Piiripealne isiksushäire (BPD) on psüühikahäire, mida iseloomustavad erineva meeleolu, minapildi ja käitumisviisi pidevad mustrid. BPD diagnoositakse valdavalt naistel (umbes 75%), kuid hiljutised uuringud näitavad, et see seisund võib meestel olla aladiagnoositud. Sool mängib BPD-s rolli selles, et selle vaimse seisundiga meestel ja naistel võivad olla erinevad omadused, neil võivad olla erinevad kaasnevad haigused ja nad kipuvad kasutama erinevat tüüpi ravi.
Westend61 / Getty Images
Mis on BPD?
BPD-ga inimestel on probleeme emotsioonide reguleerimise, käitumise kontrollimise ja stabiilsete suhete hoidmisega. Nad käituvad tõenäoliselt ohtliku või kahjuliku käitumisega, nagu näiteks hoolimatu juhtimine või riskantne seks. Neil võivad tekkida intensiivsed viha, depressiooni ja ärevuse episoodid, mis võivad kesta mõnest tunnist kuni päevani.
BPD mõjutab 1,6% kogu elanikkonnast ja 20% psühhiaatrilistest statsionaarsetest patsientidest.
Sümptomid
BPD-ga inimesed võivad kogeda meeleolumuutusi ja tunda end ebakindlalt selles, kuidas nad ennast ja oma rolli maailmas näevad. Seetõttu võivad nende huvid ja väärtused kiiresti muutuda. Nad kipuvad näitama ka lõhenemist, mis on asjade äärmuslik vaatamine - näiteks inimeste nägemine heade või halbadena.
Nende arvamused teiste inimeste kohta võivad samuti kiiresti muutuda. Inimest, keda ühel päeval peetakse sõbraks, võib järgmisel päeval pidada vaenlaseks. See aitab kaasa ebastabiilsetele suhetele.
Muud BPD sümptomid on:
- Impulsiivne ja ohtlik käitumine, nagu pulmade veetmine, ebaturvaline seks, ainete kuritarvitamine, hoolimatu juhtimine ja liigsöömine
- Enesevigastav käitumine, näiteks lõikamine
- Korduvad mõtted enesetapust
- Enesetapukäitumine või ähvardused
- Intensiivsed ja väga muutlikud meeleolud, iga episood kestab mõnest tunnist kuni mõne päevani
- Kroonilised tühjuse tunded
- Sobimatu, intensiivne viha või viha kontrollimise probleemid
- Usaldamisraskused, millega mõnikord kaasnevad irratsionaalsed hirmud teiste inimeste kavatsuste pärast
- Dissotsieerumistunne, näiteks enesest äralõigatud tunne, enda nägemine väljastpoolt keha või ebareaalsuse tunne
BPD tunnused meestel
BPD-s on märkimisväärseid soolisi erinevusi meeste ja naiste isiksuseomaduste, kaasuvate haiguste ja ravi kasutamise osas. BPD-ga mehed demonstreerivad plahvatuslikku temperamenti ja suurema uudsuse otsimise tõenäosust kui naised, kellel on BPD.
Kaasnevad haigused ja tüsistused
BPD-ga meestel on tõenäolisemalt ainete tarvitamise häired, samas kui selle haigusega naistel esineb söömishäireid, meeleoluhäireid, ärevust ja posttraumaatilist stressihäireid.
See võib selgitada, miks naised pöörduvad sagedamini ravile, aidates kaasa uuringute proovide valimise eelarvamustele, samas kui mehed satuvad sagedamini vanglasse ja jäävad vaimse tervise tingimustes alaesindatuks.
Ainete kuritarvitamine
Aine kuritarvitamise häired on sagedamini BPD-ga meestel, eriti alkoholisõltuvus. Ühes ülevaates leiti, et BPD-s on kogu elu vältel diagnoositud ainete kuritarvitamine umbes 75%.
4 põhjust, miks alkoholism ja BPD sageli esinevadEnesevigastus
Ligikaudu 60–85% BDP-ga inimestest tegeleb enesetapuvabade enesevigastustega (NSSI).
Ühes uuringus vaadeldi BPD-ga meestel ja naistel 22 enesevigastamise käitumist ning leiti, et meestel on levinumad ainult kaks enesevigastamist: pea põrutamine ja tahtlik töö kaotamine. Autorid jõudsid järeldusele, et spetsiifilise enesevigastamise käitumise osas võib esineda mõningaid soolisi erinevusi, kuid enamus enesevigastamise käitumisi sugude vahel kattuvad.
Tunne enesevigastamise märke
Keegi tuttav võib ennast kahjustada, kui neil on järgmine:
- Armid
- Kriimustused, verevalumid, põletused
- Teravad esemed ümber
- Seljas pikad varrukad või püksid
- Naha näitamise vältimine
Asotsiaalivaba käitumine
BPD-ga meestel on ka kaasnev paranoiline, passiiv-agressiivne, nartsissistlik, sadistlik või antisotsiaalne isiksushäire. See seos asotsiaalse isiksushäirega aitab kaasa sellele, et rohkem mehi maandub parandussüsteemis, mitte vaimse tervise hooldamise tingimustes. Ühes ülevaates märgiti, et mehed väljendasid sagedamini intensiivset viha, naised aga afektiivset ebastabiilsust.
Ravi
Mehed, kellel on BPD, otsivad farmakoteraapiat ja psühhoteraapiat vähem kui naistega, kellel on häire.
BPD-ga meestel on suurema tõenäosusega ainete kuritarvitamisega seotud ravilugu, naistel aga pigem farmakoteraapia ja psühhoteraapia.
Kuidas abi otsida
Kui teie või keegi teie tuttav on kriisis, helistage tasuta riiklikule enesetappude ennetamise telefoniliinile (NSPL) numbril 1-800-273-TALK 24 tundi ööpäevas, 7 päeva nädalas. Teenus on kõigile kättesaadav.
Sõna Verywellist
Sotsiaalne eelarvamus mängib rolli BPD valediagnoosimisel ja aladiagnoosimisel meestel, mille tulemuseks on väärarusaam, et meestel esineb seda harvemini kui tegelikult. BPD-d on vaadeldud kui häireid, mis on täis emotsionaalseid äärmusi. Kuid see on midagi enamat ja sümptomid on meestel ja naistel erinevad. See tähendab, et meestel ja naistel on BPD ravimisel erinevad vajadused.
Esimene samm BPD-le abi saamiseks on probleemi tuvastamine. Kui teil või teie lähedasel on BPD märke, on õige diagnoosi ja kiire ravi saamiseks oluline pöörduda vaimse tervise spetsialisti poole.