Kirurgiline parandus võib olla võimalus mõnele inimesele, kellel on õla nihestus. Kui teil tekib traumaatilise sündmuse - näiteks spordi kokkupõrke, kukkumise või autoõnnetuse - tõttu nihkunud õlg, võib teil tulevikus olla oht korduvate õlavarreliikmete tekkeks. Korduva õlaliigese nihkumise võimalus sõltub kõige olulisemalt teie vanusest - noorematel inimestel on tavaliselt suurem risk kui vanematel inimestel.
Teaduse fototeek / Getty ImagesKas operatsioon on vajalik?
Kui teil on õlgade nihestus ja olete operatsioonist huvitatud, arutage oma arstiga kirurgilise ja mittekirurgilise ravi võimalikke eeliseid.
Traditsiooniliselt ei soovita enamik ortopeedikirurgiaid operatsiooni teha pärast esimest õla nihestust. Pärast lühikest immobiliseerimisperioodi, millele järgneb füsioteraapia, võite eeldada, et jätkate oma tavapärast tegevust järk-järgult.
Kui teil tekib teine nihestus, võib kaaluda kirurgilist sekkumist. Suurenevad andmed näitavad, et noorem vanus on seotud suurema ümberpaigutamise riskiga.
Ravi võimalused
Mittekirurgilisi ravimeetodeid kasutatakse tavaliselt õla nihestuse raviks.
Konservatiivne juhtimine
Arst soovitab teil alustada füsioteraapiat, et tugevdada lihaseid, mis aitavad teie õla palli pesas stabiliseerida. Kuigi labrum (teie õla ümber paiknev kõhr) ei pruugi tingimata paraneda tavapärases asendis, saate selle kompenseerimiseks tugevdada õla ümber asuvaid lihaseid. See lähenemine võib võimaldada teil jätkata oma õla normaalset liikumist.
On läbi viidud mõned uuringud, mis näitavad, et õla immobiliseerimine kindlas asendis aitab ära hoida ka korduvate nihestuste tekkimise võimalust. See on harva kasutatav ravimeetod, sest immobiliseerimiseks vajalik asend on väga ebamugav - käe kehast eemale pööratud.
Kirurgia
Operatsiooni eesmärk on parandada kahju, mis tekkis siis, kui õlg pistikupesast välja tuli.
Kõige tavalisem õlgade nihestusest tingitud vigastus on Bankarti pisar. See vigastus on ühe peamise stabiliseeriva sideme rebenemine, mis kinnitub õlavarre labrumi külge. Bankarti parandus tehakse kahjustatud labumri kinnitamisega õla pistikupessa, taastades normaalse sidemete tiheduse, mis hoiab palli pesas.
Kirurgilist parandust saab teha avatud operatsiooni või õlaliigese artroskoopilise operatsiooniga. Tavaliselt eelistatakse artroskoopilist ravi. Siiski on mõningaid olukordi, kus traditsiooniline avatud operatsioon võib olla parem alternatiiv.
Mida peaksite tegema?
Õla nihestuse ravi varieerub sõltuvalt sümptomitest, vigastuse ulatusest ja korduva nihestuse riskist. Sageli soovitatakse noortel sportlastel, kes tegelevad kontaktspordiga (sh jalgpall või jäähoki), kirurgiline parandus pärast esimest nihestust, kuna korduva nihestamise võimalus on suur ilma operatsioonita.
Enamasti, kui on väiksem korduva dislokatsiooni oht, on mõistlik proovida mitte-kirurgilisi ravimeetodeid nende vigastuste juhtimiseks. Kui toimub teine nihestus, kaalutakse tavaliselt operatsiooni.
