Parotidnäärme anatoomia

Kõrva- ja näärmed on suurimast süljenäärmete kolmest paarist suurimad. Süües ei aita teie toitu töödelda mitte ainult hambad ja lõualuu. Sülg aitab teie söödud toitu lagundada, liigutada seda kurgus ja kaitsta teid nakkuste eest. Teised peamised süljenäärmed on submandibulaarsed ja keelealused näärmed. Lisaks on sadu väiksemaid süljenäärmeid.

Anatoomia

Kõrva-näärmed arenevad varakult - kõigest kuue kuni seitsme rasedusnädalani. Alustades suuõõnes pisikeste pungadena, moodustavad need näärmed lõpuks kaks sagarat, mis asuvad mõlemal küljel kõrvade ees ja ulatuvad põsesarnast kuni lõualuudeni. Verd varustab parotidnääre välise unearteri abil.

Ligikaudu kreeka pähkli suuruses eraldavad kõrva-näärme kaks sagarat näonärv ehk kraniaalnärv VII. Selle närvi asukoht kõrva-näärme suhtes on eriti oluline parotid-näärmega seotud kirurgiliste protseduuride ajal, kuna näonärv annab signaale, mis kontrollivad selliseid asju nagu silma ja suu liikumine.

Ka parotiidnäärmes ja selle ümbruses paiknevad mitmed lümfisõlmed.

Struktuur

Parotid nääre ise on mähitud sidekoe kihti ja on kujult nagu ümberpööratud püramiid. See on seroosne nääre, mis sisaldab plasmasarnast vedelikku, mis on rikas ensüümide poolest. Nääre ise on kollakas ja ebakorrapärase kujuga.

Näärme külgmine osa - pind, mis on kõige lähemal naha pinnale - on kaetud lümfisõlmedega ja sisepind on sooneline ning kohtub lõualuu ja masseerija lihasega.

Rasvkude ja näonärv kulgevad kõrvasüljenäärme kahe laba vahel, mis avaneb suus teise ülalõua molaari lähedal. Seda ava nimetatakse parotid kanaliks ehk Stenseni kanaliks.

Funktsioon

Kõrvasüljenäärme esmane funktsioon on sülje tekitamine. See on sülg ise, mis täidab mitmeid olulisi funktsioone. Sülg on hüpotooniline lahendus, mis on loodud kõigi süljenäärmete ühisel jõul. See sisaldab elektrolüüte, makromolekule ja ensüüme.

Süljel on kehas mitmeid olulisi rolle:

• Tagab suu määrimise.
• Aitab närimiseks (närimiseks).
• Aitab neelata, rääkida ja seedida.
• Aitab lagundada toitu seedimiseks. Ensüüm amülaas on eriti oluline süsivesikute lagundamiseks.
• Hoiab ära suu ja kurgu nakatumise.
• Aitab vältida kaariese (õõnsuste) tekkimist.

Kui kõrvasüljenäärmete talitlushäire või töö peatub, on süljevool vähenenud ja võib põhjustada hulgaliselt probleeme.

Seotud tingimused

Parotiidnäärme tervist ja funktsioone võivad mõjutada mitmed tingimused või probleemid. Kuna nääre aitab kaasa keha üldistele olulistele funktsioonidele, võivad selle näärmega seotud probleemid põhjustada probleeme kogu süsteemile.

Parotiidnäärme kasvajad

Kasvajad võivad kasvada kõrva-näärme kummaski sagaras. Kuigi need ei ole tavaliselt vähkkasvajad, võivad vähkkasvajad mõjutada kõrva-nääret.

Eemaldamine on mõlema stsenaariumi korral vajalik ravi, kuna need kasvajad võivad mõjutada kõrvasüljenäärme funktsiooni ja põhjustada näo ja lõualuu turset. Kuigi see turse pole tavaliselt valus, võib see põhjustada tuimust ja isegi näo liikumise kaotust.

Parotidnäärmevähk

Kui kõrvasüljenäärme kasvajad on vähkkasvajad, vajavad need eemaldamist ja sageli ka täiendavat ravi. Kõrvasüljenäärmete tihe seos lümfisüsteemiga tähendab, et vähk võib sellest kohast kergesti levida, mistõttu kasvaja vähi korral võib vaja minna kiiritust ja keemiaravi.

Parotidektoomia

Kui kasvajad eemaldatakse parotidnäärmest, nimetatakse seda operatsiooni parotidektoomiaks. Pindmine parotidektoomia hõlmab kogu parotiidi näärme pindmise - välimise - laba eemaldamist. Totaalne parotidektoomia hõlmab nii näärme sügavat kui ka pindmist sagarat. Mõlemad protseduurid nõuavad näonärvi kahjustuste vältimiseks suurt täpsust.

Sialadeniit

Selle seisundi põhjustavad bakterid, viirused või takistused. Süljevool on vähenenud, mis viib infektsiooni, valu ja turse suurenemiseni.

Stafülokoki bakterid ja mumpsiviirus on selle seisundi esmased süüdlased. Seda saab ravida suu kaudu niisutamise, soojade kompresside, antibiootikumide ja sialogoogidega - ravimitega, mis suurendavad sülge.

Sialolitiaas

See seisund tekib siis, kui kivi või muu väike osake asetub süljenäärme kanalisse. See on süljenäärmehaiguste ja -häirete kõige levinum põhjus.

Nende ummistuste tagajärjel on valulik turse, sageli söömise ajal ja pärast seda. Sageli on vajalik kanali kirurgiline eemaldamine ja süljevoolu taastamiseks võib kasutada selliseid ravimeid nagu sialogoogid.

Testid

Mis tahes seisundi, sealhulgas kõrvasüljenäärme diagnoosimise esimene samm on põhjalik füüsiline eksam. Parotiidnääret mõjutavate seisundite suuruse, ulatuse ja tõsiduse kindlakstegemiseks võib vaja minna ka mitmeid muid katseid või eksameid.

Siin on mõned testid, mida teie arst võib soovida teha, kui nad kahtlustavad, et teil on parotid-näärmega probleeme:

• Füüsiline läbivaatus, sealhulgas pea ja kaela palpeerimine
• Biopsia parotiidnäärmest rakkude või vedeliku kogumiseks, mis on tehtud peene nõelaga, mis on sisestatud otse näärmesse
• Kujutustestid, nagu ultraheli, kompuutertomograafia (CT) või magnetresonantstomograafia (MRI), et parotidnäärme struktuuri ja funktsiooni paremini visualiseerida