Püsiv depressiivne häire on meeleoluhäire, millel on depressioonile sarnased kroonilised sümptomid. Püsiva depressiooni häired on tavaliselt vähem rasked kui suur depressioon (kliiniline depressioon) ja teadaolevalt kestavad kauem.
Varem nimetati seda häiret düstüümiaks või düstüümiaks, kuid nime muudeti psüühikahäirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu (DSM-5) viimases väljaandes. DSM-5 peegeldab selle meeleoluhäire ajakohastatud nime, mis on kroonilise raske depressiivse häire ja düstüümia konsolideerumine. Siinkohal vaatleme lähemalt püsivat depressiivset häiret, selle sümptomeid, põhjuseid ja ravi.
urbazon / Getty Images
Mis on püsiv depressiivne häire?
Düstüümia tähendus kreeka keeles on "halb meeleseisund". DSM-i 5. väljaandes ajakohastatud praegusele nimele, püsiv depressiivne häire, peetakse seda seisundit üheks kaheks peamiseks depressiooni vormiks, teine depressiivne häire.
Püsival depressiivsel häirel on tavaliselt vähem tõsiseid sümptomeid kui suurel depressioonihäirel, kuid on teada, et see kestab kaua. Tegelikult hõlmab püsiv depressiivne häire sageli vähemalt kaks aastat kestvat depressiivset meeleolu koos vähemalt kahe kvalifitseeruva kvalifikatsiooniga sümptomid.
Püsivat depressiivset häiret peetakse meeleoluhäireks (koos selliste seisunditega nagu bipolaarne häire ja suur depressiivne häire). Teadaolevalt mõjutab see haigus naisi meestest kaks korda kiiremini.
Püsiv depressiivne häire mõjutab seda, kuidas inimene ennast tunneb, mõjutab negatiivselt meeleolu ja mõjutab ka inimese mõtteid. Meeleoluhäire - näiteks püsiv depressiivne häire - on erinev kui lihtsalt kurbuse kogemine või madal meeleolu. See hõlmab konkreetset haiguse kulgu, mida inimene ei saa lihtsalt halva päevana välja napsata ega maha raputada. Pigem peavad meeleoluhäirega inimesed parema enesetunde saamiseks tavaliselt ravi saama.
Kui püsivat depressiivset häiret peetakse kergemaks depressiooni vormiks, võivad selle häirega inimesed siiski kogeda perioodilisi raskeid depressioone.
Sümptomid
Mis puutub mis tahes psüühikahäirete sümptomitesse, kaasa arvatud püsiv depressiivne häire, siis tuleb vaadata DSM-5 kriteeriume, mis täpsustavad, millised sümptomid, tunnused ja omadused peavad vaimse haiguse diagnoosimiseks esinema.
DSM-5 määratleb püsiva depressiivse häire kui pikaajalise meeleoluhäire, mille algus on salakaval ja vähemalt kaheaastase depressiivse meeleoluga. Selle seisundi tagajärjeks peab olema ka oluline stressi ja kahjustus teie elu olulistes valdkondades.
Püsiva depressiivse häire sümptomiteks võivad olla:
- Kurb, ärev või tühi meeleolu, mis kestab
- Lootusetuse tunne
- Häired keskendumisega
- Võimetus otsuseid lihtsalt teha
- Normaalse mõtlemisprotsessi rikkumine
- Madal energiatase
- Väsimus
- Söögiisu suurenemine või vähenemine, mis mõjutab inimese kehakaalu
- Unetus (võimetus magada)
- Varahommikune ärkamine
- Liiga magamine
- Madal enesehinnang
Kvalifitseeruvad sümptomid
Kuigi püsiva depressiivse häirega inimesel võib olla palju erinevaid sümptomeid, on olemas teatud spetsiifilised tunnused, mis peavad seda tüüpi depressiooni ametlikult diagnoosima. Näiteks peab püsiva depressiivse häirega täiskasvanul diagnoosi saamiseks olema vähemalt kaks aastat depressiivne meeleolu (nooruki või lapse puhul on depressiivse meeleolu pikkus vaid üks aasta). depressiivse meeleolu korral peab inimesel olema vähemalt kaks kvalifitseeruvat sümptomit, sealhulgas:
- Ülesöömine
- Kehv söögiisu
- Unetus
- Liigne uni
- Madal energia
- Väsimus
- Madal enesehinnang
- Kehv kontsentratsioon
- Otsustamatus
- Lootusetus.
Püsiva depressiivse häirega inimesed harjuvad oma kergete sümptomitega ja sageli ei otsi nad abi, seetõttu on tavaline, et inimesel ei diagnoosita. Kui teil on vähemalt kaks ülaltoodud sümptomitest koos depressiooniga meeleolu vähemalt kaks aastat (kui olete täiskasvanu), on oluline pöörduda arsti poole.
Diagnoos
Sageli diagnoositakse püsiv depressiivne häire koos muude meditsiiniliste või vaimse tervisega seotud seisunditega, nagu narkomaania või ärevushäire. Diagnoosimisprotsess võib hõlmata järgmist:
- Psühhiaatriline hinnang: haiguslugu ja psühhiaatriline uuring, mis hõlmab põhjalikke küsimusi teie sümptomite kohta (näiteks teie mõtted, tunded ja käitumine). Mõnikord esitatakse küsimused kirjalikus vormis.
- Perekonna ajalugu: seda kasutatakse selleks, et dešifreerida, kas teie perekonnas on vaimseid haigusi (teadaolevalt on depressioon perekonnas levinud)
- Diagnostiline hinnang: psühhiaatrilise hindamise käigus kogutud teavet võrreldakse Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni kehtestatud DSM-5 kriteeriumidega.
Põhjused
Kuigi depressiivsete häirete, sealhulgas püsiva depressiivse häire põhjuseid pole, arvavad eksperdid, et see seisund võib olla seotud aju keemilise tasakaalustamatusega. Püsiva depressiivse häirega on seotud mitu tegurit, sealhulgas:
- Keskkonnategurid: näiteks lapsepõlves vanemate kaotus või lahusolek.
- Temperamentaalsed tegurid: näiteks negatiivsed afektiivsed ja mõttemallid.
- Bioloogilised tegurid: näiteks inimese ajukeemia
- Geneetilised tegurid: Depressioon kestab perekondades, haigusega võib olla geneetiline seos, kuid püsiva depressiivse häirega pole veel spetsiifilisi geene seostatud.
Püsiv depressiivne häire on seotud nii pikaajalise (kroonilise) stressiga kui ka traumaga.
Ravi
Ravimid
Tänapäeval on saadaval palju erinevaid antidepressante, mis on efektiivsed depressiooni ravis. Ravimite üks puudus on see, et sümptomite vähendamiseks võib kuluda mitu nädalat, kuni need ravimid hakkavad toimima. Isegi kui need esialgu ei näi töötavat, on väga oluline jätkata antidepressantide võtmist, nagu on välja kirjutanud raviarst.
Nendel ravimitel võivad olla ebameeldivad kõrvaltoimed (sõltuvalt sellest, millist tüüpi antidepressante te kasutate). Teavitage kõigist kõrvaltoimetest kindlasti oma tervishoiuteenuse osutajat. Samuti pidage meeles, et paljud kõrvaltoimed kaovad aja jooksul. Kui need ei vaibu, võib teie tervishoiuteenuse osutaja tellida teist tüüpi antidepressante.
Psühhoteraapia
Kui inimesel on püsiv depressiivne häire, kasutatakse sageli erinevaid raviviise. Teraapia keskendub püsiva depressiivse häirega inimese abistamisele moonutatud enesekäsitluste ja keskkonnataju muutmisel. Psühhoteraapia eesmärk on ka püsiva depressiivse häirega inimesel aidata suhete parandamisel ja stressi tõhusal juhtimisel. Püsiva depressiivse häire levinumad psühhoteraapia tüübid hõlmavad järgmist:
- Kognitiivne käitumisteraapia (CBT): psühhoteraapia vorm, mis on osutunud efektiivseks paljude probleemide korral.
- Inimesteteraapia: see keskendub peamiselt teie praeguste suhete mõjule teie meeleolule.
- Psühhodünaamiline psühhoteraapia: see uurib aluseks olevaid konflikte ja teadvustamata dünaamikat, mis võivad teie depressioonile kaasa aidata.
Kuna püsivat depressiivset häiret peetakse krooniliseks, võib vaja minna pikaajalist ravi.
Toimetulek
Palju asju, mida saate ise teha, aitavad leevendada mõningaid depressiooni sümptomeid, see hõlmab paljusid elustiili muutusi, näiteks:
- Professionaalse abi otsimine
- Tervislik toitumine
- Proovin piisavalt magada
- Väikeste saavutatavate eesmärkide seadmine ja jätkake väikeste eesmärkide saavutamist, kuni suuremad eesmärgid on täidetud.
- Püüab võimalikult palju suhelda sõprade ja perega
- Alkoholi (ja narkootikumide) kasutamise vältimine
- Negatiivsete mõtlemismustrite käsitlemine
- Regulaarse treeningprogrammi osalemine (koos tervishoiuteenuse pakkujaga)
Sõna Verywellist
Pidage meeles, et püsiv depressiivne häire on tõsine haigus ja ravi on saadaval. Täpse diagnoosi ja õige ravi korral saab enamik inimesi õppida elama püsiva depressiivse häirega ja paljud leevendavad nende sümptomeid. Kui teil on püsiva depressiivse häire sümptomeid, pidage kindlasti nõu oma peamise arstiga; põhjaliku hindamise / diagnostilise hinnangu saamiseks ärge kartke pöörduda vaimse tervise spetsialisti poole. See on esimene samm oma vaimse tervise ennetamiseks.
