Prednisoon ja teised laste steroidid

Prednisoon, suukaudsed kortikosteroidid, mis on saadaval retsepti alusel, on lastel laialdaselt kasutatav.

Tugeva põletikuvastase ja immuunsust pärssiva toime tõttu kasutatakse seda selliste haiguste raviks nagu astma, allergiad ja laudjas, juveniilne reumatoidartriit (JRA), äge demüeliniseeriv entsefalomüeliit (ADEM) ja teised.

Prednisoon ei toimi kohe, kuna see mõjutab raku DNA reguleerimise kaudu immuunrakkude tootmist. Arvestades selle tõhusust, on see paljude haiguste jaoks sageli valitud ravi.

Ehkki prednisooni kasutamine lastel ja noorukitel on paljudes aspektides kasulik, tuleb arenguga seotud riskide ja muude probleemide tõttu hoolikalt läbi mõelda.

Kasutab

Prednisooniga ravitakse mitmeid erinevaid kroonilisi ja ägedaid lapsepõlves esinevaid haigusi. Laste jaoks määratakse prednisooni kõige sagedamini:

• Astmahood
• Laudjas
• Mürgipuu
• Allergilised reaktsioonid

Prednisoonravi korral võivad paraneda ka meditsiinilised haigused, nagu luupus, mille võib põhjustada keha enda üliaktiivne immuunvastus.

Prednisooni kasutatakse ka laste raviks, kellel on diagnoositud:

• Juveniilne reumatoidartriit (JRA)
• Leukeemia
• Kaasasündinud neerupealiste hüperplaasia
• Neerupealiste kortikaalne puudulikkus
• Nefrootiline sündroom

Mõnes olukorras on prednisoon ka osa lastevähi või raskete infektsioonide ravistrateegiast.

Sageli kasutatakse prednisooni koos mõne muu ravimiga, nagu antibiootikum (nakkuse korral), hormoonravi (endokriinsüsteemi probleem) või keemiaravi (vähi korral).

See on näidustatud ka põletikuga seotud haiguste korral:

• Endokriinsed
• Kollageen
• Dermatoloogiline
• Allergiline
• Oftalmoloogiline
• Hingamisteede
• Hematoloogiline
• Neoplastiline
• Edematous
• Seedetrakt
• Närvisüsteem

Mõnikord, kui lapsel on tekkinud tõsine traumaatiline vigastus, mille tagajärjeks on ödeem (koe turse), võib turse vähendamiseks kasutada prednisooni, eriti kui see mõjutab aju või selgroogu.

Enne võtmist

Prednisoon on oluline ravim, millega saab ravida paljusid lastehaigusi, kuid lastel ja noorukitel kasutamisel tuleb arvestada oluliste ettevaatusabinõudega.

Ettevaatusabinõud ja vastunäidustused

See ravim pärsib keha loomulikku immuunsust ja võib halvendada nakkusi.

See mõjutab ka hormoone, põhjustades mõnikord hüpofüüsi-neerupealise telje supressiooni. Prednisooni pikaajaline kasutamine võib lapse kasvu häirida.

Kui teie lapsel on diabeet, tuleb prednisooni kasutada ettevaatusega.

Infektsioonid

Kui prednisooni kasutatakse mõnikord raskest infektsioonist tingitud liigse põletiku raviks, pärsib see immuunsüsteemi ja võib ka seda tehasüvendadajuba olemasolev nakkus. Teie lapse meditsiiniline meeskond kasutab prednisooni ettevaatusega, kui teie lapsel on nakkus.

Mõnikord ei pruugi prednisooni alustamisel infektsioon ilmneda või see võib areneda, kui teie laps ravimeid võtab.

Vaktsineerimise olek

Vaktsineerimata lapsed on eriti vastuvõtlikud sellistele infektsioonidele nagu leetrid või tuulerõuged ning need nakkused võivad olla prednisooni tarvitades raskemad ja ohtlikumad kui tavaliselt.

Teie laps võib olla nakkusele vastuvõtlikum, kui ta saab prednisooni kasutamise ajal elusvaktsiini (st nõrgestatud nakkusorganismidest valmistatud vaktsiini).

Kasv

Lastel ja noorukitel võib prednisooni võtmisel tekkida muutunud kasv, suguküpsus ja luude areng. Nendel mõjudel võib olla pikaajaline mõju isegi pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Diabeet

Kui teie lapsel on diagnoositud diabeet, võib prednisoon häirida nende glükoosihaldust. Teie laps vajab tõenäoliselt vere glükoosisisalduse täpsemat jälgimist ja võib-olla insuliiniannuse kohandamist.

Muud kortikosteroidid

Kortikosteroidravimid on sünteetiliselt toodetud neerupealiste valmistatud steroidide versioonid. Lisaks prednisoonile võivad lapsed võtta ka teisi kortikosteroidravimeid ja neid võib kaaluda.

• Noorematele lastele, kes ei saa tablette neelata, määratakse prednisoloon tavaliselt Prelone või Orapred.
• Medrol Pak on metüülprednisolooni vorm, sarnane, ehkki erinev kortikosteroid.
• Lapsed, kes vajavad süstitavat või intravenoosset steroidvormi, võivad saada metüülprednisolooni Depo-Medrol või Solu-Medrol kujul.
• Deksametasoon on teist tüüpi tugevam ja pikema toimega steroidlöök, mida mõnikord antakse ka lastele.

Anaboolsed steroidid

Mõnede sportlaste kulturistide poolt on prednisooni ja anaboolsete steroidide vahel segadust.

Kuigi prednisoon on steroid, ei oma see lihaste ülesehitamise mõjusid nagu anaboolsed steroidid.

Annustamine

Prednisoon on geneeriline ravim. RAYOS on viivitatud vabanemisega prednisooni tablett, mis on saadaval 1 milligrammi (mg), 2 mg ja 5 mg annustes.

Laste soovitatav annus võib varieeruda vahemikus alla 1 mg kuni 60 mg või rohkem päevas, sõltuvalt ravitavast seisundist.

Kõrvaltoimete vältimiseks määrab teie lapse arst väikseima kliinilise toimega annuse.

Kitsenev

Pikaajalised prednisooni kursused kitsenevad tavaliselt aeglaselt, kuna ravimi järsk lõpetamine võib põhjustada vererõhu ja / või vere glükoosisisalduse probleeme.

Teie lapse arst võib anda teile ravimi vähendamise ajakava. Tavaliselt ei eeldata, et see kitsenev annus oleks terapeutiline.

Kuidas võtta ja säilitada

Prednisooni tuleb võtta koos toiduga. Seda tuleks hoida originaalpakendis toatemperatuuril, eemal valguse ja niiskuse eest.

Seda ravimit ei tohi purustada, tükeldada ega närida, kuna see võib suurendada kõrvaltoimete riski.

Kõrvalmõjud

Prednisoon võib lastel põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid. Kuigi mõned võivad olla suhteliselt väikesed, on teised olulist muret tekitavad.

Sage

Mõned prednisooni sagedasemad kõrvaltoimed võivad mööduda mõne nädala jooksul pärast ravimi kasutamise lõpetamist.

Sageli esinevate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• Vinnid
• Naha habras
• Peavalud
• Väsimus
• Lihasnõrkus
• Jäsemete tursed
• Hüpokaleemia (madal kaaliumisisaldus): võib osutuda vajalikuks jälgida teie lapse vere kaaliumisisaldust.
• Maoärritus, iiveldus ja oksendamine
• Meeleolu kõikumine, ärrituvus
• Magamisraskused

Raske

Mõned prednisooni kõrvaltoimed võivad avaldada tõsist ja pikaajalist mõju lastele ja noorukitele. Neil võib tekkida:

• Vererõhu muutused, eriti kõrge vererõhk
• Kõrgenenud glükoos, mis mõnikord nõuab ravi insuliini või teiste diabeediravimitega (mõnel juhul võib lapsel olla probleeme veresuhkru reguleerimisega kaua aega pärast prednisooni katkestamist.)
• Luude haprus (luumurd, osteoporoos)
• Cushingi sündroom
• Alkaloos
• Katarakt
• Glaukoom
• Peptiline haavand
• Vertiigo
• Krambid
• Psühhoosid
• Pseudotumor cerebri

Enamik kõrvaltoimeid, eriti hormonaalsed ja immuunsüsteemi probleemid, on prednisooni pikaajalisel kasutamisel hullemad ja vähem tõenäolised lühikese ravikuuri korral, kui enamik lapsi võtab selliseid probleeme nagu tüüpilised astmahoogud või mürgine luuderohi.

Koostoimed

Prednisoon võib suhelda paljude ravimitega, sealhulgas:

• Verevedeldajad
• Keemiaravi
• Mittesteroidsed põletikuvastased ained (MSPVA-d)

See võib suhelda ka hormonaalsete ravimeetoditega, näiteks nendega, mis on ette nähtud arengupõlves.

Teie lapse arst kohandab prednisooni annust ja teiste ravimite annuseid nende koostoimete arvessevõtmiseks.