Pseudogout vs Podagra: mis vahe on?

Kui teil tekib äkki punane, paistes ja valulik liiges, võib teil esineda podagra või pseudodagra. Mõlemad seisundid on artriidi tüübid - autoimmuunne seisund, mis viib liigesepõletikuni -, mis tekib siis, kui teie liigestesse kogunevad kristallid, mis põhjustavad valu ja turset.

• Podagra tekib siis, kui kusihape põhjustab liigeses kristallide kogunemist.
• Pseudogout viitab kaltsiumpürofosfaadi sadestumise haiguse (CPPD) ägedatele rünnakutele, mille põhjustavad liigeste kaltsiumikristallid.

Podagra ja pseudodagrami vahel on väga raske vahet teha. Tegelikult sai pseudogout oma nime, mis tähendab "vale podagra", sest tingimusi on nii raske eristada.

On oluline kindlaks teha, kas teil on podagra või pseudopodagra, kuna ravi on erinev. Siin on, mida peaksite teadma podagra ja pseudogouti erinevuste kohta.

Sümptomid

Podagra ja pseudodagra sümptomid on väga sarnased. Enamasti iseloomustab neid seisundeid äkiline valu tekkimine liigeses. Teid häiriv liiges tundub sageli punane, kuum ja paistes.

Siiski on väikseid üksikasju, mis aitavad teil otsustada, kas teie valu on põhjustanud podagra või pseudodagra. Siin on igaühe konkreetsed sümptomid:

Pseudogout

Pseudogout ilmub tavaliselt esimesena järgmises:

• Põlved
• Pahkluud
• Randmed

Seisundi progresseerumisel võivad pseudogouti sümptomid ilmneda

• Puusad
• Õlad
• Küünarnukid
• Sõrmed
• Varbad

Kaelal esineb seda harva.

Isegi pärast diagnoosi võib olla keeruline pseudogouti sümptomeid leevendada.

Podagra

Podagra ilmub sageli ainult ühes liigeses, eriti kui teil on haigus alles algamas. Sageli saavutab podagra maksimaalse intensiivsuse 24 tunni jooksul pärast selle algust. Sageli ilmub podagra kõigepealt suures varvas. See võib esialgu esineda ka:

• Jalg
• Pahkluu
• Põlv

Haiguse progresseerumisel võib see ilmneda ka teistes kohtades, sealhulgas:

• Küünarnukk
• Randme
• Sõrm

Podagra ilmub äkki, kuid sümptomid vähenevad nädala või kahe jooksul.

Pseudogouti valu ja põletik võivad tekkida ootamatult ning episoodid kestavad sageli podagrast kauem, sümptomitega püsides kuni kolm kuud.

Põhjused

Pseudopodagra ja podagra on mõlemad põhjustatud siis, kui kristallid satuvad teie liigestesse, põhjustades valu ja põletikku. Kuid kristallide tüüp ja põhjus, mis neid põhjustab, on tingimustes erinevad.

Pseudogout

Pseudogout juhtub siis, kui kaltsiumpürofosfaadi kristallid kogunevad liigestesse. Teadlased pole kindlad, mis neid kristalle põhjustab, kuid hoiused esinevad sagedamini vanematel inimestel.

Arstid usuvad, et kristallide moodustumisel on mitu soodustavat tegurit, sealhulgas:

• Hüperparatüreoidism
• Magneesiumi tase
• Raua tase
• Geneetika

Pooltel üle 85-aastastel inimestel on kaltsiumpürofosfaatkristallid, kuid kõigil neil pole pseudogouti sümptomeid.

Podagra

Podagra põhjustab kusihappekristallide kogunemine, mis võib tekkida kusihappe ületootmise või keha võime tõttu kusihapet uriiniga väljutada (see on kõige tavalisem). Podagra põdevatel inimestel võib kusihappe sisaldus veres olla suurenenud paljude tegurite tõttu, mis hõlmavad geneetikat ja neerufunktsiooni langust, kuid ei piirdu sellega.

Podagra rünnakute suhtes eelsoodumusega inimeste jaoks võib dieet mängida olulist rolli. Mõned levinumad toidud, mis võivad suurendada kusihappe sisaldust veres ja põhjustada podagra rünnakut, on järgmised:

• Punane liha
• Suhkrud
• Alkohol, eriti õlu
• Karastusjoogid

Teine podagrahoogude sagedane käivitaja on keha stress ja dehüdratsioon. Seetõttu ei ole harvad juhud, kui patsiendid kogevad pärast operatsiooni rünnakut.

Kusihape on kõrvalprodukt, mis tekib siis, kui teie keha puriine lagundab. Seejärel väljutatakse see hape teie kehast uriini ja väljaheitega.

Kuid kui teil on kõrge kusihappe sisaldus - mis võib juhtuda siis, kui sööte dieeti, kus on palju liha, suhkrut või muid puriinirikkaid toite -, ei ole teie keha võimeline kogu kusihapet välja saatma. Vere sisse jäänud hape võib tekitada teravaid kristalle, mis kogunevad teie liigestesse, põhjustades podagra.

Diagnoos

Selleks, et teha kindlaks, kas teil on podagra või pseudopodagra, peate pöörduma arsti poole. Diagnoosimiseks küsib arst teie sümptomite ja perekonna ajaloo kohta, eriti kuna mõlemad need tingimused võivad esineda perekondades.

Mõlemas olukorras hõlmab diagnoos vedeliku eemaldamist valusast liigesest ja selle analüüsimist, et näha kaltsiumpürofosfaadi või kusihappe kristalle.

Pildistamine

Samuti võib arst kasutada podagra või pseudodagrami diagnoosimiseks kujutlusvõimalusi, sealhulgas ultraheli-, röntgen- ja CT-uuringuid.

Ravi

Kuna pseudopodagra ja podagra võivad olla väga valusad, on elukvaliteedi taastamiseks oluline ravi alustada. Podagra ja pseudogouti ravikuur on sarnane. Teie arst võib soovitada sümptomeid ravida:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu ibuprofeen, Indotsiin või muud retseptiravimid valu ja turse vähendamiseks.
• Kortikosteroidid nagu Medrol või prednisoon põletiku vähendamiseks.
• Kolhitsiin liigeste turse vähendamiseks ja podagra või pseudopodagrami edasiste rünnakute vältimiseks. See tuleb võtta 24 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist.

Ravi võib hõlmata ka liigese vedeliku eemaldamist nõelaga turse vähendamiseks.

Mida kiiremini ägedat podagra ravitakse, seda tõenäolisemalt saab rünnakut kiiresti kontrollida.

Kui teie arst eemaldab vedeliku, võib ta põletiku vähendamiseks süstida ka liigesesse kortikosteroide.

Pseudogout

Pseudopodagraadi väljatöötamisel ei ole ravi, mis aitaks teie liigeses kaltsiumpürofosfaatkristalle kõrvaldada. Sümptomite eemal hoidmiseks võib arst soovitada põletikuvastaseid ravimeid või valuvaigisteid.

Kui teie liigeses on märkimisväärne kaltsiumpürofosfaadi kristallide kogunemine, mis põhjustab tugevat valu, võib teie arst soovitada liigese asendamise operatsiooni.

Mõnikord on vaja liigese asendusoperatsiooni, kui CPPD artriit on seotud raske degeneratiivse artriidiga, mida nimetatakse ka artroosiks.

Podagra

Podagra spetsiifilised ravimeetodid hõlmavad kusihappe langetamist veres, mis võib aidata sümptomeid vähendada ja tulevasi rünnakuid peatada. Võite vähendada podagra tulevaste episoodide riski muutes elustiili, sealhulgas:

• Vältige alkoholi ja magustatud jookide kasutamist, kuid jooge palju vett
• Stressi vähendamine
• Vältige kõrge puriinisisaldusega toite, nagu punane liha ja maiustused
• Treenimine
• Kaalu kaotama

Lisaks nendele elustiili muutustele on ka kusihapet vähendavaid ravimeid, mis aitavad teie kusihappe taset kontrollida.

Sõna Verywellist

Äkiline valu ja piiratud liikumisvõimalus võib olla hirmutav. Sõltumata sellest, kas teie seisund on põhjustatud podagrast või psuedogagrast, on diagnoosi saamiseks ja sümptomite ohjamiseks parima tegutsemisviisi õppimiseks oluline rääkida arstiga.

Kui teil on psuedogout, keskendute selliste sümptomite kontrollimisele nagu valu ja põletik. Kui teil on tõeline podagra, võivad kusihappe taseme reguleerimiseks elustiili muutused ja retseptiravimid vähendada selle seisundi tulevaste episoodide riski ja võimaldada teil elada ilma valuta.