiga tervisliku kehakaalu saavutamiseks ning OA sümptomite ja valu vähendamiseks.
Tõsised tüsistused
Lisaks levinud tüsistustele on OA-ga seotud ka tüsistused, mis võivad olla tõsised ja muuta elu. Õnneks saate vähendada paljude nende riski, kui töötate oma arstiga ja haldate OA-d tervislike eluviiside ja ravimite kaudu.
Kukkumised ja luumurrud
OA võib põhjustada suurema kukkumiste ja luumurdude riski. Tegelikult kogevad OA-ga inimesed rohkem kukkumisi ja luumurde kui haiguseta inimesed. Ühes 2016. aastal teatatud uuringus leitakse kukkumiste suurenemise oht inimestele, kellel on alajäsemete liigestes märkimisväärsed OA sümptomid. Lisaks on OA põlves või abi märkimisväärne kukkumiste riskitegur.
Selles meeste ja naiste uuringus leiti, et neil, kellel on vähemalt üks OA-ga mõjutatud liiges, oli kukkumise oht suurenenud 53%, kahe kahjustatud liigesega inimestel oli 74% suurem risk ja neil, kellel olid kolm või enam OA-d mõjutanud liigest, oli 85% suurem risk. Lisaks oli veelgi suurem risk neil, kellel oli põlve või puusa sümptomaatiline OA.
OA võib mõjutada käte, randmete, põlvede, puusade ja selgroo liigesefunktsiooni. Mõjutatud piirkondade sümptomid võivad põhjustada tasakaaluhäireid, halba kõnnakut ja vähenenud võimet igapäevaseid ülesandeid täita. Need sümptomid muudavad teid ka altid kukkumistele ja kukkumistest saadud vigastustele. Teiste krooniliste haiguste esinemine ja teatud ravimite (s.o pearinglust põhjustavate või tasakaalu mõjutavate) võtmine võib samuti teie kukkumisriski suurendada.
Kõõluse ja sidemete halvenemine
OA põhjustab liigeste kõhre kangeks muutumist ja elastsuse kaotamist, muutes kõhred vastuvõtlikumaks. Aja jooksul kulub kõhr mõnes piirkonnas, vähendades kõhre võimet amortisaatorina toimida. Kõhre halvenedes venivad kõõlused ja sidemed, põhjustades rohkem valu. Kui see protsess jätkub, hakkavad luud lõpuks üksteise vastu hõõruma. Kui OA muutub nii raskeks, võib inimesel tekkida liigese lukustamine (äkiline võimetus liigest liigutada) või kummardumine - kui liiges (tavaliselt põlveliiges) annab - suurendades kukkumiste ja vigastuste riski.
Seljaosa OA
Lülisamba OA võib põhjustada kaela- või seljavalusid. Seljaaju OA-st tingitud valu on tavaliselt hullem hommikul, pärast tegevust või liiga kaua istudes. See tuleb ja läheb ning paraneb koos puhkusega. Kuigi puhkus aitab, võib pikaajaline tegevusetus põhjustada jäikust, hellust ja piiratud liikuvust.
Mõnikord põhjustab lülisamba OA selgroolüli luu kannuseid, mida nimetatakse osteofüütideks. Osteofüüdid võivad pigistada närve, põhjustades valu, kipitust ja / või tuimust, mis kiirgub kätesse ja jalgadesse. Osteofüüdid võivad põhjustada ka tõsise seisundi, mida nimetatakse seljaaju stenoosiks, kus närvijuured või seljaaju pigistatakse. Lülisamba stenoosi sümptomid, sealhulgas valu, kipitus ja tuimus, tulevad järk-järgult ja paranevad ettepoole painutades. Tõsiste sümptomite hulka kuuluvad põie kontrolli kaotamine, soolte kontroll või seksuaalne düsfunktsioon.
Lülisamba stenoosi ravi sõltub stenoosi asukohast ja sümptomite raskusastmest. Enamik inimesi tunneb leevendust ravimist, füsioteraapiat ja kortikosteroidide süstimist piirkonnas, mis põhjustab löögi. Teised võivad vajada dekompressiooniprotseduuri, kus selgroo tagaküljel oleva paksenenud sideme osa lõigatakse, et suurendada selgroo ruumi, et eemaldada löögi allikas. Mõned teised võivad vajada invasiivsemat kirurgilist ravi.
Teine OA-ga seotud lülisamba seisund on degeneratiivsed ketashaigused. See seisund tuleneb vananemisest, vähendades kettadevahelist ruumi ja põhjustades alaseljavalusid.
Degeneratiivsed ketashaigused võivad põhjustada käte ja jalgade nõrkust, tuimust ja tulistamisvalusid. See kipub põhjustama madalal tasemel püsivat kroonilist valu ja vahelduvaid väga tugeva valu episoode. See seisund on ravitav kombineerituna valu juhtimisega, treeningu, füsioteraapia ja elustiili muutmisega. Harvadel juhtudel võib probleemi lahendamiseks vaja minna operatsiooni.
OA tüsistuste riski vähendamine
OA-d ei ravita, kuid ravi võib sümptomeid vähendada ja liigeste funktsioone parandada. Kui liigesümptomeid hallatakse, väheneb inimese kukkumisoht ja muud tõsised OA tüsistused.
Teil on osteoartriidi sümptomite raviks palju võimalusi, sealhulgas:
Füsioteraapia ja võimlemine: Füsioteraapia aitab säilitada liikuvust. Harjutus võib vähendada jäikust ja aidata kaalulangetamisel, kuid valige tegevused hoolikalt: valige need, mis on liigeste suhtes õrnad, näiteks kõndimine, ujumine, jalgrattasõit või tai chi.
Tegevusteraapia: Tegevusteraapia võib õpetada viise igapäevaste ülesannete täitmiseks, ilma et see tekitaks valulikele liigestele stressi. Samamoodi saate oma kodus teha muudatusi, näiteks oma duši all asuvat pinki, kui teil on raske seista, või kasutada seadmeid, näiteks suhkruroog.
Ravimid: OA jaoks on palju erinevaid käsimüügiravimeid, mida soovitatakse tungivalt OA valu ja põletiku leevendamiseks. Nende hulka kuuluvad suukaudsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu ibuprofeen, valuvaigistid nagu atsetaminofeen ja paiksed kreemid, salvid ja toimeainetega nagu kapsaitsiin ja mentool ravimiplaastrid. Kui börsivälised võimalused pole tõhusad, võib teie arst välja kirjutada tugevamaid valuvaigisteid.
Süstid: otse liigesesse süstitud kortikosteroidid võivad aidata vähendada valu ja turset. OA sarnane ravi, viskoosilisand, hõlmab hüaluroonhappe süstimist liigestesse. See geelitaoline aine esineb loomulikult liigeseid ümbritsevas sünoviaalvedelikus, kus see toimib loodusliku määrdeainena ja amortisaatorina luude vahel.
Ameerika Reumatoloogia Kolledž ja Artriidi Fond soovitavad siiski tinglikult intraartikulaarse hüaluroonhappe süstimist põlveliigese OA ja esimese kämblaluu (pöidlaaluse) OA vastu ning soovitavad tungivalt selle puusaliigese artriidi vastu. Teie arst ütleb viimase sõna kas viskoosilisand on teie jaoks sobiv.
Operatsioon: sõltuvalt OA raskusastmest võib arst soovitada operatsiooni, et parandada või asendada liiges osa või kogu. Kui on vaja kirurgilist sekkumist, on liigeste asendamise operatsioon parim valik, eriti vanematel täiskasvanutel, kuna neil on väiksem tõenäosus teist asendust vajada. Muud protseduurid võivad kahjustatud pinnad eemaldada ja asendada need plastist või metallist proteesidega.
Alternatiivsed ravimeetodid: alternatiivsed ravimeetodid, nagu tai chi, jooga, nõelravi ja erinevat tüüpi veeteraapia, võivad aidata parandada liikuvust, vähendada stressi ja parandada väljavaateid.
Sõna Verywellist
Osteoartroos süveneb aja jooksul tavaliselt. Ravimata võib see põhjustada sügavalt tõsiseid ja elu muutvaid tüsistusi. See on ka täiskasvanute peamine puude põhjus.
Rääkige oma arstiga, kui leiate, et OA mõjutab teie elukvaliteeti. Saadaval on ravimeetodid, sealhulgas valuravimid, elustiili muutused ja operatsioon OA-st tõsiselt mõjutatud liigeste asendamiseks ja parandamiseks. Sõltumata valitud ravivõimalustest parandab OA sümptomite ja valu vähendamine teie funktsiooni, vähendab komplikatsioonide riski ja võimaldab teil nautida paremat elukvaliteeti.