Anküloseeriv spondüliit (AS) on selgroolülide ja sacroiliaci liigese krooniline põletikuline haigus. AS-iga inimestel võib olla põletik ka teistes liigestes, näiteks õlgadel või põlvedel. Mõnikord on inimestel sümptomid ka teistes elundisüsteemides, näiteks silmades.
Illustratsiooni autor Cindy Chung, Verywell.Sümptomite variatsioonid
AS-i sümptomid algavad kõige sagedamini täiskasvanueas. Need sümptomid ei mõjuta kõiki ühtemoodi. Teisisõnu, mõnedel AS-iga inimestel on palju kergem haigus, mis mõjutab nende igapäevaelu minimaalselt. Teistel on palju kurnavaid sümptomeid.
Kuigi sümptomid erinevad tüübi ja raskusastme poolest, võivad need erineda ka soost. Aastal tehtud 2011. aasta uuringusKliiniline reumatoloogia, seljavalu oli peamiseks AS-i probleemiks nii meestel kui naistel. Kuid AS-iga naistel oli suurema tõenäosusega valu kaelas, põlves või puusas, meestel aga pigem jalavalu.
Naistel võib AS-iga olla suurem väsimus ja depressioon.
Sooliste erinevuste uurimine on siiski veel suhteliselt hiljutine ja mõlemast soost inimestel võivad esineda ükskõik millised AS-i sümptomid.
Sagedased sümptomid
Alaselja valu
AS-i kõige sagedasem sümptom on alaseljavalu ja jäikus, mis on põhjustatud seljaaju liigeste (nn selgroolülide) põletikust. Sel põhjusel nimetatakse seda mõnikord "põletikuliseks seljavaluks".
AS-i põletikulisel seljavalul on erinevad tunnused. Need omadused aitavad arstidel eristada seda mehaanilisest seljavalust, mis on palju tavalisem. Põletikulist seljavalu iseloomustavad sageli järgmised:
- Krooniline, kestab kolm kuud või kauem
- Algus, kui inimene on alla 40-aastane
- Tuleb aeglaselt nädalaid-kuid
- Parandamine treeninguga ja paranemine puhkamise või lamamisega
- Öösel halvem (isegi inimese äratamine)
- Parandamine mittesteroidse põletikuvastase ravimiga (NSAID)
Valu kvaliteet AS-is võib olla abiks ka selle eristamisel mehaanilisest seljavalust. Näiteks kirjeldab AS-iga inimene oma seljavalu tavaliselt tuhmina ja "kogu", kuigi mõnikord kiirgub valu tuharapiirkonda.
Seljajäikuse kestus võib olla vihje põletikulise seljavalu tuvastamisel. Seljajäikus AS-is kestab hommikuti ärgates tavaliselt üle 30 minuti ja paraneb füüsilise koormuse korral.Osteoartriidi (artriidi mittepõletikuline vorm) seljajäikus kestab vähem kui 30 minutit.
Seljavalu AS-is võib muutuda üsna puudeteks ja see kipub aja jooksul laienema.
Nii et kui AS-i valu võib alata selja ühelt küljelt, liigub see lõpuks mõlemale poole. Valu võib lõpuks liikuda selgroost ülespoole ja isegi kaela.
Liigesevalu
Mõnikord põhjustab AS valu väljaspool lülisamba liigestes. Näiteks mõned AS-iga inimesed kogevad liigesevalu ka sellistes kohtades nagu õlad, puusad, põlved, küünarnukid ja pahkluud. Kõigil, kellel on AS, pole nende teiste liigestega probleeme.
Enteesiit
AS-i teine sümptom on entesiidi põletik (nn entesiit), mis on kehapiirkonnad, kus kõõluse või sidemega luu ühendub. Kann on kõige tavalisem entesiidi koht. See võib põhjustada kanna valu sümptomeid. Sõltuvalt sellest, milliseid entesiid on mõjutatud, võib teil olla valu ka teistes kehas.
Eesmine uveiit
Eesmine uveiit, mis viitab silma värvilise osa põletikule, esineb ligikaudu 26 protsendil AS-iga inimestest, vastavalt 2015. aasta uuringuleReumaatiliste haiguste aastaraamatud. Uveiit põhjustab tavaliselt valu ühes silmas, valgustundlikkust ja hägust nägemist.
See juhtub tõenäolisemalt neil, kellel on AS olnud pikemat aega ja kellel on inimese leukotsüütide antigeeni (HLA) -B27 geneetiline variatsioon.
Süsteemsed sümptomid
Lisaks liigese- ja koepõletikule võib inimesel esineda ka kogu keha põletiku sümptomeid, nagu halb enesetunne, väsimus, kerge palavik ja vähenenud söögiisu. Mõnedel inimestel on valu tõttu ka magamisraskused.
"Küürakas" välimus ja piiratud liikuvus
Anküloseeriva spondüliidi süvenedes võib põletik põhjustada selgroo selgroo deformatsioone. See uus luukoe moodustumine võib viia selgroo sulandumiseni, põhjustades inimese selja kõverdumist edasi (nn hüperküfoos). Rasketel juhtudel võib see luua püsiva "küüraka" välimuse. Mõnel juhul võivad tekkida ka muud selgroo muutused.
Siiski on oluline märkida, et see juhtub ainult inimeste alamhulgal. See protsess võib piirata selgroo liikuvust, muutes põrandalt millegi ülesvõtmise keerulisemaks.
Varajane ravi saamine aitab teil neid pikaajalisi probleeme vältida.
Harva esinevad sümptomid
Harvem võib AS mõjutada ka teisi kehasüsteeme. Näiteks võivad mõned tüsistused mõjutada südant, kopse või neere. Nii aordi põletik kui ka aordiklapi regurgitatsioon võivad põhjustada südamepuudulikkust, mis võib lõppeda surmaga. Võimalikud on ka südame juhtivuse defektid.
Kopsuprobleemid võivad ASis tekkida piiratud seina ja selgroo liikumisest või kopsufibroosist. Samuti võivad tekkida neeruprobleemid, näiteks IgA nefropaatia. Kuigi mõned neist probleemidest võivad olla eluohtlikud, on neid palju vähem kui AS-i selgroo sümptomeid.
Uuringud näitavad ka põletikulise soolehaiguse ja psoriaasi suurenenud levikut AS-iga inimestel, seega on AS-ga inimestel tõenäolisemalt ka neid muid haigusi. Kuid arvatakse, et need ei ole haiguse otsesed komplikatsioonid. Selle asemel peegeldavad need tõenäoliselt ühiseid geneetilisi tegureid, mis võivad suurendada kõigi kolme haiguse riski.
Tüsistused
Lülisamba kokkusurumise või luumurdude tüsistused
AS-iga inimestel on suurenenud selgroolülide murdude oht. Mõnel juhul võib selline murd kahjustada seljaaju. Seljaaju vigastus võib põhjustada mitmesuguseid neuroloogilisi sümptomeid, nagu nõrkus, tuimus või isegi halvatus.
Lülisamba tugev nihkumine AS-ist võib põhjustada ka seljaaju kokkusurumist, mis on neuroloogiline hädaolukord. Siiski on oluline märkida, et enamik AS-iga inimesi neid komplikatsioone ei koge.
Millal pöörduda arsti poole
Kui teie sümptomid süvenevad või ei allu ravile, leppige kokku kohtumine oma arstiga. Võimalik, et peate uurima muid ravivõimalusi.
Samuti veenduge, et teate sümptomeid, mis võivad viidata AS tõsisele komplikatsioonile, nagu äkiline nõrkus või halvatus.
Kui teil tekivad äkilised sümptomid nagu nõrkus, halvatus, tugev seljavalu, silmavalu või valu rinnus, pöörduge kohe arsti poole. See annab teile parima võimaluse hea meditsiinilise tulemuse saamiseks.
Anküloseeriva spondüliidi arsti arutelu juhend
Hankige meie järgmise arsti vastuvõtule meie prinditav juhend, mis aitab teil õigeid küsimusi esitada.
Saada endale või lähedasele.
RegistreeriSee arstide arutelu juhend on saadetud aadressile {{form.email}}.
Seal oli viga. Palun proovi uuesti.
Sõna Verywellist
Anküloseeriv spondüliit on eluaegne artriidi vorm, mis mõjutab selgroogu, sacroiliaci liigeseid, perifeerseid liigeseid ja potentsiaalselt muid keha organeid nagu silm, süda ja kops. See on tõsine seisund ja mõjutab kõiki pisut erinevalt. Kuid tihedas suhtluses oma tervisemeeskonnaga saate oma tervist optimeerida ja võimalikke tüsistusi minimeerida.
Mis põhjustab anküloseerivat spondüliiti?
