Klaaskeha tagumine irdumine (PVD) on meie silmade normaalne osa vananemisprotsessist, mõjutades enamikku inimesi 70. eluaastaks. PVD tekib siis, kui silma täitev klaaskeha geel eraldub võrkkestast - valgustundlikust närvikihist silma tagaosa - ja see on seotud valgussähvatuste või "hõljukite" nägemisega teie perifeerses nägemuses.
FG kaubandus / Getty Images
PVD sümptomid
Klaaskeha tagumine irdumine (PVD) - kuigi see võib olla tõsise seisundi märk - ei tekita enamikul juhtudel muret ega põhjusta nägemise kaotust.
Kuidas siis teada saada, kas teil on PVD? See taandub tõesti seisundi sümptomite märkamisele:
- Vilgub
- Ujukid
Vilgub
Kui näete silmanurkades (perifeerses nägemuses) valgusvihkeid, võib see olla PVD märk. Need sähvatused on tavaliselt kõige märgatavamad pimedas ümbruses, nii et näete neid päikeselisel päeval vähem kui õues siseruumides.
Ujukid
Silma ujukid on PVD teine peamine sümptom. Need on need udused kujundid ja varjud, mis liiguvad üle teie nägemisvälja, kui liigutate silmi. Tavaliselt on ujukid näha teie silmanurkades, kuid need võivad asetuda ka otse teie nägemiskeskmesse, mis muudab nende käitumise ilmsemaks ja tüütumaks.
Ujukitel ei ole mingit konkreetset kuju ja need võivad välja näha nagu ämblikuvõrgud, tolm või putukaparv. Kui ujukid ilmuvad ringi või ovaalse kujuga, nimetatakse seda Weissi rõngaks.
Millal pöörduda arsti poole
Aeg-ajalt mõne ujuki märkamine ei ole murettekitav. Aga kui hakkate nägema ujukite järsku suurenemist, millega kaasnevad välgud teie perifeerses nägemises, võib see olla PVD märk - või potentsiaalselt midagi tõsisemat -, seega on oluline pöörduda arsti poole.
Kui teil on muid silmadega seotud seisundeid, näiteks klaaskeha verejooks, võrkkesta irdumine, epiretinaalne membraan või makulaauk, võib välgutuste ja ujukitega kaasneda hägune või moonutatud nägemine.
PVD põhjused
Ligikaudu 80% meie silmade mahust koosneb geelitaolisest ainest, mida nimetatakse klaaskehaks, mis aitab täita silma sisemust ja aitab säilitada ümarat kuju. Klaaskeha hoiavad paigal pisikesed kollageenkiud silma esiosal. Need kiud kinnitavad klaaskeha ka nägemisnärvi ja silma taga oleva võrkkesta külge.
Kahjuks, nagu paljud teised kehaosad, kuluvad ka need kollageenkiud aja jooksul vähem tõhusaks. Vahepeal muutub klaaskeha järk-järgult geelist vedelaks, mis põhjustab selle kokkutõmbumist ja liikumist silmas edasi. Silmaõõnsus ise ei muutu väiksemaks, nii et kui see juhtub, eraldab klaaskeha end võrkkestast, jäädes ainult aluse külge kinnitatud.
Selle protsessi - mille tulemuseks on PVD - lõpuleviimiseks kulub üks kuni kolm kuud ja see on periood, mil välgud ja ujukid on kõige märgatavamad. Umbes 85% -l PVD-ga inimestest ei teki kunagi täiendavaid tüsistusi ega seisundeid. Kuid muudel juhtudel võib klaaskeha eraldamine võrkkestast olla tõsisem ja põhjustada võrkkesta või võrkkesta veresoone rebenemist või klaaskeha verejooksu. Need pisarad võivad seejärel põhjustada võrkkesta irdumist või epiretinaalset membraani, mis võib põhjustada nägemise kaotuse.
Ellen Lindner / Verywell
Samuti on mitmeid riskitegureid, mis võivad suurendada teie võimalust saada PVD, sealhulgas:
- Vanem vanus
- Lühinägelikkus
- Varasem silma trauma
- Eelnev katarakti operatsioon
- Klaaskeha irdumine ühes silmas
PVD diagnoos
Oftalmoloogid diagnoosivad PVD laienenud silmaeksami osana - sama tüüpi võite saada regulaarsete silmakontrollide käigus. See hõlmab silmatilkade hankimist, mis laiendavad teie õpilast, mis aitab arstil kontrollida PVD ja muid võimalikke probleeme. Enamasti on eksam valutu - kuigi laienenud silmatilgad võivad veidi nõelata ja teil võib olla veidi ebamugav, kui arst võrkkesta pisarate kontrollimisel surub teie silmalau peale.
Mõnel juhul võib täpse diagnoosi saamiseks vaja minna täiendavaid katseid, sealhulgas olukordades, kus klaaskeha geel on erakordselt selge. Nendes olukordades tehakse silma paremaks vaatamiseks täiendavaid mitteinvasiivseid protseduure nagu optiline koherenttomograafia (OCT) või silma ultraheli. ÜMT pakub võrkkesta ristlõikepilti ja silma ultraheli on skaneerimine, mis hindab silma struktuurilist terviklikkust ja patoloogiat.
PVD ravi
Valdav osa PVD juhtudest ei vaja mingit ravi ning välgud ja hõljukid kaovad tavaliselt umbes kolme kuu pärast. Kui seda ei juhtu ja ujukid muudavad teil selgelt nägemise raskeks, võib arst nende eemaldamiseks teha vitrektoomiaks kutsutava operatsiooni.
Ravi on vajalik ka siis, kui PVD põhjustab võrkkesta rebenemist või irdumist. Nii võrkkesta pisarate kui ka irdumiste ravi on ambulatoorne protseduur, kus pisara tihendamiseks kasutatakse lasereid või äärmist külma. Need, kellel on võrkkesta irdumine, vajavad seejärel võrkkesta silma tagaseinale kinnitamiseks operatsiooni. Kui võrkkesta rebendid või irdumised on piisavalt vara kinni püütud, on ravi tavaliselt umbes 90% edukas.
PVD-ga toimetulek
Enamasti on PVD-ga seotud ujukid ja välgud suhteliselt kerged ja kestavad ainult üks kuni kolm kuud. Kui see pole nii, siis on kõige parem pöörduda selle poole oma arsti poole, sest võite vajada operatsiooni. Kuid peale selle pole ujukitega toimetulekuks mingeid abinõusid ega viise. Ja ei, ka silmade hõõrumine ei aita neist lahti saada, sest ujukid asuvad silma siseküljel. Ujukid on lihtsalt vananemisprotsessi loomulik osa ja võivad ise aja jooksul tuhmuda.
Sõna Verywellist
Võib olla karm, kui näete, mis näeb välja nagu pisike välgutorm, mis juhtub teie silmanurgas, või märkate imeliku kujuga plekki, mis hõljub üle teie nägemisjoone, kuid tavaliselt ei põhjusta see ärevust. Vilke ja hõljukeid juhtub kõigil aeg-ajalt. Kuid kui need hakkavad esinema regulaarsemalt või hakkavad teie nägemisele takistama, siis on kindlasti aeg arstiga rääkida.
Isegi kui toimub midagi tõsisemat, on tõenäoline, et seda saab ravida, eriti kui sa selle varakult kätte saad. Te ei soovi kunagi oma nägemisega segi ajada, nii et parem on tuua sähvatusi ja ujukeid koos oma arstiga üles ja teada saada, et need pole muud kui lasta sellel minna ja lõppeda mingisuguse nägemiskaotusega.